观后感：
本集讲了中医妇科不离心与小肠、不离脾，辨证抓寒热、虚实，取穴循经络本源，以整体气化论治妇科百病。
“脚温与否断不孕病根” 打破现代体检思维，不用仪器化验，凭手足寒热分辨夫妻不孕症结，依托千年临床经验，极简辨证直击病源。
整堂课从月经延后、助孕绝孕、痛经崩漏、赤白带下，延伸至妇科肌瘤肿瘤、全孕期养护、临产急救，一套体系连贯完整。
核心根基紧扣奶水即经血：心阳不足、小肠火力偏弱，奶水无法顺利下行化为月经，滞留体内便形成乳腺增生、肌瘤、囊肿、带下等各类妇科顽疾（个人认为，肌瘤、囊肿跟更年期绝经滞后有关），这一套生理逻辑贯穿全部妇科治法，取穴、施灸、忌口全都围绕提升心阳、温补小肠火、健脾祛湿展开。
日常养生常识：经期忌生冷、忌同房，生冷伤小肠火阻滞经血，同房扰乱气血下行，是后天诱发痛经、带下、瘀堵肌瘤的关键诱因，日常防病比生病后治疗更重要。
孕期针灸规矩清晰，安胎、止吐、通便、消肿、退烧均有安全取穴方案，不靠西药就能化解妊娠各类不适，充分体现针灸安全、绿色、实用的优势。
反观现代产科把顺产当作病症、平躺生产诱发胎盘滞留，也警醒后世传承古法养生与顺产理念的必要性。
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倪师针灸第60集视频文稿（完整PPT版视频在同名视频号）
所以我们针灸辨寒热，一辨寒热我们就知道，月经延后 delay 的月经，灸。合谷、三阴交太好了，灸灸合谷、灸灸三阴交。肚子上膀胱的募穴中极、小肠的募穴关元，都是很好的穴道可以用灸的。下针当然也可以。
助孕与绝孕中医在针灸里面希望帮助女孩子怀孕、助孕，不然有的女孩子不会怀孕。
夫妻两个人来，结婚了十年生不到小孩。西医把男的抓看看精子量够不够，女的去看看，两个人分开来。中医不需要。先生的脚是热的冷的？热的，结束了。太太的脚冷的，是太太的问题，我们就治太太，已经讲完了。不用再去验看看精子浓度多少、稀多少，不需要，一个问题就结束了。我们的一个问题，包含了我们几千年的经验在里面，但是给客户的感觉来说不值钱，他要花一点钱才有滋味。所以说脚是热的、没事，收 500 块美金，这么贵呀，就一个问题。很累呀，所以不收钱。当中医很可怜，我们可以知道病之初，马上可以诊断出来，可是钱很难赚。非要大动干戈一下说，你没有问题、是太太的问题，他才心甘情愿地付钱。很奇怪的系统。
太太出现问题怎么办？我们可以用灸。助孕的方法很多，在三阴交、关元、中极上面都是助孕的，常常灸。灸的中间即使月经来，照样灸都没有问题，让她气血更流畅。灸到什么时候、怎么知道她可以怀孕了？月经正常了，28 天。女人一定要有个 common sense（常识），知道月经来之前胸部会胀。奶水就是月经。所以月经来的前一个礼拜胸部很胀，等到月经开始的时候胸部的压力就慢慢减少，等到月经停的那天正好就是压力全部去掉的那一天代表完全排尽。来月经的周期是 28 天，就准备开始受孕了。
反过来，生了一打孩子不要再生了，要不孕、不想生了。妇人生子太多了要绝孕，我们灸她的石门、阴交、还有绝孕穴，这些穴道在腹部上。我们在介绍针灸的时候，灸、针都可以断孕，不让她生小孩。
处方里面很多，等到我们介绍处方，很多可以让你怀孕生小孩子、让你不生小孩。不生小孩的，我们可能技术没有西医那么好。因为我讲过，西医是破坏，找什么东西毁坏找西医最厉害，要建设找中医最好。所以要生小孩子，要建设找中医。我已经帮了不晓得多少无数的美国的妇女怀孕生小孩，她们吃的中药但生的孩子还是金头发蓝眼睛，不会像中国人你放心。吃中药生下还是老外是老外，所以很肯定不会影响到基因的问题。很奇怪的就是，经过我用中药让太太怀孕的，出来全部是男的，到目前为止都是男的。所以他们给我个外号，生男找倪海厦。他们没办法控制，人工授孕很难控制生男女的。很奇怪，我也没有特意去控制她。当然我也没有去改她宫位，看她东宫、东宫太子，她就吃中药她就怀孕，然后就生下来就是儿子。
痛经痛经用针、灸通通可以。月经我只是跟诸位介绍一个大概，还有很细的。
如果是痛经，在月经当时痛的时候，尤其月经来的第一天最痛，跟病人说当天痛来找我。时机要掌握住。痛的时候下手，三阴交、血海针一下去，有时候三阴交针下去，她已经不痛了。除非扎到二阴交，应该不会扎错的。为什么？你去压她，按照脾经的内踝裸骨往上推，到第三寸一压好痛，就在这里。针一下去，她当场痛就去掉。如果痛去掉八成，还有一点痛的时候，扎血海。所以三阴交跟血海是我们非常有名的止痛经的大穴。这都在脾经上面的大穴，止痛经是立竿见影。这次痛了扎过下个月来还痛，再扎。一般来说不会痛了，很好玩，扎一次。如果下个月还痛，再扎一次。
一般女人的痛经，中医的观念是这样，痛经的来源是因为小肠的火太弱。所以在生理期中间生冷的不要吃。什么生鱼片、撒西米，没有关系可以买、受不了欲望可以买，买来我帮你吃、我们男人可以吃，你买来给我吃就好了你不要吃。生菜沙拉等生冷的东西不要吃，尽量吃比较热的东西。还有中医的观念里面，不赞成在生理期的时候行房的事情。中医认为生理期气血是往下走的，这个时候行房可能会让气血阻碍在那边，以后造成很多妇科的问题，所以不赞成在生理期的时候有行房的事情产生。
灸三阴交、中极、关元也是很好的，针和灸都可以用。痛经是很好治的，用药、用针灸都可以治好。
月经的下血不止我们从上面开始讲，流鼻血流不止下天府，吐血不止下中脘、内关不要下足三里，肠漏下血我告诉你了。如果月经停不了怎么办？有的女人来了二个礼拜、三个礼拜，不停一直在下，怎么办？下隐白。隐白穴在脚大拇趾的旁边，三毛的前面一点。隐白针下去，留针 20 分钟、我们常常针灸留 20 分钟，慢慢血就停掉了。有的时候当天就止血，有的时候隔天，但是血都会止掉。所以隐白穴是止月经下血不止最常用的一个大穴。常常有时一针就好了。当然是两针、一个穴道是两针，左右都下。这是止血用的。
赤白带女人还有一个很大的问题，过去中医有句话，十女九带、十个女的九个有赤带白带。中医很好玩，小肠是赤肠，红的，大肠是白肠。所以赤利，拉出来是血的话在小肠上面治疗。如果拉出来是白利，大便都是白色的在大肠上面治疗。白利是背后的大肠俞，赤利是小肠俞，诸如此类的。
十女九带，白带有赤带跟白带。如果是赤带，颜色比较深、褐色，味道比较重，是湿热下注。如果是白带，寒湿下注。一般的带如果是白色的、清淡的，就没有什么味道。湿热的味道比较重。遇到湿热的时候不要灸，下针。隐白穴除了治月经不止以外，下针治疗白带非常好。奇经里面有一条是带脉。为什么讲带脉？带脉讲的就是这个带。所以临泣穴很好用。三阴交、血海，一定会下隐白。近取穴比如关元旁边的水道、归来、曲骨，天应近取穴，靠近的地方下针。背后的白环俞是治疗肠风下血，还有白带的很有名的穴道。白带是寒湿，下针的手法跟赤带是一样的。唯一的不同就是，白带还可以加灸，因为是寒。
当我们把寒或者热去掉以后，这个湿就没有了才会完全的根治。所以如果要根治带、白带或赤带，中医才有办法。如果光去热，因为西医只看到湿没有看到热，看到热是发炎给吃个抗生素消炎，湿不去掉不会好。所以我们在治证上面，比如一个伤口出来、有个化脓，光是发炎、炎症是热证，我们用针灸可以去炎还会去湿，用处方也是一样。西医只是去炎不去湿的。我们是湿和炎一起去才会完全治好。不能光去炎，湿还在那边，现在炎症没了，过了明天病毒又回来了，所以伤口一直没会好。中医是湿和炎症同时一起治疗，它才会好、才会完全治好。脾主少腹，所以少腹上面所有的湿通通是脾脏在管。因此阴陵泉、地机、三阴交通通是可以选用的穴道。选择穴道就这样来的。所以如果光去止带、光去消炎，痛没了，湿还在那边。同时下，把湿要排掉。这是我们选穴的手法。
子宫卵巢肿瘤当子宫、卵巢里面有肿瘤怎么判断？我们不需要脉，切脉是比较低层次的。当有肿瘤，我讲案例就知道。一个太太来找我，54 岁月经还有还很准时来，子宫肿瘤。因为里面长瘤的时候，代谢系统会减缓。中医的观念里面讲，因为长个东西在里面。一个东西不断在长，所以子宫、卵巢也在长，这个时候月经会延后。所以女人早就 49 岁更年期应该到了，结果更年期完了以后月经还是准时来，一般来说都有肿瘤。肿瘤大的在腹部上就可以摸得到，可以摸到肿瘤好大一个，有的还好像很多乒乓在里面、还很多像桔子在那边，一个一个的可以摸到一个圆球一个圆球的。一般有实的时候，有肿瘤、有肌瘤或怎么样、或者子宫颈癌，我们通通列为一个实、一个实证。
当有实证的时候，在天应上放生姜隔姜灸，然后有异常出血的时候，隐白来止血，是一样的手法。所以我们在看证的时候，不管里面到底是什么肿瘤，我们治疗子宫肌瘤跟治疗子宫癌的针灸的手法是一样的。我们以前中医哪分那么多，不相信去看几千年传下来的古书，没有分的，都是治证。
一般只要有恶性的肿瘤在子宫卵巢，月经就会非常的不正常。有肿瘤在里面，很多人是肌瘤、水瘤、血块在里面，我们在三阴交都会找到压痛点。实证的痛，压上穴道，病人不要碰，都是有长东西。虚证的痛，压到三阴交，她喜按、按用力一点。病人腹痛、肚子痛，实证的都是拒按，不要按很痛，就是里面长东西。虚证，虚代表里面是血虚，也会痛但是隐隐作痛，喜按、按到肚子上很舒服、再多按一下、按越重越舒服，代表里面没有东西，只是虚。这个观念上要有。
现在诸位懂了，肿瘤很简单。脾主少腹。一直告诉要行阳，要让阳气旺，灸就是阳，一灸阳就走。脾经上取，胃经上也可以取，因为脾胃是表里。所以我们要阳气在胃经上面，可以下足三里、原穴冲阳、母穴解溪。原穴可以下，虚证和实证都可以治疗，络穴通通可以治疗。就按照这种方法去找，取症状。平常在选择穴道的时候，看病人呈现的症状。腹部的痛，看是在胃经、还是在肾经、正中间痛是任脉。一样，针灸上面不管肿瘤在哪里，我们看她痛在哪个地方。肿瘤在肾经上就在肾经上治疗，在胃经就在胃经上治疗，在任脉就在任脉上治疗，依此类推。
在这边放个艾草隔生姜灸，再在旁边下针，可不可以？当然可以。这是针灸不在同个穴道上面，没有关系。不是针上面放个艾草，并不是那样子。针上面不放艾草，因为针上面放艾草的话只是炮烙刑，在我们正统的针灸上面来说。针和灸可以同时用，但是灸就是灸那个穴道，针就在这个穴道针。
如果病人腹痛、肚子很痛，月经来痛又有肿瘤在里面，这么麻烦，不治也不行。我们在三阴交下针、血海下针痛去掉，然后在硬块上面下灸。一看她是寒证，为什么？这个人每次来白带很多，肿瘤有很多白带的。就在硬块上面灸。在硬块的哪里灸？摸呀，不要按很痛、拒按，就在上面灸。这是我们一般的手法。趴过来背上的时候，痞根都可以做。同时妇科在八髎、八髎穴是针对妇科设计的，八髎穴可以用手指头去压，哪一个有压痛点就在哪一个上面下针，这叫阿是穴。所以阿是并不是啊是是是，很多外面的肩膀痛，这里阿是就在这里下针。这真是书没读通读到形，最烂的针灸师。一般的内科，大致上处理的方法是这样子。你们要有个观念就好了。
有些很特殊的手法，比如穴道只用在一个病，这都是插花的。就是说主流医学里有，其它进来是插花的。比如我刚刚跟诸位介绍，肩井穴是非常有名的治疗胸腔内科的瘀血的大穴。同时在肩井穴上灸是治所有淋巴结肿胀，包括甲状腺肿大、脖子下面的颌下腺肿、腮腺肿很大、腋下的淋巴肿很大、乳房的腺肿很大、两个胯的鼠蹊部肿的硬块很多。不管西医说的淋巴癌或者怎么样，都没有关系，在肩井上都可能灸、肩井上很好。同时在肘尖用灸的。灸了身上一定要灸下面，把气往下导，所以足三里都可以灸。一般的都是要活用。
怀孕忌针女人怀孕这是女人才有，男人没有的。怀孕的时候，像我们有些腹部的穴道不针，怕有问题。合谷、三阴交也不针。
安胎与堕胎当然我们知道，补合谷、泻三阴交会堕胎，泻合谷、补三阴交会安胎。记的方法很简单，因为合谷是气穴。正常的人所谓安胎，中医的安胎的观念就是四个字。气旺血衰是会堕胎的，当一个女人的气很旺、血衰的时候胎就会坠、坠胎。反过来，一个人血旺气衰的时候就是安胎。所以诸位不要去记，观念很重要，只要观念有，永远会记得。不然你不知道这个，看书上写的补合谷泻三阴交是堕胎，泻合谷补三阴交是安胎，等到临床时错了，因为忘掉了去翻书，很紧张去翻书，急得翻不到到底在哪一页。因为合谷是气穴，一补气的时候气会旺、血会衰。小孩子在肚子里完全是靠妈妈的血在滋养他，没有气所以小孩子没有呼吸。靠血在滋养，当然是血旺气衰是安胎。泻合谷的话就是气衰了，所以它是安胎。理论上想通的话就不用去记了。如果补泻手法不熟，就干脆不要用。
安胎，我们下针隐白、三阴交，可以用灸的、灸的总好吧。因为这是血的穴道，脾统血。当讲脾统血的时候，诸位知道我一再讲过脾主少腹，所有少腹的问题我们在脾脏都可以找到它的治证。脾统血，三阴交是个大穴，灸三阴交血就旺。观念有就好了。
胎位不正膀胱经的至阴穴在小拇趾的外侧，效果很好，针一下去隔天胎位就正了。
孕期中的不良反应如果怀孕中间恶心呕吐，妊娠呕吐，公孙、内关。下内关的时候，跟病人说心想要想我不想吐。不能说我好想吐，下了内关吐得更快。内关络到心包，络心意的。再来中脘穴都可以止呕，足三里都可以止呕，下针效果也是很好的。
如果妇女在怀孕期间感冒发烧了，西医绝对不会给抗生素，他们也很了解。再没有良心的西医也不会给你吃，抗生素不能吃，吃了万一伤到小孩子。所以叫你回家多喝点白开水、多休息，这是一般的西医。怀孕的时候不敢给你吃，不怀孕的时候就给你吃了。你有没有想到，既然怀孕的话可以不吃，不怀孕当然也可以不吃。中医退烧，少商、商阳、大椎放血一定退烧的。如果烧得很壮热、大烧怎么办？看看有没有便秘。便秘会引起壮热，大便不通会引起燥热、高烧。
妇人怀孕的中间很多人便秘。这边的未婚男人很多，都是我们中国的精英，拜托你们去结婚，学完以后去结婚生小孩。你太太如何怀孕的时候便秘，你不会没关系我帮你治。我们要多生点后代，要传承。便秘的时候怎么办？支沟、照海。支沟、照海是我们通便最好用的穴道。关元、四花很好，怀孕肚子那么大了不要去针那边（腹部），妇人也会怕。针支沟、照海就可以了。妇人怀孕的时候气很旺，气脉都很快。所以支沟，照海一动她三焦的时候，三焦就开始动，大便就很快会出来。这时候不要去想四花灸，五花我也不管你，最好不要动到腹部，不要吵到胎儿。这是一般我们会遇到的。
妇人在怀孕中间很多人水肿，肿得很厉害，小便不是很好。两个脚肿的很厉害，不要吃中药也不要吃利水的药，三皇穴加针太冲，三阴交、阴陵泉、地机加太冲，可以加水泉，或者加肾经的太溪穴在内踝骨靠近大筋的正中间的地方。太溪穴一下针，水就排出来。不需要用什么药，下针水就排出来了。
所以针灸在妇人怀孕的十个月中间非常好用，只要记得不要扎到腹部上就好了。针灸非常好用，包括安胎、退水、便秘，什么都可以治，还有妇人发高烧都可以把她退烧，就用这种同样的手法。所以我们人的退烧，不单单是小孩子，少商、商阳放点血，还有大椎放点血，大人都可以用这种方法来退烧。退烧的效果非常好。怀孕中间不能吃的西药，正常人也不用吃，所以好像没有什么可以吃。
生产及胎盘处理如果生完小孩，孩子子拿出来了，胎盘还在里面。现在有外科手术一般我们碰不到了，过去中医怎么处理？过去中医没有这种情形的。因为中医是这样子，产婆或者老中医拿着药箱来，孕妇要生了，马上去烧热水、剪刀用蜡烛烧过。产妇是蹲到的，先生在后面，或者找壮力的哥哥姐姐、力道很强的把太太撑住，所以她是蹲到生的。现在非洲的土人都是蹲到生的，生小孩的时候她就跑到河边，自己生完就回来了。
现在妇人们被西医养坏了，要服务好、要加护病房怎么样，弄得好像很严重。生小孩怎么会是病，生小孩子不是病，是正常的生理现象。如果生小孩是病，谁愿意生小孩。正常的生理现象。现在要小题大作才有办法赚钱。
过去的中医是让产妇蹲到生，历代都是蹲到生。如果胎盘打开来了，我们手去摸合谷脉动了，赶快给她蹲到。平常她的阵痛，有时候假性的妊娠痛，不是要生。一摸合谷脉动，赶快蹲。不要还没有脉动就蹲，蹲了半天结果脚很累，结果真的脉动的时候，没有力气了。这个庸医太烂了。她躺到，我们要知道她生就摸她的脉。合谷气脉穿指，合谷脉穿到商阳穴就是整个脉动了。要生了，赶快蹲好。小孩子出来的时候胎盘就会跟着出来，因为蹲到。如果躺到生就不行了，胎盘要人工出不来或者用推。如果出不来堵在里面，赶快拿出来。像我们这边就有妇科医生很了解，不拿出来就大量出血。子宫大量出血很危险的，血崩一样冲下来很危险，胎盘要取出来。采蹲姿的话，一般来说不会有这种现象。
如果大量出血中医的针灸怎么处理？一样，隐白。所以隐白穴非常好用，是妇科止血的大穴。胎盘出不来怎么办？昆仑穴、还有太溪，在脚后跟那边下针，她的胎盘就会跟着出来，我们讲的是远取穴。天应上当然可以下针，中极、关元当然可以下。
无痛分娩，如果要她生小孩子完全不痛，三阴交、合谷下针。完全就不痛了，病人感到的阵动，不是阵痛。阵动，一直在动，但不痛。
核心笔记总结
一、月经延后｜助孕、绝孕取穴
1. 月经推迟（寒证）
治法以灸为主，亦可下针
取穴：合谷、三阴交、中极（膀胱募）、关元（小肠募），温胞宫、补小肠火。
2. 助孕（宫寒不孕，辨证：女方双脚冰凉，男方脚热则无生殖本源问题）
★常用灸穴：三阴交、关元、中极，经期照常施灸，不影响疗效；
★受孕标准：月经恢复标准 28 天周期，经前乳房发胀，行经后乳胀消退、经血排净，即可备孕。
3. 绝孕（不想受孕）
灸石门、阴交、绝孕穴（腹部穴位），针、灸皆可绝育。
医理：中医补养脏腑助受孕，西医手术破坏生殖器官绝育。
二、痛经专题
1.急救取穴（经期疼痛发作时针刺最优）
主穴：三阴交、血海，先针三阴交可缓解七八分疼痛，余痛再加血海，脾经二穴止经痛立竿见影；
日常调理：三阴交、关元、中极艾灸温补。
2.痛经根源：小肠火力虚弱
忌口：经期禁食生冷（刺身、沙拉、冷饮），禁止同房，避免气血瘀滞留病根。
三、经血淋漓不止（崩漏）
特效止血穴：隐白（双脚大脚趾外侧），双侧下针留针 20 分钟，当日或隔日即可止血，妇科出血第一要穴；
拓展：隐白同时主治赤白带，一穴多用。
四、赤白带辨证取穴（十女九带）
核心辨证：小肠属赤（红）、大肠属白（白），湿热→赤带，寒湿→白带
1.赤带（色深味重・湿热）：只针不灸
取穴：隐白、临泣（带脉）、三阴交、血海；近取：水道、归来、曲骨；背穴白环俞。
3.白带（色淡无味・寒湿）：针刺 + 艾灸并用
同上取穴基础上加灸，健脾祛湿；
3.治本思路：脾主少腹，湿邪归于脾，搭配阴陵泉、地机、三阴交健脾祛湿；西医只消炎不去湿易反复，中医湿热湿邪同除方可断根。
五、子宫、卵巢肌瘤 / 肿瘤辨证与针灸
1. 诊断要点
★女子超 49 岁更年期后仍规律行经，多有妇科肿瘤；★ 腹诊：腹部可扪及硬结、球状包块；
★三阴按压：实证（肌瘤）拒按，虚证隐痛喜按。
2. 治疗方案
★局部：硬块痛点隔姜灸（天应穴），异常出血配隐白止血；
★远端取穴：脾经、胃经取穴（足三里、解溪、冲阳），八髎找压痛点下针、痞根治妇科癥瘕；
★肩井妙用：灸肩井通治全身淋巴肿大（乳腺、甲状腺、腋下、腹股沟硬块），搭配肘尖、足三里引火下行。
关键：肌瘤与妇科癌症针灸治法统一，中医辨证论治，不纠结西医病名。
六、孕期针灸禁忌 + 安胎、堕胎医理
1.孕期禁针：腹部诸穴、合谷、三阴交
2.安胎 / 堕胎补泻口诀（气旺血衰堕胎、血旺气衰安胎）
★补合谷 + 泻三阴交：气旺血衰→堕胎；
★泻合谷 + 补三阴交：血旺气衰→安胎；
★稳妥安胎：隐白、三阴交艾灸（脾统血，灸则养血安胎）。
3.胎位不正：至阴穴（足小趾外侧），针刺纠正胎位。
七、妊娠期各类不适针灸方案（不扎腹部）
1.妊娠恶阻（孕吐）：公孙 + 内关、中脘、足三里；
2.孕期发烧：少商、商阳、大椎放血退热，便秘高热配支沟 + 照海通便；
3.孕期便秘：支沟、照海（孕期不取腹穴）；
4.孕期水肿、脚肿：三皇穴（三阴交、阴陵泉、地机）+ 太冲、太溪、水泉，健脾利水。
八、临产、胎盘滞留、产后大出血急救
1.古法顺产：蹲姿生产，摸合谷脉动即为临产征兆，自然娩出胎盘，平躺易致胎盘滞留；
2.胎盘不下：远取昆仑、太溪，近取中极、关元；
3.产后大出血：隐白止血；
4.无痛分娩：合谷 + 三阴交针刺，只剩宫缩、无疼痛感。
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