观后感：
这一集倪师连贯讲解肺俞、厥阴俞、心俞、督俞四大背俞穴，把俞募治疗法、五行正治、脊椎压痛诊断、大病成因全盘讲透，不只是记穴位位置，更是教会中医看病的底层逻辑：分治法选穴、按病程择方、从情志寻病根、从脊椎辨脏腑。
最震撼的是倪师把情志、奶水、脏腑、癌症串成闭环：忧伤肺引发奶水逆流，长期凌晨 3–5 点早醒，数年之后极易演变为肺癌；还有西药、荷尔蒙、止痛药、维生素滥用，暗伤心包与心脏，诱发红斑性狼疮、各类心脏问题；血癌根源在督脉营养逆流，第六椎压痛即是明证。
中医的高明不在于治病于已病，而在于提前两三年预知病兆、从情志和经络源头截断病根。同时把子母穴、郄穴、俞募穴的使用边界彻底分清：经络四肢痛用子母，内科脏腑病用俞募，脏腑刺痛再加郄穴，治法分工清晰、临证随手可用。听完深感中医体系严密、天人相应、身心同调，远比单纯对症用药更深远。
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倪师针灸第31集视频文稿（完整视频PPT版在同名视频号）
13.肺俞穴(俞募治疗法) 再来是风门下一个穴道，第三椎下外开一寸半的穴道叫做肺俞。现在开始一票俞穴会出现。俞字为什么我们在这里念输 shū？因为原来它的字是输，运输、气血运输出来的意思。后来我们写俞，中国人念肺输 shū，台湾省人念肺俞 yú，无所谓，最主要你要知道肺。
现在诸位学过手太阴肺经，肺主皮毛，肺有问题的时候咳嗽，变动在咳。很多人有咳嗽、气喘，还有咳血。症有非常多，后面所有的俞穴，在治疗时不分虚实寒热，通治。会用到俞穴的时候，就会用到募穴。肺的募穴是从中府下针到云门去。治肺的问题时，如果下针在背后的肺俞，20 分钟后正面换扎中府，这两个穴道同时用就有一个治疗法则，叫俞募治疗法。使用俞募治疗法大部分都治在内科的病证上，可能你面对的是咳嗽、慢性支气管炎、气喘、肺结核、肺癌，我们都是用俞募治疗，大部分是治在内脏病的时候。
如果病人是肺经痛，不需要用肺俞和肺募，直接问痛多久了？痛 1 个礼拜，尺泽子穴；痛几个月，太渊母穴。子母穴大部分是用在经络痛、四肢关节痛，内科病用俞募治疗法。俞募治疗法之外病人肺里还有痛，当你想到痛的时候就取肺的郄穴孔最穴，依此类推。我之前苦口婆心地告诉你郄穴可以干什么，现在可以灵活了，武器都用上来了。
当肺有问题时，看肺俞的第三行下方中间，“肺痿、皮肤痒、欲自杀”。想去自杀是忧郁症，忧伤肺。所以中国老祖宗很早就知道，过忧的话到头来会去寻短。这时候不用抗忧郁的药，中药也有，针灸就在肺的俞穴、募穴上，针、灸都可以。针、灸就可以治疗忧郁症。
按照五行治疗，治病有很多治疗法，一种叫正治法就是通用的治疗方法。当发现木有问题先去强土；当发现木土都有问题时再去强水，就把病止住了。同样的当肺有问题时，第一个会影响到木，所以先去强木再去强土。所以在治肺的时候去治疗肝脏、脾脏，让金必须要去生水而金没办法克木，这种我们称之为正治法。当金去生水、产生相生现象的时候就是正常。肾主二便，大小便肾脏在管。当我们治肝、治脾让肺的功能一恢复的时候，可以看到肾脏正常的症状，大小便都会正常。
第四行讲小儿龟背，背弯起来。龟背实际上是有很多痰堵在里面，当然可以用肺俞下针、灸，正面取它的募穴，就是俞募治疗。
张仲景说太阳少阳并病，头项强痛或眩冒，时如结胸，心下痞鞕者，当刺太阳肺俞、肝俞。所以张仲景针灸不是很强，太阳少阳并病我们下针不会下在肝俞上。头项强痛，针灸强的话下大杼，后面的穴道很多，前面讲的后溪穴都可以下针。我会教诸位一套下针的手法，头项强痛很快就去了。
有个太太在喂乳期间很忧，情志不好，有忧郁症。当有忧郁症的时候会影响到肺，除了想自杀以外，还要面临一个问题。我上次跟诸位介绍，心、肺是内脏在里面，外面在喂母乳，心脏在管奶水。如果情绪、心情很好，奶水不断的从乳头出来，喂 10 个月、12 个月、1 年多都没有问题。当决定断奶的时候，如果心脏功能很好，大约 2 个礼拜的时间奶水会自然而然地下行，月经就来了。正常的肺气是当旺的，顶在外面叫卫气，保护着心肺。
现在忧伤到肺，奶水不见得会出来，会有反逆的现象。所谓的阴和阳要平衡，阳是卫，当阳退的时候阴就会进。我讲过阴就是看到的东西，营养都是阴，所以奶水进来的时候跑到肺里面去了。肺本来只吸收脾脏的营养，只吸收大肠的水上来。脾脏交给肺脏的是白色的营养，是奶水，所以奶水本来是要从肺脏渗透到乳房排出来的。结果现在肺忧，忧伤肺，奶水就会停在肺脏。这个营养本来要代谢出去的，不代谢出去停在那里。所以病人在咳痰时就不一样了。今天我感冒伤风咳痰，黄色的很浓稠，这没有关系。咳血都没有关系，因为咳痰严重了痰里面带点血丝，支气管咳破这很常见。如果咳出来痰是白色的，泡泡很多，根本就是奶水。这奶水本来应该在乳房的，可是你忧伤肺，这奶水从肺出来的时候没有办法直接达到乳房的位置，停在这里。在刚开始的时候有两年可能都是这样子，每天晚上 3 点到 5 点钟醒过来，2 年以后西医再去看的时候可能才是肺癌了。所以中医在 2、3年以前就已经知道肺癌的初期，等到西医查到肺癌的时候太慢了。所以我们认为说奶水逆流是肺癌的原因，从这里来。
当我们压脊椎骨时，压到第三椎身柱，一压很痛，就知道有这个风险。就要赶快开始治，下肺俞、中府，叫病人不要生气，帮她介绍个男朋友，诸如此类，让她平衡一下，让她开心一下。大家都要很开心，我们每天来上课很开心的。心情一开心，喜能胜忧就好了，这都是预防。所以你如果知道真正致病的原因，绝对可以预防的，我们可以不用死在癌症。
外面说抽烟会得肺癌，不会，但会影响到肝。为什么？因为金克木，抽烟会影响到肺金，当然就克木影响到肝，可是不会影响到得肺癌。很多太太小姐们一辈子不抽烟就死在肺癌，太多了。我不是说替烟厂做生意，而是我要讲实话，就是我们一定要知道病的真正原因才知道如何做预防。
所以刚开始有这个问题时就赶快下手，包括情志上，包括生理上、心理上同时下手，不然欲自杀，开始就给她下针、灸。妈妈怀孕生小孩的时候，如果妈妈有这种问题，结果她的小孩子龟背，一样的穴道，母子都是同样的穴道。龟背就是整个背弯起来。
14.厥阴俞 第四椎下外开一寸半是厥阴俞，又称为心包俞，心包经就络在心包上面。这个穴道也是一样，平常下针、灸通通可以，可治疗心脏病。
我前面和大家介绍过，心脏本身正常应该不受病，有病都在心包上。现在临床上看到很多心脏病实际上是西药的后遗症，现在都慢慢出来了。去年 9 月到 10 月份美国 FDA 要求下架的就是关节的止痛药，会伤到心脏，以前的减肥药下架都是（因为）伤到心脏。以前说维他命 E 可以预防心脏病，现在新的 study（研究）出来维他命 E 不但无法预防心脏病，还会造成心脏的损伤。妇人更年期后的女性荷尔蒙不单会引发乳癌，会造成心脏瓣膜闭锁不全遭到心脏受损。怎么那么多不同的药如关节止痛药、女性荷尔蒙，包括维他命都会伤到心脏？你看全部在心脏，所以心脏本身根本就不受病。当然我常常讲，你觉得人生乏味，我可以告诉你如何得心脏病，我可以制造出来心脏病。我不能吃女性荷尔蒙，吃了胸部会变大，马上就离婚了。
15.心俞穴 第五椎下外开一寸半是心俞。
在诊断上为什么要知道第几椎？当你手指头在压的时候，如果有心脏病的人你压第五椎就会有压痛，肺有问题时压第三椎肺俞。有个病人找你说晚上失眠，没有特定的时间， 11-1、1-3､3-5 都失眠。你真捣蛋，我不要给你看病了,胆肝肺我搞不清楚。不是，你压他第五椎心脏，心脏就会失眠，不会按着时间走。
所以压第五椎就可以知道，真正有心脏病的人在第五椎都会有压痛点。当压下去有闷痛是心虚，虚证。当压下去是刺痛、剧烈的痛代表里面堵塞到了，心脏有问题了，有瘀血在里边。在心俞灸也可以下针也可以。既然下针下到心俞，你就要扎心的募穴巨阙。所以背后下心俞、正面下巨阙，这就叫做俞募治疗。至于先扎正面或背面，这无所谓。
治疗心脏以后，现在你看五行。我们知道心脏有问题后第一个会影响到肺。如果心脏的火去生土能够相生就代表没有病。如果克到金，治疗心脏时扎第五椎心俞、同时扎肺俞。为什么要扎第三椎的肺俞？先去强金让它不移转。所以我在治疗心脏病时一下 6 针，就是心俞、肺俞、肝俞。下面会介绍到肝俞。治疗心就是治疗火，先去治金，再去治木，心脏就会进入土，火就会相生。所以我会肺俞跟肝俞同时下针，反正在背面多扎两针无所谓，对他来说也是好。这就是我们取穴的法则。
扎的效果如何我告诉你。有两种，一种是一椎一椎去找，然后下针；(还是一种)病人躺下去按，看看哪一椎最痛，在最痛的地方外开一寸半扎针绝对不会错。因为病人手会往前往后或好动，穴道可以有点误差，其实第五椎还在那边。病人姿势转变时，皮肤也会改变，所以就压，最痛的左右各开一寸半。
下针时不会那么傻从一寸半下进去，下到两寸的地方没有穴道的。所以斜刺的时候一定从一寸的地方往一寸半的地方斜刺，针会下到两个肋骨中间，而不是扎到胸腔里面去。下半个小时我会 demo 给你们看。所以从第五椎下针下到心俞去，从第三椎下针下到肺俞去。当扎心俞再扎肺俞就是说，到此为止，心脏不准再坏了。所以一直在强肺的话，基本上心脏损坏的程度就到此为止了，不会再坏下去，灸、针通通可以。至于古书上说扎针扎到心脏，很难的啦，除非扎很深，故意才会扎到。
心俞在第四行最后一段“小儿心气不足，数岁不语”。心气不足的时候，到了好几岁比如七、八岁都不讲话。所以奇怪别的小孩都讲话我的小孩不讲话，心气不足。给他针、灸通通可以，针心俞、灸心俞都可以。
健忘，心藏神，有时神不守。很多病人很好玩，通通扎完人都拿着药出门了，说我忘了告诉你我的记忆不太好。那怎么办，的确记忆不好。我们在心脏上治疗会有帮助。
红斑性狼疮临床上有一种病叫 SLE，西医称为红斑性狼疮，认为自身免疫系统不行。在临证时每次都是第五椎有压痛。第五椎是心脏，月经不好，非常不规则有时好几个月不来，有时会来好几天，来的时候滴滴答答又很痛，下血的颜色也不好，睡觉也不好，失眠。心火是土的妈妈，心脏有问题时当然会影响到土，脾主四肢，所以伴随而来的是关节肌肉痛。心其华在面，脸上可以看到心脏的气色。所以心脏有问题的时候，两个脸颊很红润。
为什么称之为狼疮？因为像狼的脸有蝴蝶斑，红色的，脸上的红皮都褪掉很硬。在治疗心脏的时候针灸下心俞、肺俞、肝俞，治疗的过程中间关节痛一直退、红疹一直褪，褪到后来脸上的皮恢复正常。诸位知道女性非常爱美，所以你让她皮肤变过来，她到处去讲你的好话。所以打蛇打七寸，捉一个话最多的我跟她解释最多，然后她去讲。
作战要打重点，给她多讲中医理论，整个镇的人都来了。脸上赤红色的出现我们就知道是心脏的问题，红色是心脏。脸上本来不应该有的红色怎么跑出来？因为心脏受到损害，营养要进入心脏而没办法进入心脏，逆流出来跑到脸上了，所以脸上是红色的，红斑性狼疮。
如果西医治疗没有药，(脸上的)给你吃类固醇，关节炎给你吃止痛药。如果止痛药被下架，再换一个名称上架，两个不同的名称同样的药。女人得到红斑性狼疮的很多，男人也有很少。为什么？因为男人的奶水在下面白色的；女人的奶水在上面，距心脏最接近。所以常见的是女人占 99%，1%是男人墨西哥人最多。因为墨西哥人没钱看医生，他们国家的药物法规谁都可以去药房买最强的抗生素，不需要医师处方。所以美国人因为医师处方贵就开过边界到墨西哥去买抗生素。墨西哥人取得太简单，所以男人得到红斑性狼疮的很多都是墨西哥人，伤到心脏。
16.督俞穴(治血癌) 心俞下来的第六椎下外开一寸半称为督俞。督俞顾名思义管督脉，督脉是诸阳之会。
在临床上看血癌的时候，在第六椎可以找到压痛点。每一个进来男女都是第六椎，也就是说是督脉受到伤害。这跟西医说的很接近，西医认为脊椎骨管制造白血球，白血球太高，高到十几万是血癌。实际上白血球增加那么高，是因为督脉得到不正常的营养，吃太多了。吃太多了体重会增加，白血球也是这样子。所以如果身上的营养逆流从第六椎的管道进入督脉，本来不应该进去的营养现在进去了，血癌。
在治疗之前第六椎找到压痛点，治疗完以后怎么知道好了？再去压第六椎就知道了。在美国有个牙医 32 岁，来看我的时候被判定血癌。跟我讲话的时候嘴唇在发抖，他知道他要死了。帮他治疗 4 个礼拜病就好了。怎么知道他好了？第六椎没有压痛了，就是那么简单。如果很了解中医，我们可以把诊断通通简化。这就是督俞，可以下针、可以灸。所以你看督脉有多重要，诸阳之会。阳和阴是协调的，当它协调的时候整个督脉找不到压痛点，不协调的时候就找到压痛点。
所以人身上有痛的反应，都是身体里告诉你某些讯息。中医就是知道这个讯息后，从这讯息就可以解读怎么回事。当我们知道怎么回事，我们切入的角度就是对的，而且还可以预防它发生。如果去换骨髓，就算找到相同的骨髓换，确定会好吗？多少失败的例子。原装的最好，不要换。以后这些病，刚才讲的从督脉上可以诊断的癌症，对你们来说非常简单，因为知道它怎么来的。我们尽量不要讲英文要讲中文。从这些治证上面，因为我们知道它是怎么来的，同时我们能够知道阴阳表里虚实寒热，一下手就是对的，病人马上就会有反应。所以诸位将来当医生看病，一定要知道病因。
所以以后上过课的、看到或没有看到我带子的人都要小心，你乱讲话讲出来的东西是不对的时候我会攻击你。攻击你的目的并不是要人身攻击，而是我要救很多人。你是有名有地位的人你不要乱讲话，你不开口还好，你一开口我就知道你不知道。因为你会误导群众，所以不要乱写书，写出来我会让你上烂书排行榜。因为你写书写错了，莘莘学子去买你的书，花了钱读了几年，还是错的，气不气人？！我会修理他们，不客气。
核心笔记总结
一、核心法则：三大治法分工
1.子母补泻法
多用于经络痛、四肢关节痛，新痛久痛分取子穴、母穴。
2.俞募治疗法
多用于内科病、脏腑重病，背后背俞 + 正面募穴搭配使用，不分虚实寒热通治。
3.郄穴辅助
脏腑内里刺痛、炎症肿痛，再加对应经络郄穴加强止痛、消炎、散结。
4.五行正治法
一脏有病，不独治本脏；隔脏相生相克，先强所胜、再固本源，阻断病邪传变。
二、四大背俞穴精讲
1. 肺俞｜第三椎下旁开 1.5 寸
读音：俞作输，气血运输输注之意
对应募穴：中府，肺俞 + 中府为标准俞募治疗
主治：咳嗽、气喘、咳血、慢性支气管炎、肺结核、肺癌、皮肤痒、小儿龟背
特殊治证：忧伤肺、情志抑郁、欲自杀（抑郁症），针灸皆可
病兆关键：长期凌晨 3–5 点早醒，多为肺出问题，奶水逆流埋下肺癌隐患
病因真相：不抽烟也会得肺癌，多源于情志忧伤、奶水逆流入肺；抽烟主要伤肝（金克木）
2. 厥阴俞（心包俞）｜第四椎下旁开 1.5 寸
心包代心受病，心脏本身本不受邪
主治：各类心脏病、心包实证
重点警示：西药止痛药、减肥药、女性荷尔蒙、过量维他命 E，皆易损伤心包、诱发心脏病变
3. 心俞｜第五椎下旁开 1.5 寸
对应募穴：巨阙，心俞 + 巨阙俞募同治心脏
脊椎诊断：按压第五椎有压痛即心脏有问题
闷痛：心虚虚证
刺痛剧痛：心脏堵塞、瘀血
主治：失眠（无定时失眠多在心）、健忘、心气不足、小儿数岁不语
临床大病：红斑性狼疮 SLE
典型特征：第五椎压痛、月经紊乱、失眠、脸颊潮红、关节肌肉痛
病机：心脏受损，营养逆流上泛于面；女性多发，男性多因滥用抗生素药物所致
治则：治心兼强肺、疏肝，多穴同调阻断病邪传变
4. 督俞｜第六椎下旁开 1.5 寸
督脉为诸阳之会，主周身阳气、骨髓造血
临床绝学：血癌专属诊断穴
血癌患者第六椎必有压痛；治愈标准：第六椎压痛完全消失
病机：多余营养逆流渗入督脉，导致白血球异常增生
理念：原装脏腑经络最优，不建议轻易换骨髓，从督脉调阴阳即可治本
三、实操取穴与下针要点
不用死找固定椎位：病人俯卧，按压脊柱找压痛最明显处，旁开 1.5 寸下针即可
背俞穴斜刺入针，从 1 寸处向 1.5 寸斜刺，避胸腔、保安全
治重病可多俞穴同下：如心病同时下心俞、肺俞、肝俞，先固金、再调木，防火邪传变
四、本课关键金句
经络四肢痛用子母，内科脏腑病用俞募，内里刺痛加郄穴。
忧伤肺则奶水逆流，凌晨 3–5 点早醒，是肺癌提前预警。
心本不受病，所有心脏问题，多是心包受邪、西药情志所伤。
第五椎辨心脏虚实，第六椎断血癌吉凶，脊椎压痛即是脏腑晴雨表。
治病不单治身，更要调情志，喜能胜忧，身心同调才是治本。
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