第 02-0988 页

疼痛类型归类 · 配图讲解 · 杏和舒筋堂

八种疼法,配上部位、时间、按压反应看,一眼定路。

一、八种疼法:性质定方向

疼法性质典型说法方向
胀痛气滞"胀胀的,生气时更明显"行气解郁
刺痛血瘀"像针扎,固定一个点"活血化瘀
冷痛寒"热敷就舒服"温经散寒
灼痛热"发烫,喜欢凉的"清热通络
酸痛虚"酸软,累了更重"补益气血
重痛湿"沉沉的,像背着东西"祛湿通络
隐痛虚"隐隐的,能忍"缓补缓调
绞痛急症"突然很剧烈,动来动去"先查清

二、配部位:同一个疼法,部位不同,方向不同

胀痛在胸胁:肝郁气滞,多跟情绪走。做法:疏肝理气,配合胸胁部的推拿。

重痛在腰腿:湿邪下注,多与天气、久坐有关。做法:祛湿通络,配合拔罐走罐。

冷痛在肩膝:寒邪痹阻,遇冷必重。做法:温经散寒,艾灸为主。

刺痛在固定一点:血瘀。做法:活血化瘀,痛点周围松解,配合远端取穴。

三、配时间:什么时候重,定虚实

跟着情绪起伏:气滞。越烦越痛,心一静就轻。做法:疏肝为主,兼调情志。

夜里加重:血瘀或寒。做法:温通或活血,注意保暖。

晨起僵痛、活动后松:寒湿。做法:晨起热敷,白天温和活动,忌久卧。

越动越痛:急性。做法:先制动,别硬练。

四、配按压:虚实一按就明

喜按:按着舒服、想让人多按——多虚。方向:补。

拒按:一按就躲、按完更痛——多实。方向:泻。

判断标准:这一条比问话更准。手上试一下,比听客人描述可靠。

举个例子(示例):客人说腰疼,问疼法"刺痛"、问位置"就这一个点"、问按压"按了更痛"、问时间"夜里重"。四条合起来——血瘀偏实。方向就定了:活血化瘀,不做补法。

五、常见坑

坑一:只问疼法不看别的。同样是刺痛,新伤和久病处理不一样。

坑二:客人说"说不上来"。这时候给选项:"是胀、是刺、是酸、还是重?"——给了选项,他就答得准。

坑三:把"麻"混进疼法里问。麻要单独问范围和变化。

关键两句:喜按是虚,拒按是实;得温则减是寒,喜凉恶热是热。这两句最常用,先背下来。

六、要点小结(一页记住)

一、疼法定性质:胀气、刺血、冷寒、灼热、酸虚、重湿、隐虚。

二、部位定脏腑:上走风热、下走湿寒、胸胁走气、腰腹走肾脾。

三、时间定虚实:白天重走实、夜里重走寒瘀、晨起僵痛走寒湿。

四、按压定虚实:喜按是虚,拒按是实。

七、客人常问(照着答)

"我这个疼算哪种?"——"您先说说,是胀、是刺、是酸、还是沉?我们一样一样对。"

"为什么我天冷了更疼?"——"寒会让气血走得慢,不通就痛。这类最合温通的路子。"

"是不是越痛越严重?"——"不一定。有的痛轻但麻,那个更要留心。"

杏和舒筋堂 · 中医调理 · 咨询请到医馆,专家医生当面给您看

← 返回本专栏  ← 返回文章中心  ← 回杏和首页  问在线小马 →

杏和舒筋堂 · 中医科普 · 具体调理请到医馆面诊辨证

不知道自己偏哪种体质?对一对就知道——九种体质,照镜子勾49题,1分钟出结果。
九种体质自测 →
小马
小马 · 杏和舒筋堂中医健康助手 · 真人当面看更准
您好,我是小马。哪里不舒服,跟我说说——是酸、是胀、是麻,还是睡不好,我在。
杏和舒筋堂 · 中医健康助手
本页回答只作健康参考,不替代当面看诊