常宁颈椎不舒服，为什么老中医说先辨体质，别急着按

常宁群英东路，一位做了三十年推拿的师傅跟我说过一句话：**上来就使劲按的，多半按不好。**

一、脖子疼，疼的不一定是脖子

很多人觉得颈椎难受就是脖子的问题，趴下来就让人使劲揉、使劲掰。揉完当下舒服，过两天又回来了，一次比一次重。

为什么？因为脖子只是个"出口"。

在中医看来，颈椎这条线上走的经络不少，督脉、膀胱经、胆经都从这儿过。同样是脖子僵，有人是寒湿困住了，有人是气血过不来，有人是长期低头把筋络拧住了，还有人是肝肾不足、筋骨失养。

这四种，手法完全不同，甚至方向相反。

寒湿的，得先散寒；气血不来的，得先通；筋络拧住的，得慢慢解；肝肾不足的，光靠按是没用的，得从里头补。

上来一律重手，就等于不管什么病都吃同一副药。

二、辨体质，到底辨什么

不是让你填个问卷、出个结果就完事。真辨体质，至少要问清六件事：

• **一看平时怕冷还是怕热。** 常年手脚凉、喜欢喝热水、吹空调就难受的，偏寒；总上火、口干、爱喝冰的，偏热。
• **二看舌。** 舌苔厚不厚、白还是黄、舌边有没有齿痕——这是最直观的一条，比什么问卷都准。
• **三看疼的性质。** 是酸胀？是刺痛？是一按就舒服还是越按越疼？酸胀多是虚，刺痛多是瘀，越按越疼说明有炎症不该硬来。
• **四看什么时候重。** 早上起来最僵，多是寒湿；下午到晚上加重，多是劳损；一变天就犯，也是寒湿。
• **五看睡和吃。** 睡不好、吃不下，说明底子弱，先别急着攻。
• **六看职业。** 司机、老师、办公室的、体力劳动的，同样是颈椎难受，成因完全不一样。

这六条问下来，才谈得上"辨证"。

三、为什么这事在常宁特别要紧

常宁这地方，湿气重。梅雨季一到，湿上加湿，寒湿型的颈肩腰腿问题特别多。

而这类人，最忌讳的就是"痛就使劲按"。

寒湿在里头，你外面用大力气揉，表面上热了、通了，可湿气没出去，第二天照样堵回来。按得越重，局部越容易肿，反而更僵。

正确做法是先散寒祛湿，把"因"去掉，手法只是辅助。

四、那到底该怎么办

• **第一条：先看，别先按。** 到馆里先让人给你看看舌、问问情况，问得越细越靠谱。上来二话不说就让你趴下的，直接走。
• **第二条：第一次别做重的。** 第一次就给你上重手法、掰得咔咔响的，要留个心。正常流程是**先轻后重、先试后进**，做完看反应再定下一步。
• **第三条：要有疗程概念。** 颈椎的问题，多数不是一次能解决的。**按次收钱、按次复诊调方**，比"包治包好"的承诺踏实得多。
• **第四条：分清楚该不该来。** 手脚发麻、走路发飘、大小便异常——这些不是推拿能处理的，**先去医院查清楚，别耽误。**

写在最后

颈椎难受，难受的是你自己，急也是你急。但越是急，越要先弄清楚自己是哪种情况。

先辨体质，再定方案——这不是慢，这是不走弯路。