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108条中医经络知识要点(入门必读版)

来源:原文 · 4张图

一、经络总论(1-14)
1、经络的概念:经络是流通气血、联系脏腑肢节、沟通上下内外、调节机体功能的通道,是经脉和络脉的总称。
2、经脉与络脉的区别:经脉是主干,纵行于深部,有固定的循行路线;络脉是分支,纵横交错于浅部,网络全身。
3、经络系统的组成:由经脉和络脉两大部分组成,经脉包括十二经脉、奇经八脉、十二经别,络脉包括十五络脉、浮络、孙络。
4、经络的生理功能:联络脏腑肢节、流通气血濡养周身、抗御外邪保卫机体、感应传导调节机能。
5、经络的病理反应:传注病邪、反映病候,脏腑病变可通过经络反映到体表相应部位。
6、经络的诊断应用:通过经络循行部位的异常变化判断病变所在脏腑经脉。
7、经络的调治应用:循经取穴是针灸推拿调治的基本原则,归经理论也是选药的重要依据。
8、经络学说起源:源于古代医疗实践和气功导引体验,在《黄帝内经》中形成完整理论体系。
9、《灵枢》论经络:《灵枢》又称《针经》,详细记载经脉循行和穴位,是经络理论的核心典籍。
10、经络与脏腑关系:十二经脉分别隶属十二脏腑,构成脏腑经脉相合的表里关系。
11、经络与气血关系:经络是气血运行的通道,气血通过经络输布全身各处。
12、根结概念:根指经脉之气起始的部位在四肢末端,结指经脉之气归结的部位在头面躯干。
13、标本概念:本指经脉在四肢下部,标指经脉在头面躯干部位,说明经脉上下相应关系。
14、气街概念:气街是经气聚集通行的共同通道,分头、胸、腹、胫四气街。
二、十二经脉循行与分布(15-42)
15、十二经脉名称:手太阴肺经、手阳明大肠经、足阳明胃经、足太阴脾经、手少阴心经、手太阳小肠经、足太阳膀胱经、足少阴肾经、手厥阴心包经、手少阳三焦经、足少阳胆经、足厥阴肝经。
16、手三阴经:手太阴肺经、手少阴心经、手厥阴心包经,分布于上肢内侧,从胸走手。
17、手三阳经:手阳明大肠经、手太阳小肠经、手少阳三焦经,分布于上肢外侧,从手走头。
18、足三阳经:足阳明胃经、足太阳膀胱经、足少阳胆经,分布于头面躯干和下肢外侧,从头走足。
19、足三阴经:足太阴脾经、足厥阴肝经、足少阴肾经,分布于下肢内侧,从足走腹胸。
20、十二经脉流注顺序:肺经→大肠经→胃经→脾经→心经→小肠经→膀胱经→肾经→心包经→三焦经→胆经→肝经→复归肺经,循环不息。
21、流注始于肺经:气血运行从手太阴肺经开始,因肺朝百脉、主一身之气。
22、流注终于肝经:足厥阴肝经为十二经之末,肝经复交于肺经完成一周循环。
23、表里相合:手太阴合手阳明,足阳明合足太阴,依次六对表里经相配。
24、阴经属脏络腑:手三阴经属脏络相表里的腑,如肺经属肺络大肠。
25、阳经属腑络脏:手三阳经属腑络相表里的脏,如大肠经属大肠络肺。
26、四肢内侧分布规律:手三阴在上肢内侧前中后排列,足三阴在下肢内侧前中后排列。
27、四肢外侧分布规律:手三阳在上肢外侧前中后排列,足三阳在下肢外侧前中后排列。
28、头面分布规律:阳明经行于面部前面,少阳经行于侧面,太阳经行于后面。
29、躯干分布规律:足三阳在躯干各有路线分布,足三阴在胸腹部循行。
30、手太阴肺经循行:起于中焦下络大肠,还循胃口上膈属肺,从肺系横出腋下,沿上肢内侧前缘至拇指桡侧端。
31、手阳明大肠经循行:起于食指桡侧端,沿上肢外侧前缘上行至肩入缺盆络肺下膈属大肠,上颈贯颊入下齿交人中至鼻翼旁。
32、足阳明胃经循行:起于鼻翼旁下沿鼻外入上齿环口绕唇,循颊车上额前,主干沿颈入胸属胃络脾,下行沿下肢外侧前缘至第二趾。
33、足太阴脾经循行:起于足大趾内侧端,沿下肢内侧前缘上行入腹属脾络胃,上膈夹咽连舌本散舌下。
34、手少阴心经循行:起于心中出属心系下膈络小肠,支脉从心系上挟咽系目系,直行者从心系上肺出腋下沿上肢内侧后缘至小指端。
35、手太阳小肠经循行:起于小指尺侧端,沿上肢外侧后缘上行绕肩胛交大椎入缺盆络心,下膈属小肠,分支上颊至目外眦入耳。
36、足太阳膀胱经循行:起于目内眦上额交巅入络脑,还出别下项,主干沿背部两条侧线下行至腰络肾属膀胱,沿下肢后侧至小趾外侧端。
37、足少阴肾经循行:起于足小趾下斜向足心,沿下肢内侧后缘上行入脊属肾络膀胱,上贯肝膈入肺循喉咙挟舌本。
38、手厥阴心包经循行:起于胸中出属心包络下膈历络三焦,支脉从胸出胁沿上肢内侧中间至中指端。
39、手少阳三焦经循行:起于无名指尺侧端,沿上肢外侧中间上行过肩入缺盆散络心包下膈属三焦,支脉上耳绕颊至目外眦。
40、足少阳胆经循行:起于目外眦上抵额角下耳后循颈折回入缺盆,胸中分支过膈络肝属胆沿胁里下行,主干沿下肢外侧中间至第四趾。
41、足厥阴肝经循行:起于足大趾毫毛处,沿下肢内侧中前之间上行过少腹挟胃属肝络胆,上贯膈布胁肋循喉咙后连目系上巅顶。
42、肝经交肺循环:足厥阴肝经末支从肝别出上注肺,交于手太阴肺经,完成十二经脉一周循环。
三、奇经八脉(43-58)
43、奇经八脉总述:督脉、任脉、冲脉、带脉、阳维脉、阴维脉、阳跷脉、阴跷脉合称奇经八脉,不直接属脏腑,无表里配合。
44、督脉循行:起于胞中下出会阴,沿脊柱正中上行至头面,经百会过额至上唇系带。
45、督脉功能:总督一身之阳经,称阳脉之海,与脑髓肾关系密切。
46、任脉循行:起于胞中下出会阴,沿腹前正中线上行至咽喉承浆。
47、任脉功能:总任一身之阴经,称阴脉之海,与妊娠关系密切。
48、冲脉循行:起于胞中并任脉上行夹脐而行至胸中而散,分支下行至足。
49、冲脉功能:为十二经脉之海又称血海,调节十二经气血。
50、带脉循行:起于季胁环腰一周如束带,横行约束纵行诸经。
51、带脉功能:约束纵行诸经,固护下元,主司带下。
52、阳维脉:起于足跟外侧沿下肢外侧上行至肩项,维系诸阳经。
53、阴维脉:起于小腿内侧沿下肢内侧上行至咽喉,维系诸阴经。
54、阳跷脉:起于足跟外侧伴足太阳上行至目内眦,主司肢体外侧运动。
55、阴跷脉:起于足跟内侧伴足少阴上行至目内眦,主司肢体内侧运动。
56、督任冲一源三歧:三脉同起于胞中下出会阴后分道而行,故称一源三歧。
57、奇经八脉与十二经脉关系:奇经八脉纵横交错于十二经脉之间,调节溢蓄十二经气血。
58、奇经八脉临床意义:奇经病变多涉及发育生殖及整体调节,取穴常在交会穴上。
四、十二经别(59-66)
59、经别概念:十二经别是十二经脉别出的重要分支,加强表里两经在体内的联系。
60、经别离合出入:经别从四肢别离正经,进入胸腹浅出头颈,加强表里经联系。
61、手三阴经别:手太阴经别入渊腋,手少阴经别入渊腋,手厥阴经别入天池,均走胸腹。
62、手三阳经别:手阳明经别走柱骨,手太阳经别走腋后,手少阳经别走天髎,上走头面。
63、足三阳经别:足阳明经别上至髀入腹,足太阳经别入腘走肛,足少阳经别入毛际入季胁。
64、足三阴经别:足太阴经别上至髀合阳明,足少阴经别至腘合太阳,足厥阴经别至毛际合少阳。
65、经别六合:十二经别按表里组成六对相合称六合,加强表里经内在联系。
66、经别临床意义:经别扩大了经脉循行范围,解释了某些经脉未至部位出现病候的原因。
五、十五络脉(67-74)
67、络脉概念:十五络脉指从十二经脉加上任督冲脉及脾之大络各分出一支大络,沟通表里经气。
68、手三阴络脉:手太阴络列缺别走阳明,手少阴络通里别走太阳,手厥阴络内关别走少阳。
69、手三阳络脉:手阳明络偏历别走太阴,手太阳络支正别走少阴,手少阳络外关别走厥阴。
70、足三阳络脉:足阳明络丰隆别走太阴,足太阳络飞扬别走少阴,足少阳络光明别走厥阴。
71、足三阴络脉:足太阴络公孙别走阳明,足少阴络大钟别走太阳,足厥阴络蠡沟别走少阳。
72、任脉络:鸠尾散于腹,沟通腹部经气。
73、督脉络:长强散于头上别走足太阳经,沟通背部经气。
74、脾之大络:大包散布胸胁统领阴阳诸络,沟通全身络脉气血。
六、十二经筋(75-82)
75、经筋概念:十二经筋是十二经脉之气结聚散络于筋肉关节的体系,主约束骨骼和关节运动。
76、经筋分布规律:经筋均起于四肢末端向心性循行,结聚于关节和骨骼,不入内脏。
77、手三阴经筋:分布于上肢内侧至胸,手太阴结于鱼际,手少阴结于小指后,手厥阴结于肘中。
78、手三阳经筋:分布于上肢外侧至头面,手阳明结于颧部,手太阳结于耳后,手少阳结于耳前。
79、足三阳经筋:分布于下肢外侧至头面,足阳明结于鼻旁,足太阳结于枕骨,足少阳结于耳前。
80、足三阴经筋:分布于下肢内侧至腹胸,足太阴结于髀,足少阴结于枕骨,足厥阴结于少腹。
81、经筋病变特点:经筋病多表现为筋肉关节的疼痛拘急弛缓,转筋抽掣等运动障碍。
82、经筋调治原则:以痛为腧,即在病变部位取穴,是经筋病取穴的基本方法。
七、十二皮部(83-86)
83、皮部概念:十二皮部是十二经脉功能活动反映于体表的部位,是经络系统在皮肤的分区。
84、皮部分布:按十二经脉在体表的分布范围划分,手足上下相合共六经皮部。
85、皮部功能:保卫机体抗御外邪,是机体与外界接触的前沿屏障。
86、皮部临床意义:观察皮部色泽形态变化可辅助诊断,也是敷贴等外治法的作用基础。
八、经络走向与流注规律(87-98)
87、手足阴阳走向规律:手之三阴从脏走手,手之三阳从手走头,足之三阳从头走足,足之三阴从足走腹。
88、十二经脉交接规律:相表里经在四肢末端交接,同名阳经在头面部交接,阴经与阴经在胸中交接。
89、营气循行:营气沿十二经脉顺序流注,昼夜五十周,与脾胃化生的水谷精气密切相关。
90、卫气循行:卫气昼行于阳经二十五周,夜行于阴脏二十五周,主卫外御邪。
91、子午流注概念:以十二经脉配十二时辰,气血旺衰随时辰变化,是时间医学的重要内容。
92、十二时辰配经:寅时肺、卯时大肠、辰时胃、巳时脾、午时心、未时小肠、申时膀胱、酉时肾、戌时心包、亥时三焦、子时胆、丑时肝。
93、根结标本应用:取四肢部穴位可调治头面躯干部位病变,体现上病下取思路。
94、气街理论应用:四气街说明经气在头胸腹胫部的汇聚,指导分部取穴。
95、四海概念:脑为髓海、膻中为气海、胃为水谷之海、冲脉为血海,统领全身气血精髓。
96、经络敏感现象:某些人针刺时出现沿经脉循行路线的感传现象,是经络客观存在的证据之一。
97、经络测定:通过经络穴位电阻电位等变化检测,可辅助判断经脉脏腑功能状态。
98、经络研究现状:经络实质研究涉及神经血管筋膜等多种学说,尚未有定论。
九、经络临床应用概要(99-108)
99、循经取穴:根据经脉循行路线选取穴位,是针灸调治的基本原则。
100、辨证归经:根据病变部位和症状表现判断属何经病变,再循经取穴。
101、循经诊断:检查经脉循行部位的压痛结节条索等异常反应,辅助定位诊断。
102、交会穴应用:两经以上交会处取穴可同时调治多经病变,如百会为诸阳之会。
103、原穴应用:十二原穴是脏腑原气经过留止之处,常用于诊断和调治脏腑病变。
104、络穴应用:络穴沟通表里两经,可同时调治表里两经病变。
105、俞募配穴:背俞穴与腹募穴相配,前后呼应调治脏腑病变。
106、八脉交会穴:八个与奇经八脉相通的穴位,上下配伍调治相关经脉病变。
107、归经理论:归经理论指导临床选药,使药力直达病所经脉提高疗效。
108、经络养生:经常拍打按摩经络循行部位,可疏通气血调和阴阳,是简便的日常养生方法。
本文整理自《经络学》(新世纪第四版),胡玲、刘清国主编,中国中医药出版社;并参考《中医诊断学》(十四五规划教材)。内容仅供中医爱好者学习参考,不作为临床诊断或调治依据。如有健康问题,请咨询专业中医师。
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