来源: 晓说有理 原文: https://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzkzMTc1MDYxOQ==&mid=2247488689&idx=1&sn=d5ba60e870134d6800d58e1bc7d17c30&chksm=c2676305f510ea137a326141ac2b669c724b8163c7311386d210c7444c9eb0379368aaed17f5
中医辨证说到底就是"症状组合判断证型"。把一组关键表现加在一起，就能快速锁定一个证候，这就是"诊断公式"。以下按八纲、气血、津液、五脏六腑、外感热病、脏腑兼证六大板块，整理诊断公式100条，供中医理论学习参考。
1、表证 = 发热恶寒 + 鼻塞流涕 + 脉浮 + 病程浅短
2、里证 = 无明显恶寒 + 脏腑症状为主 + 脉沉
3、寒证 = 怕冷喜温 + 分泌物清稀 + 舌淡苔白 + 脉迟
4、热证 = 发热恶热 + 分泌物黄稠 + 舌红苔黄 + 脉数
5、虚证 = 久病体弱 + 神疲乏力 + 声低懒言 + 脉虚无力
6、实证 = 新病体壮 + 胀痛拒按 + 声高气粗 + 脉实有力
7、阴虚 = 潮热盗汗 + 五心烦热 + 舌红少苔 + 脉细数
8、阳虚 = 畏寒肢冷 + 面色㿠白 + 小便清长 + 脉沉迟无力
9、亡阳 = 冷汗淋漓 + 四肢厥冷 + 神志淡漠 + 脉微欲绝
10、亡阴 = 汗出如油 + 身热口渴 + 躁扰不宁 + 脉疾数无力
11、气虚 = 神疲乏力 + 少气懒言 + 自汗 + 舌淡脉虚
12、气陷 = 气虚表现 + 小腹坠胀 + 脏器下垂 + 久泻脱肛
13、气滞 = 胀痛走窜 + 部位不定 + 嗳气则舒 + 脉弦
14、气逆 = 咳喘（肺气上逆）/ 呕呃（胃气上逆）/ 眩晕头痛（肝气上逆）
15、气闭 = 突发昏厥 + 牙关紧闭 + 呼吸气粗 + 脉弦实
16、血虚 = 面色淡白 + 头晕心悸 + 唇甲色淡 + 舌淡脉细
17、血瘀 = 固定刺痛 + 肿块拒按 + 舌紫暗瘀斑 + 脉涩
18、血热 = 身热夜甚 + 出血鲜红量多 + 舌红绛 + 脉数
19、血寒 = 局部冷痛 + 肤色紫暗 + 得温则减 + 脉沉迟涩
20、气血两虚 = 气虚表现 + 血虚表现 叠加出现
21、津液不足 = 口干咽燥 + 皮肤干燥 + 大便干结 + 舌干少津
22、水湿内停 = 身体困重 + 脘痞腹胀 + 浮肿尿少 + 苔腻脉濡
23、痰证 = 咳吐痰多 + 胸闷脘痞 + 苔腻 + 脉滑
24、饮停胸胁 = 胸胁胀痛 + 呼吸转侧加重 + 胸闷咳喘
25、痰瘀互结 = 肿块硬结 + 固定刺痛 + 舌暗苔腻 + 脉弦涩
26、心气虚 = 心悸 + 气短 + 神疲自汗 + 舌淡脉弱
27、心阳虚 = 心悸 + 畏寒肢冷 + 胸闷胸痛 + 舌淡胖脉沉迟
28、心阳暴脱 = 大汗淋漓 + 四肢厥冷 + 神昏 + 脉微欲绝
29、心血虚 = 心悸失眠 + 面色淡白 + 健忘多梦 + 舌淡脉细
30、心阴虚 = 心烦心悸 + 失眠多梦 + 五心烦热盗汗 + 舌红少苔脉细数
31、心火亢盛 = 心烦失眠 + 口舌生疮 + 小便短赤 + 舌尖红脉数
32、心脉痹阻 = 心悸胸闷 + 心胸刺痛 + 痛引肩背 + 舌紫暗脉涩
33、痰蒙心窍 = 神志昏蒙 + 表情淡漠 + 喉中痰鸣 + 苔白腻脉滑
34、痰火扰心 = 狂躁不宁 + 心烦失眠 + 面赤口渴 + 舌红苔黄腻脉滑数
35、小肠实热 = 小便短赤涩痛 + 口舌生疮 + 心烦 + 舌尖红脉数
36、肝气郁结 = 胸胁胀痛 + 情志抑郁 + 善太息 + 脉弦
37、肝火上炎 = 急躁易怒 + 口苦目赤 + 头痛耳鸣 + 舌红苔黄脉弦数
38、肝血虚 = 头晕目涩 + 视物模糊 + 肢体麻木 + 爪甲不荣 + 舌淡脉细
39、肝阴虚 = 胁肋灼痛 + 两目干涩 + 潮热盗汗 + 舌红少津脉弦细数
40、肝阳上亢 = 眩晕头胀 + 面红易怒 + 腰膝酸软 + 头重脚轻 + 脉弦细
41、肝阳化风 = 眩晕欲仆 + 头摇肢颤 + 肢体麻木 + 舌红绛脉弦有力
42、热极生风 = 高热 + 抽搐 + 颈项强直 + 两目上视 + 舌红绛脉弦数
43、血虚生风 = 肢体麻木 + 肌肉瞤动 + 面色淡白 + 舌淡脉细
44、寒滞肝脉 = 少腹牵引阴部冷痛 + 遇寒加重 + 得温则减 + 苔白滑脉沉弦
45、肝胆湿热 = 胁肋胀痛 + 口苦 + 身目发黄 + 舌红苔黄腻脉弦滑数
46、脾气虚 = 食少腹胀 + 大便溏稀 + 神疲乏力 + 舌淡苔白脉缓弱
47、脾阳虚 = 腹痛喜温喜按 + 畏寒肢冷 + 大便清稀 + 舌淡胖脉沉迟无力
48、脾虚气陷 = 脘腹坠胀 + 久泻不止 + 内脏下垂 + 舌淡脉弱
49、脾不统血 = 慢性出血 + 食少便溏 + 神疲乏力 + 舌淡脉细弱
50、寒湿困脾 = 脘腹胀闷 + 口腻纳呆 + 头身困重 + 苔白腻脉濡缓
51、湿热蕴脾 = 脘腹胀闷 + 口苦黏腻 + 身热不扬 + 舌红苔黄腻脉濡数
52、胃寒 = 胃脘冷痛 + 遇寒加重 + 呕吐清水 + 舌淡苔白脉沉迟
53、胃热炽盛 = 胃脘灼痛 + 口渴喜冷 + 消谷善饥 + 舌红苔黄脉滑数
54、胃阴不足 = 胃脘隐痛 + 饥不欲食 + 口干咽燥 + 舌红少津脉细数
55、食滞胃脘 = 胃脘胀痛 + 嗳腐吞酸 + 恶食呕逆 + 苔厚腻脉滑
56、肺气虚 = 咳喘无力 + 痰稀色白 + 自汗畏风 + 舌淡脉弱
57、肺阴虚 = 干咳少痰 + 咽干声哑 + 潮热盗汗 + 舌红少苔脉细数
58、风寒束肺 = 咳嗽痰白清稀 + 鼻塞流涕 + 恶寒无汗 + 苔薄白脉浮紧
59、风热犯肺 = 咳嗽痰黄 + 咽痛口渴 + 发热微恶风 + 舌尖红苔薄黄脉浮数
60、燥邪犯肺 = 干咳无痰 + 鼻燥咽干 + 唇干裂 + 舌红少津脉浮数
61、痰热壅肺 = 咳喘气急 + 痰黄稠量多 + 胸闷胸痛 + 舌红苔黄腻脉滑数
62、痰湿阻肺 = 咳嗽痰多色白易咯 + 胸闷气喘 + 舌淡苔白腻脉滑
63、大肠湿热 = 腹痛腹泻 + 便下脓血 + 里急后重 + 舌红苔黄腻脉滑数
64、大肠液亏 = 大便秘结干燥 + 口干咽燥 + 舌红少津脉细涩
65、风水相搏 = 突然浮肿 + 先见眼睑头面 + 小便不利 + 脉浮
66、肾阳虚 = 腰膝酸冷 + 畏寒肢冷 + 夜尿频多 + 舌淡胖脉沉迟无力
67、肾阴虚 = 腰膝酸软 + 头晕耳鸣 + 潮热盗汗 + 舌红少苔脉细数
68、肾精不足 = 发育迟缓或早衰 + 发脱齿摇 + 耳鸣耳聋 + 舌淡脉沉细
69、肾气不固 = 腰膝酸软 + 小便频数 + 遗尿遗精 + 舌淡脉沉弱
70、肾不纳气 = 久病喘咳 + 呼多吸少 + 动则喘甚 + 舌淡脉沉弱
71、肾虚水泛 = 全身浮肿 + 腰以下为甚 + 小便不利 + 舌淡胖脉沉迟
72、膀胱湿热 = 尿频尿急尿痛 + 小便短赤 + 小腹胀痛 + 舌红苔黄腻脉滑数
73、心肾不交 = 失眠多梦 + 腰膝酸软 + 潮热盗汗 + 舌尖红脉细数
74、太阳中风 = 发热恶风 + 汗出头痛 + 脉浮缓
75、太阳伤寒 = 恶寒发热 + 无汗身痛 + 脉浮紧
76、阳明经证 = 大热 + 大汗 + 大渴 + 脉洪大
77、阳明腑证 = 潮热 + 腹满硬痛 + 大便秘结 + 脉沉实
78、少阳证 = 往来寒热 + 胸胁苦满 + 口苦咽干目眩
79、太阴病 = 腹满呕吐 + 食不下 + 自利不渴 + 舌淡苔白
80、卫分证 = 发热微恶风 + 头痛咳嗽 + 口微渴 + 脉浮数
81、气分证 = 高热不恶寒 + 大汗大渴 + 舌红苔黄 + 脉洪数
82、营分证 = 身热夜甚 + 心烦不寐 + 斑疹隐隐 + 舌红绛
83、血分证 = 高热躁扰 + 出血 + 斑疹紫黑 + 舌深绛
84、上焦证 = 发热咳嗽咽痛（邪袭肺卫）/ 高热神昏（邪陷心包）
85、中焦证 = 高热口渴腹胀便秘（胃热）/ 身热不扬胸闷苔腻（脾湿）
86、下焦证 = 低热手足心热腰酸耳鸣（肾阴耗损）/ 手指蠕动抽搐（虚风内动）
87、心脾两虚 = 心悸失眠 + 食少便溏 + 神疲乏力 + 舌淡脉细弱
88、肝肾阴虚 = 头晕目眩 + 腰膝酸软 + 潮热盗汗 + 舌红少苔脉细数
89、肝胃不和 = 胁痛 + 胃脘胀满 + 嗳气 + 脉弦
90、肝郁脾虚 = 胸胁胀痛 + 情志不畅 + 食少便溏 + 腹胀
91、肺脾气虚 = 咳喘气短 + 食少便溏 + 舌淡苔白脉弱
92、肺肾阴虚 = 干咳少痰 + 腰膝酸软 + 潮热盗汗 + 舌红少苔脉细数
93、脾肾阳虚 = 腹冷便溏 + 腰膝酸冷 + 畏寒肢冷 + 舌淡胖脉沉迟
94、气虚血瘀 = 气短乏力 + 痛处固定 + 舌紫暗 + 脉涩
95、气滞血瘀 = 胸胁窜痛 + 刺痛固定 + 瘀块硬结 + 脉弦涩
96、阴虚火旺 = 潮热盗汗 + 五心烦热 + 颧红口干 + 舌红少苔脉细数
97、寒凝血瘀 = 局部冷痛 + 肤色紫暗 + 遇寒加重 + 舌紫暗脉沉迟涩
98、湿热下注 = 小便短赤 + 阴部潮湿 + 带下黄稠 + 舌红苔黄腻
99、风寒湿痹 = 关节冷痛重着 + 阴雨加重 + 屈伸不利
100、气阴两虚 = 气短乏力 + 自汗 + 口干咽燥 + 舌红少苔脉虚数
诊断公式的本质是"症状组合"，把几个关键表现拼在一起就能快速判断证型方向。但实际中很少有人完全按教科书表现，证型之间也常兼夹出现，公式只是参考路径，不是绝对标准。
本文整理自《黄帝内经》《中医诊断学》教材、国家标准GB/T16751.2《中医临床诊疗术语·证候部分》及历代医家论述，仅供中医理论学习参考，不构成任何健康建议。