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疼痛综合方案 · 配图讲解 · 杏和舒筋堂

四个阶段、四件事、四条底线。这一页是"照着做"的方案,不是讲道理。

第一阶段:减痛(头 1 到 3 天)

做什么:制动休息、远端取穴(后溪、委中、阳陵泉)、轻手法、急性期可冷敷。

目标:从"忍不了"降到"能忍"。

忌什么:大力手法、热敷、强活动、硬拉伸。

判断标准:三天后疼痛有明显减轻(比如从 8 分降到 5 分),就说明方向对;如果反而加重,要重新查。

第二阶段:松解(1 到 2 周)

做什么:推拿松周围肌肉、艾灸温通、按需牵引、配合主动活动。

目标:把活动度找回来。

判断标准(最要紧的一条):做完当天酸胀、第二天减轻——是对的量;第二天更痛、更僵——量过了,要减。

举例(示例):肩周僵硬的客人,第一次做完当天酸,第二天抬举角度还大了十度,这就是对的节奏。

第三阶段:固本(1 个月以上)

做什么:练核心、练腰背肌(五点支撑、小燕飞)、内治补虚、改姿势作息。

目标:不再反复。

判断标准:能连续做满一个月没复发,就算这一段过关。

这一段最容易被跳过,也是反复的根子。

第四阶段:改习惯(长期)

坐一小时起来动三分钟;手机抬到眼睛的高度;搬东西屈膝不弯腰;天冷护住颈肩腰;夏天不直吹空调。

一句话:这些不是"顺便提一句",是要写下来交给客人的。

每天自己能做的四件事

一、热敷或艾灸十分钟(寒证最宜)。

二、按揉两个远端穴(后溪、委中、阳陵泉,选对应的)。

三、做一遍功能锻炼(爬墙、五点支撑、小燕飞,看部位选)。

四、改一个坏姿势(今天改一个,不要贪多)。

举个完整的例子(示例):一位四十来岁的师傅,腰椎间盘突出缓解期。第一阶段三天制动减痛;第二阶段两周推拿配合牵引,做完当天酸、第二天轻;第三阶段练五点支撑和小燕飞,坚持一个月;第四阶段改搬货姿势。整个过程大约六周,之后半年没复发。

四条底线(出现就转医院)

进行性加重的麻木或肌力下降;大小便异常;夜里静息痛越来越重;外伤后动不了、局部红肿发热。

骨架一句话:先减痛、再松解、后固本,最后改习惯。四步少了哪一步,都要打折扣。
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小马
小马 · 杏和舒筋堂中医健康助手 · 真人当面看更准
您好,我是小马。哪里不舒服,跟我说说——是酸、是胀、是麻,还是睡不好,我在。
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