观后感：
本集彻底把足厥阴肝经从头到尾的穴位配伍、临床实战、奇穴绝学全部融会贯通，最实用的便是同经一寸配穴法，日常妇科崩漏、男科下焦疼痛，单用一穴力度不足，搭配邻近穴位立刻增效，简单好用，居家养生与临床施治都能直接上手。
对称取穴法更是应急止痛良方，不分体质寒热，随手取穴就能调和周身气血，实用性特别强。
倪师详解整条肝经穴位，区分常用穴与辅助穴，点明曲泉为肝虚第一大穴、蠡沟分治肝实肝虚，把皮肤瘙痒、阳挺不收、阴痒难捱这些日常难调理的杂症，全部归到肝经论治。
传之实用绝学，凭按压痛感就能初步分辨普通肝炎与硬化、癌变，搭配利水、健脾、固本穴位，一套完整肝病调理方案就此成型，从轻症肝郁到重症肝腹水，层层递进皆有治法。
章门、期门两大要穴，把俞募配穴、脏会治病的古法精髓讲得透彻，更是点明中医治肝的大智慧 —— 不单单只疏肝泻肝，而是先健脾固土截断病势，再滋水涵木滋养肝木，顺应五行相生相克调理，从根源阻止肝病持续加重，这也是中医治本远胜于对症压制的核心所在。
同时倪师直言摒弃各类花哨针灸手段，回归正统古法针刺，一针一穴直击病灶，起效迅速，点明学医贵在专精，守住传统经络针法，远比追逐新奇疗法更加稳妥有效。
看完肝经全部穴位，结合上集时辰流注、藏象理论，如今从时辰辨证、经络取穴、奇穴急救、五行调治、整体康养形成完整闭环，无论是日常自我调理情志肝郁、失眠眼干，还是临床调理男女下焦病症、顽固肝病，都有清晰完整的思路可循。
向上滑动阅读正文
倪师针灸第46集视频文稿（完整PPT版视频在同名视频号）
可以用辅助穴道的时候，我最常用的就是相隔一寸的穴道。比如我们扎太冲。妇人恶露不止、血崩或者是男人疝气痛、阴部痛或者怎么样子，我们知道行间效果很好。如果扎了行间不见效就再扎太冲，相差一寸上下的同一条经来取穴的话，会更增加效果。最有名的就是治疗妇科，女人漏下、滴漏不止、大量的下体出血、月经不停、月经停不下来。所以任何人跟你讲到睾丸痛、阴茎痛或者女人的阴道的问题，都可以在这边下针。
中医的医书上面写便血，小便里面带血。小便带血的原因有很多，可能是膀胱结石、可能是肾结石、也可能是肾脏里面有肿瘤有肾脏癌，小便都带血。还有我们在治疗肝癌的时候，小便会带血。因为肝经络到阴器，肝的肿瘤排出来的时候有一定的时间小便会带血。这种情况下病人小便带血，我们知道肿瘤在往外走，诸如此类。为什么？因为肝经络过、环阴器环到阴部小便的地方。
介绍中封穴之前，我们再提醒一下对称治疗。有个人跑来说合谷的地方痛，扎对侧的太冲，因为合谷跟太冲是相对的。同样的，太冲痛可以下合谷。两个太冲痛就两个合谷都下，右边太冲痛扎左边的合谷。对称治疗的时候无所谓补泻，虚实寒热都不需要。
4.中封穴 中封是肝经的经穴。脚大趾的内侧是脾经的隐白、外侧是大敦，大敦上来是行间，行间上来一寸是太冲。脚的胫骨下来很大，跟脚掌骨是连到的。中间是韧带，有个筋、韧带拉到所以它不会断裂。在韧带的内侧是脾经的商丘，在韧带的外侧是胆经的丘墟。商丘透丘墟就从筋下边透过去，而不是从两个踝关节透过去。仔细摸前面还有个小筋。正中间的穴道是解溪、胃经的母穴。解溪和商丘之间大筋内侧的穴道就是现在讲的中封穴，它是属于肝经的穴道、肝经的经穴属金。
同样的肝脏的所有的疝气，治证都差不多。但是你要知道穴道，中封穴我用的不多。太冲、行间、大敦我们用得很多。
5.蠡沟穴 蠡沟是肝经的络穴，蠡沟在内踝裸上五寸。内踝裸上三寸是脾经的三阴交。内踝裸上五寸就是现在讲的蠡沟穴。
蠡沟穴是肝经的络穴，络穴不管虚证、实证，通通可以下针。有的人吃了威而刚以后下不来，就是肝实、肝经的实证，阳挺、阳挺不下一直顶着。
肝虚、肝经的虚证出现的时候皮肤痒、皮痒。如果遇到阳挺不下来，因为我们知道它是实证，所以可以用子穴或者络穴，都可以让它降下来。实在还下不来，可以放冰水、泡在冷水里面或者什么都可以，反正想尽办法让它下来，不然不得了。
蠡沟，现在又出来一个沟。任何的沟如督脉的水沟、蠡沟，沟就是有淤积、有积块的时候所有的沟都可以取。比如腹胀满，肚子里面有积块、少腹里面有积块，所谓的名称为沟的。谷，如腿上肾经的阴谷、手上小肠经的本穴阳谷穴，都是沟、谷，通通可以取，以它的名称来取。
6.中都穴 从蠡沟穴再上二寸、内踝上七寸的穴道就叫中都。中都，一样，妇人产后恶露不绝，穴道的穴性都差不多。
7.膝关穴 膝关是常常使用的一个穴道。膝关在膝盖的横纹头，医书上是点到是穴，实际上我们扎针的时候是扎上五分的地方、 不要扎到横纹头。就好像我们找曲池一样。
膝关穴治疗膝盖风湿关节炎，效果非常好。我常常在做什么？膝五针下完以后，我下一针膝关。当遇到膝盖痛很严重的时候，我会加重膝关，专治膝盖痛。
8.曲泉穴 大腿骨旁边有条大筋，在大筋的内侧和骨头的中间的穴道就是曲泉穴。
曲泉穴是肝经的合穴、主水。因为它主水、肝是主木、水生木，所以曲泉是肝经的母穴。母穴顾名思义，虚证都可以在这里治疗。肝经皮痒、皮肤痒，曲泉。
阴挺不下、阴茎挺着不下来，扎针就去掉了，曲泉。过去中医书上很多地方写阴挺不下，所以几百年、几千年就有这个问题。威尔刚出来在病人没有问题的时候还制造出一个问题，我们遇到的话，处理都是用曲泉。
肝主筋、主所有身上的筋，痉挛。肝主 1 点到 3 点的睡眠。肝经络过少腹，包括子宫。所有妇科的病、男人的小便困难通通可以。诸如此类的，下曲泉。
阴部的痒，妇人阴部痒起来的时候不得了。走在马路上搭公车又不能抓，阴痒得很厉害，曲泉穴是很好的穴道可以治疗阴痒的。
9.阴包穴 阴包在膝上四寸、从膝关开始上的话是四寸，从曲泉算是上三寸的距离。顾名思义，膀胱就是个阴包。小便有困难，原因可能是膀胱结石、或者肾结石、或者小肠太寒了、或者是尿道感染。小便有困难、女人的月经不好通通可以在阴包穴上取穴。
9.1 奇穴：治肝三穴 在继续讲之前有奇穴要告诉你，这是我用的很多的。摸到腿内侧的膝盖头，用丈量法，一个手按住腿的内侧高骨、一个手直接在内侧的中间推到身体的腹股沟。心里面想一条线，取中间一点，取中间一点往前一寸、往后一寸各一点，三个穴道。中点叫肝 1，第二个往后的一点叫肝 2，第三个往前的一点是肝 3。
这三个穴道是临床上专门治疗肝硬化、肝癌的大穴。当病人有肝病了全身黄疸，想知道到底是肝炎、肝硬化、还是肝癌，压肝一很痛，不是肝硬化就是肝癌。因为肝癌跟肝硬化的诊断是一样的，它们是实、都是有东西长在里面。肝炎就没有压痛。压到痛的时候，意思就是告诉你扎一针在这边，一寸半的针下去。内侧有大动脉，不要用三寸针，用一寸半就够了。扎一寸又扎不到，用一寸半针。前面肝 3 有痛去扎，后面肝 2 有痛去扎。如果痛两点就扎两点，痛一点就扎一点，这是临证来取穴的。两边都下，左腿、右腿都下。
现在知道了，当病人肝癌、肝硬化、肚子有腹水，除了下这 3 个穴道以外，病人右边肋很痛，下对面、左边的奇穴肝关，再下肝经的郄穴来镇痛。待会我们十二经络讲完开始讲针刺的手法的时候，里面有如何止痛的下针手法，就好像类似麻醉一样。肚子里积很多水，阴陵泉、地机、三阴交的三皇。肚子上也可以下针，水分、水道。下完后再灸，当然可以。这个人胃口没有，灸腑会中脘、关元穴。膏肓治百病，背后灸一百壮膏肓。方法太多了，所以你一定要去悟。悟的时候穴道不要去记，一下子通通出来了、瞬间都出来直接反映在脑部里面，这就是正确的方向。刚才听我这样子讲回头再看那些穴道，里面都有一个个的治证，放在一起就是肝硬化的腹水或肝癌的腹积水。讲了那么多，下针后怎么知道他好了？还要我再讲嘛，小便颜色变了、晚上可以睡了、胃口大开了、黄都退了。
肝的三穴就是所谓的阿是，这才是真正的阿是。而不是说，我这里痛、啊是，你在这里下一针。很烂，现在外面的阿是穴就是这样子。阿是穴的精神在这里。为什么这里有阿是？因为这是肝经的所过、这地方只有肝经过，所以一下子就查到了。
10.五里穴 11.阴廉穴
耻骨上方是任脉的曲骨穴。曲骨外开二寸刚好到腿的地方是足阳明胃经的气冲穴。从气冲下三寸就是五里。从五里往上是阴廉。阴廉跟五里只差一寸，阴廉上两寸是气冲。
这些穴道都是求子穴。妇人想生小孩、一直很努力可是生不到，这个时候用隔姜灸去灸。接近腹腔的地方几乎都是用灸的，因为里面动脉非常多，平常不针。用的最多的就是求子、想要生小孩子。
12.章门穴 胸肋骨最下方一点的穴道就是章门穴。你不要再去找什么东西，就在肋骨的正下方、尖角的地方就是章门穴。过去有人把手弯起来、手肘尖到的地方就是章门穴，但有的人很皮、前后移就找不到。所以还是按照肋骨、最下方那个点就是章门穴。
章门穴就用的很多了，脏会章门，按照《难经》脏病治此。所以五脏的肝心脾肺肾，章门穴都可以下针。章门不单单是脏会又是脾之募穴，所以治疗脾脏、胰脏在内除了下背后膀胱经的脾俞以外、正面可以下章门穴因为它是脾的募穴。章门穴是五脏的会穴，所以这个穴道很重要，不能用力打。过去武术家用力撞击这个地方，一打五脏气就乱掉了、内脏就受到伤害。一般来说鼓胀是脾的问题，中医的观念认为脾主腹，所有腹部的问题都是脾脏在管。所以有的人鼓胀、肚子肿得很大、水肿，我们一定治他的脾脏。章门穴就是脾的募穴，所以腹里面有积水治疗脾。
有一种症状叫奔豚。第一个在肚脐旁边、肚脐上下周围可以摸到脉跳得很快、速度很快。还有一种奔豚病人感觉到气从大肠之募、胃经天枢的地方一直冲到心脏。我先跟你简单讲个大概，《伤寒论》会很详细介绍这个症状。
有个人常年有便秘、妈妈有便秘，10 个女人大概 6 个有便秘。妈妈回家，儿子想逗妈妈开心就躲在门后吓妈妈。妈妈本来就有便秘，一开门儿子突然冲出来吓一跳，一吓的时候肠子一痉挛起来一挤，大便的沼气就从大肠的下方进入肝脏下方的血管、进到肝脏然后跑到心脏里面去。这个时候心脏跳得很快，停不下来，这也是一种奔豚证。非常好治。
临床上章门穴下针、灸通通可以。章门穴怎么针？从前面下、或者从后面下都可以，但都是斜刺，不要从侧面直刺进入章门。脾脏有问题在这治疗，五脏有问题也可以在这里治疗。脾主胃口，呕吐什么的书上通通有了。
13.期门穴 肝经的最后一个穴道是期门穴。期门穴在胃经的不容穴外开一寸半。以肋来算的话，第一个肋跟第二个肋骨中间是胆经的日月穴，再跳过一个肋骨就是期门穴。
期门穴是肝经的募穴，肝募期门。期门、章门是我们常常用的穴道。下针时也是从前面斜刺过去，刺两边的期门像个八字一样刺过去。肝经的募穴，肝病当然可以在这里治疗。
肝是木。我们治肝有问题的时候，用俞募治疗先刺期门背后再肝俞，同时去强土因为治木一定会先去补土、这样子的话病就不会再恶化。补土的时候，旁边的章门穴当然可以用。你要直觉的就反应出来，想都不要想。所以一去强土以后，肝病就停止恶化掉了。然后这个时候再去强水，水去生木、逼木往火上走。所以听过肝硬化、肝癌就没有听过心硬化、心癌，听过冠状动脉血管硬化可是没有听过心脏癌。这是我们治病的法则。
我们什么时候知道太慢了？当我们强土、强水的时候病人的胃气一直没有恢复，就是病人到我们手上太慢了。这是中医的观念。西医只要治不好就说来这边太慢了。实际上从初期、中期、末期西医都没有治好肝病的，到现在没有任何可以治好肝病的，治不好就说病太慢了。一般来说，产生腹水的时候 50：50 的几率、我有救回来过，也有救不回来的，没有腹水的几乎都好了。当然我们用针灸、用药，有的时候针都不用下、吃药就可以了，但是治疗的法则都是这样子。
核心笔记总结
一、同经邻近配穴实战思路
同经络间距一寸穴位搭配增效，肝经常用行间 + 太冲联用
专攻：妇人崩漏恶露不止、月经淋漓不尽、男性阴部肿痛、睾丸胀痛
临床思路：单穴无效，即刻配伍同经上下邻近穴位，增强疏通止血、疏肝止痛之力
二、肝经循行对应病症拓展
肝经环阴器，下焦诸多病症皆归肝经论治
小便带血成因：结石、肾病、肝肾肿瘤、肝癌排邪阶段皆会出现
辨证要点：出现尿血伴随肝经不适、丑时失眠，优先从肝论治
三、对称取穴疗法
核心配对：合谷 ↔ 太冲 互为对称对应穴
用法：一侧合谷痛取对侧太冲，单侧太冲痛取对侧合谷，双侧同痛双侧同取
优势：无需区分虚实寒热，通用止痛调气，简单高效
四、肝经全线穴位详解
1.中封穴（经穴属金）
位置：足踝内侧大筋旁，商丘与解溪之间
主治：疝气、下焦气滞，日常临床使用频次偏低
2.蠡沟穴（肝经络穴，内踝上五寸）
络穴通调阴阳，虚实皆可扎
实证：阳挺不倒、肝经实热亢盛
虚证：周身皮肤瘙痒、血虚风燥
取穴要义：凡名带 “沟”，善治体内淤积结块、少腹积滞
3.中都穴（内踝上七寸）
主打妇科：产后恶露不绝、经期淋漓出血，穴性与行间、太冲相通
4.膝关穴
取穴：膝盖横纹头上五分，不直刺横纹
专长：风湿性膝关节炎、顽固膝盖痛，膝五针标配加针，加强镇痛祛湿
5.曲泉穴（合穴、肝经母穴）
五行属性：合穴属水，水生木，专治肝经一切虚证
主治：全身皮肤痒、阴挺不收、阴部瘙痒、筋脉拘挛、小便不利、妇科诸疾
是调理肝虚第一要穴
6.阴包穴（膝上四寸）
主治：小便不畅、膀胱气化失常、月经失调，疏通下焦肝经气机
7.治肝三奇穴（肝 1、肝 2、肝 3）
取穴：腿内侧中线，中点为肝 1，前后各一寸为肝 2、肝 3
临床绝学：专调肝炎、肝硬化、肝癌、黄疸腹水
诊断妙用：按压剧痛多为硬化、癌变；无明显压痛多为普通肝炎
配伍用法：双侧同扎，搭配阴陵泉、地机、三阴交利水，中脘、关元固护胃气
8.五里、阴廉穴
位置：气冲穴上下邻近穴位
用法：多灸少针，临近腹腔血管丰富
核心功用：女子宫寒难孕，为经典求子灸穴
9.章门穴
定位：胁肋最下缘尖角处，简便易取
两大身份：脏会章门、脾之募穴
功效：统调五脏疾患，专治腹胀水肿、脾虚鼓胀、奔豚气逆、呕吐纳差
针刺要点：斜刺入针，严禁直刺深刺伤及内脏
10.期门穴（肝经募穴）
定位：肋间隙取穴，肝之募穴
核心用法：肝俞 + 期门俞募配穴，专治一切肝脏本脏重病
治病思路：治肝先补土健脾，阻断肝病进展；再补肾水以生肝木，顺势调治
五、肝病整体施治思路
1.轻症无腹水：针灸配伍汤药，治愈率极高
2.重症伴腹水：半数救治机会，利水、固脾胃、疏肝固本三方同用
3.愈后判断标准：夜眠恢复正常、黄疸消退、小便颜色转清、食欲回升
4.摒弃浮华针法，古法正统针灸起效最快，立竿见影
六、治病核心心法
1.五行治则：肝病实者泻其子，虚者补其母，曲泉为肝虚首选母穴
2.时序论治：紧扣丑时 1-3 点睡眠状态，判断肝气盛衰
3.脏腑制衡：木病培土、滋水涵木，顺势调理不单向伐肝
图片视频使用说明
本公众号所有所配穴位及各类图示，为个人在各类专业平台学习整理、修剪制作，仅作为中医理论学习、经络理解辅助使用，非人体实操指导，无任何诊疗暗示。
重要声明
本公众号所有文章均为个人学习倪师各类视频对应的心得与笔记整理，原创文章仅代表个人观点，仅用于中医文化交流、理论探讨，不构成任何医疗建议、诊疗方案或操作指导。
文中涉及经络、穴位、针灸思路及配图，均为中医基础理论学习参考，不可替代正规医师的专业诊断与治疗。请勿自行根据本文内容进行针刺、艾灸、点按、服药等任何操作。
如有身体不适，请务必前往正规医疗机构，在专业医师指导下辨证施治。
本公众号旨在传承中医文化、交流学习心得，不涉及任何广告、推销及医疗行为，请勿过度解读或挪作他用。
感谢有你
一路前行