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🔍 望诊·舌诊·脉诊 三诊识别卡
从9万篇家底知识库提炼整合（舌诊/脉诊/六图望诊SOP）——看面色、察舌象、辨脉象三诊合一。
一、舌诊速查（舌面分区·五维观舌）
铁律：舌质→候五脏、侧重血分(底子)；舌苔→候六腑、侧重气分(现状)——舌质舌苔必须合参，不能拆开看。
五大观察维度：舌神 → 舌色 → 舌形 → 舌态 → 舌下络脉。
| 舌色 | 主病方向 | 临床甄别(内部辨证参考) |
|---|
| 淡白 | 气血亏/阳虚 | 淡白胖嫩+齿痕=脾肾阳虚；淡白光莹=气血两虚；枯白无华=危象 |
| 红 | 热 | 舌尖红赤=心火；舌边红=肝胆火；红+少苔=阴虚 |
| 绛(深红) | 热入营血 | 虚实须辨 |
陷阱警示：①"老舌红"≠热证——老人/久病舌红+畏寒肢冷=虚火上浮(应引火归元，勿清热)；②舌红少苔+畏寒肢冷+夜尿频=肾阳虚(此类勿用一味清滋)。
二、脉诊速查（验证，不是猜）
核心理念：脉诊是验证你的判断，不是用来猜的——先问诊定方向，再脉诊验证/修正；脉与问不一致，回头推敲哪环出错。
| 平脉三标准 | 含义 |
|---|
| 有胃 | 从容、和缓、流利 |
| 有神 | 节律整齐、柔和有力 |
| 有根 | 尺脉有力、沉取不绝 |
| 脉象 | 判断 | 治则方向 |
|---|
| 脉有力 | 实证 | 实则泻之 |
| 脉无力 | 虚证 | 虚则补之 |
| 一手有力一手无力 | 虚实夹杂 | 先治虚后治实 |
三、六图望诊·采集规范（杏和SOP）
六图：①正面舌诊 ②舌底络脉 ③面诊 ④左手 ⑤右手 ⑥体形。
时间：晨起刷牙前空腹最佳；或距进食饮水≥30分钟；避免饭后/茶咖烟/运动后。
光线设备：自然光或白色光源、关美颜/HDR、对焦清晰、黄光/闪光灯/背后光禁用。
内部辨证参考说明：本页为杏和辨证参考，含方剂方向与临床甄别内容锁内部、最高权限；对外仅给"识别方向"不建议具体方药，用药须执业医师辨证处方。
杏和舒筋堂 · 小马从9万篇家底提炼 · 2026-08-15