邓氏降尿酸方治疗痛风
高尿酸血症( hyperuricemia)是指37°C时血清中的尿酸含量男性超过420umoL,女性超过360μmoL的一种病理状态。痛风gout则是由于持续、显著的高尿酸血症，在多种因素影响下，过饱和状态的单水尿酸钠微小结晶析出，沉积于关节内、关节周围、皮下、肾脏等部位，引发急、慢性炎症和组织损伤，岀现一系列临床症状和体征的一类代谢性疾病。高尿酸血症是痛风最重要的生化基础，5%-18.8%的高尿酸血症可发展为痛风。尿酸钠盐沉积在关节会发作急性关节炎，这就是痛风性关节炎，反复发作会使关节变形。西医治疗此证，急性发作疼痛时，可采用秋水仙碱和非甾体类消炎止痛药，降尿酸主要有促进排泄和减少生成的药物，如苯溴马隆、别嘌醇、非布司他等，具有一定的副作用，且在降尿酸过程中，可能引发痛风发作，因此，多有求助中医药治疗者。
邓铁涛教授经验，宣木瓜、老桑枝、白茅根伍用，降尿酸甚效，可煎水代茶，频频服用。具体用法：
宣木瓜10～15克，老桑枝15～30克，白茅根10～15克，鲜品用30～60克。
水煎服。
木瓜为海棠的成熟果实，实小如瓜，味酸得木之正气，故名木瓜。味酸，性温。入肝、脾经。木瓜酸温气香，酸能入肝，以舒筋活络，温香入脾，能醒脾和胃化湿、生胃津、助消化，用于治疗湿痹脚气、足胫肿大、腰膝酸痛、关节肿痛、筋挛足痿、夏月伤暑、饮食不调、霍乱吐泻、腿肚转筋等症；还治胃阴不足、胃酸过低、口干口渴、食欲不振等症。
老桑枝为桑树的树枝，其味甘、苦、性微寒。入肝经。本品性善祛风通络利关节，而苦寒又能清热，用于风湿痹痛证。对于风湿热痹，痛在四肢关节者，尤为适宜。老桑枝功效应用与嫩桑枝相同，但用治湿火骨痛，老桑枝疗效更佳。
白茅根味甘，性寒。中空有节，入肺、胃经。本品善清肺胃之热，而生津止渴，以治热性病之烦渴，以及肺热咳嗽、胃热呕哕等症；又能凉血止血，以治血热妄行、吐血、尿血等症。另外，本品还有利尿之功，故可导热下行，可治水肿、热淋、黄疸等症。
三者合用，木瓜和胃化湿，舒筋活络，缓急止痛；老桑枝清热祛风利湿，通经活络止痛；白茅根清热利尿，凉血生津；诸药伍用，相互促进，清热化湿利尿，舒筋活络止痛益彰。
邓老传承人邱仕君教授以上述三味药为基础，增加了一些健脾补肾之品（百合、玉米须、薏米、 茯苓、 益智仁）。薏米、茯苓、玉米须，能起到健脾渗湿功效；百合和益智仁可调补肺肾，免伤正气。这几位药组合，可起到清中有补，补中有清的双向调节作用，适合大部分湿热体质的痛风病人或高尿酸血症病人服用。
笔者临床运用此方加减治疗高尿酸血症及痛风，效果显著，试录医案如下。
【案例1】
陈某某，男，因左跖趾关节疼痛3天就诊。查尿酸：625umol/L，甘油三酯3.18mmol/L，丙氨酸氨基转移酶78u/L。舌红苔黄腻，脉滑数。
诊断：痛风性关节炎（湿热内蕴）
处方：车前子30，木瓜15，太子参10，桑枝30，百合30，玉米须30，白茅根15，薏米20，黄柏8，苍术6，牛膝8。
服用1个月，未服任何降尿酸西药。血尿酸降至522umol/L，参考值420umol/L。甘油三酯降至2.37mmol/L，参考值1.7mmol/L。丙氨酸氨基转移酶降至71u/L，参考值50u/L。体检其他指标均正常。
【案例2】
陈某某，男，近1年来觉周身困倦，沉重感，双膝关节疼痛，近期已服用帝人痛风1个月，仍觉关节疼痛，无明显红肿，体检有脂肪肝，查尿酸599umol/L，舌淡嫩苔腻微黄，脉沉滑。
诊断：痛风性关节炎（气虚湿热）
处方：车前子30，木瓜15，黄芪15，桑枝30，百合30，玉米须30，白茅根15，薏米20，黄柏8，苍术6，牛膝8。
十五剂。服用7剂后患者自觉无明显疼痛，双腿感觉轻松，15剂后无明显周身困倦感，无膝关节疼痛。但未复查血尿酸。