| 疼法 | 性质 | 典型说法 | 方向 |
|---|---|---|---|
| 胀痛 | 气滞 | "胀胀的,生气时更明显" | 行气解郁 |
| 刺痛 | 血瘀 | "像针扎,固定一个点" | 活血化瘀 |
| 冷痛 | 寒 | "热敷就舒服" | 温经散寒 |
| 灼痛 | 热 | "发烫,喜欢凉的" | 清热通络 |
| 酸痛 | 虚 | "酸软,累了更重" | 补益气血 |
| 重痛 | 湿 | "沉沉的,像背着东西" | 祛湿通络 |
| 隐痛 | 虚 | "隐隐的,能忍" | 缓补缓调 |
| 绞痛 | 急症 | "突然很剧烈,动来动去" | 先查清 |
胀痛在胸胁:肝郁气滞,多跟情绪走。做法:疏肝理气,配合胸胁部的推拿。
重痛在腰腿:湿邪下注,多与天气、久坐有关。做法:祛湿通络,配合拔罐走罐。
冷痛在肩膝:寒邪痹阻,遇冷必重。做法:温经散寒,艾灸为主。
刺痛在固定一点:血瘀。做法:活血化瘀,痛点周围松解,配合远端取穴。
跟着情绪起伏:气滞。越烦越痛,心一静就轻。做法:疏肝为主,兼调情志。
夜里加重:血瘀或寒。做法:温通或活血,注意保暖。
晨起僵痛、活动后松:寒湿。做法:晨起热敷,白天温和活动,忌久卧。
越动越痛:急性。做法:先制动,别硬练。
喜按:按着舒服、想让人多按——多虚。方向:补。
拒按:一按就躲、按完更痛——多实。方向:泻。
判断标准:这一条比问话更准。手上试一下,比听客人描述可靠。
坑一:只问疼法不看别的。同样是刺痛,新伤和久病处理不一样。
坑二:客人说"说不上来"。这时候给选项:"是胀、是刺、是酸、还是重?"——给了选项,他就答得准。
坑三:把"麻"混进疼法里问。麻要单独问范围和变化。
一、疼法定性质:胀气、刺血、冷寒、灼热、酸虚、重湿、隐虚。
二、部位定脏腑:上走风热、下走湿寒、胸胁走气、腰腹走肾脾。
三、时间定虚实:白天重走实、夜里重走寒瘀、晨起僵痛走寒湿。
四、按压定虚实:喜按是虚,拒按是实。
"我这个疼算哪种?"——"您先说说,是胀、是刺、是酸、还是沉?我们一样一样对。"
"为什么我天冷了更疼?"——"寒会让气血走得慢,不通就痛。这类最合温通的路子。"
"是不是越痛越严重?"——"不一定。有的痛轻但麻,那个更要留心。"