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肩痛 · 纵深专题 · 杏和舒筋堂

肩上抬不起来、夜里疼醒、梳头穿衣都别扭——肩痛不是一种病,是好几条路。

一、先分清:痛在肌肉,还是在关节

痛在肌肉:按着有硬结、酸胀,活动开能松一点。多是劳损、受寒、姿势久了一个样。

痛在关节:抬到一定角度就卡住、夜里痛醒、自己抬不起来但要别人帮忙能抬。多是肩周的问题。

最简单的分法:让别人帮你抬胳膊。能抬上去,问题多在肌肉;抬不上去,问题多在关节。

二、肩痛常见的四条路

一、风寒湿痹:受凉加重、得温则减、阴雨天重。治在祛风散寒、温经通络。

二、气滞血瘀:有明确扭伤或长期劳损、痛有定处、按之更痛。治在活血化瘀。

三、气血亏虚:肩部酸软无力、劳累加重、面色偏白。治在补气养血。

四、痰湿阻络:肩沉如负、头身重、舌苔厚腻。治在化痰祛湿。

三、肩周炎有"三期",治法不一样

疼痛期:以痛为主,一动就疼。这时候不宜大力拉扯,以温通止痛为主。

僵硬期:痛减轻了,但抬不起来。这时候要松解粘连,主动锻炼最要紧。

恢复期:活动度慢慢回来。以巩固锻炼、防止复发为主。

最忌一种:疼期硬拉。越拉越肿,反而拖长病程。

四、几个常用的穴位

肩髃、肩髎、肩贞——肩三针,是肩部最常用的三个穴。

条口、承山——远端的穴,扎或按能带动肩部气血。

后溪——肩背不适的常用穴,握拳时掌横纹头就是。

阳陵泉——筋之会,凡是筋骨不舒的都可配。

五、自己能做的三个动作

一、爬墙:面朝墙,手指一点一点往上爬,到能忍的最高处停住,每天记高度。

二、钟摆:弯腰,让患侧胳膊自然垂着,像钟摆一样前后左右晃。

三、背后拉手:好手在肩上,患手在背后,用毛巾连起来慢慢拉。

这三个动作,每天做三次、每次五到十分钟。做完当天会更酸一点,第二天减轻,就是对的量。

这几种情况别自己扛,先去医院:肩膀外伤后完全抬不起来、肩部红肿发热、痛得整夜无法睡、伴胸闷心慌(要排除心脏问题)。

六、常见误区

误区一:肩痛就是肩周炎。不对。肩袖损伤和肩周炎,治法几乎相反。

误区二:疼就该静养,一点不动。也不对。该松的时候要松,僵硬期越不动越僵。

误区三:用力扳、找人使劲掰。最危险。撕伤的往往是这一下。

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小马
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