观后感：
本集是理论结合真人实操示范的实战课程，落地性极强。
第一，本课重新厘清针灸治疗的核心本质，打破 “针灸治病是外力压制病灶” 的误区。倪师明确提出：针灸只起到调和、刺激作用，真正痊愈依靠人体自愈，这是中医和西医最根本的分界。同时区分针药应用场景，皮肤痒五穴通治所有皮病，不用像汤药严格区分发表禁忌，简单高效，适合普通人快速掌握居家基础止痒方案；又对比古今人体差异，解释现代需针药并用的缘由，建立完整宏观医学观。
第二，整套透针体系完整清晰，统一解决关节风湿类疾病。膝五针、商丘透丘墟、养老透间使、三间透劳宫四大经典透针各司其职，分别对应膝、踝、腕、手指关节，每一套都明示取穴姿势、针具长短、深浅、专属手法，尤其是膝眼禁用捻转、只用雀啄术，养老透间使唯一不留针等细节要点。针对重度变形膝关节加膝关、膀胱久虚痛搭配表里经本穴增强疗效。
第三，补泻手法：雀啄术、呼吸补泻、插提捻转复合补泻全部真人演示，明确补法九次单数、左右经络捻转方向相反，不再是模糊的 “左转右转”；尾椎自验奇穴 “腰腿点”弥补了督脉骨痛治疗短板。
第四，眼科整套取穴思路：养老、臂臑、光明远端调肝胆气血，睛明、头临泣局部疏通眼络，无论老花、近视、白内障、迎风流泪通用，取平衡之法，寒热虚实不用细分，一套针法通治各类眼病，操作安全规范，点明睛明下针保护眼球的关键操作，规避临床风险。
第五，课程传递务实的行医思维：辨证分清虚实，久病虚证重用补法；双侧对称扎针维持人体阴阳平衡，避免单侧病变反复；不执着繁杂病名，风湿、痛风、关节变形统一以通经祛湿、调和筋骨为核心。
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倪师针灸第67集视频文稿（完整PPT版视频在同名视频号）
皮肤病 有的学生问，中医讲肺主皮毛，很多皮肤病像风疹、或者一些虫鱼的咬伤、还有一些药物过敏引起的，皮肤表面上的病证很多，是否需要去划分。
基本上的大原则是这样子。针灸和用药不太一样。用药的时候，我们会非常讲究要发表的药还是怎么样，皮有脓疡不用发表的药。针灸倒不是这样子。针灸的时候，如果看到药物中毒或者皮肤过敏引起的红肿、风疹，还有本身有皮肤病，我们治疗的手法比如我们有皮肤病、皮病、皮痒的五大穴。表面上看皮的病，可能里面是湿疹，可能是风疹，可能是一般的癣类的痒。治证的时候，合谷、曲池、血海、三阴交、筑宾。这 5 个穴道是我们必取的。取它们一扎下去皮就不痒了，除非扎错了，否则的话一定不痒。先去止痒，基本上对任何的皮肤病都有效。所以你们看，针和灸、针灸跟用药的观念是有点不太一样的。
而整本《黄帝内经》实际上讲的东西是，能用针灸就尽量用针灸，因为汤药都是毒药尽量不要用。可是我们现代人就需要汤药。因为以前上古的人没有什么污染，情志也没有什么，打麻将也不是深更半夜要赌那么多，轰趴、开趴到深更半夜不回家的，以前的生活都是日出而作日落而息，所以针灸就好了不会用到很多强烈的药。现在不行了，现在药很多，我们要很多毒药来以毒攻毒，不用强烈的药根本没有办法去治病。这就是伤寒家跟温病家不一样。我们伤寒家的处方一剂下去很凶悍的，几味药很凶悍；温病派慢慢吃个一年，肺积水还在那里，病人有办法等一年吗？我们一晚上就去掉了，速度很快，有时 3 个小时就去掉了。不能等，水不能等。
但是在针灸上不是这样子，针灸上是取它的平衡。基本上针灸的观念是这样认定，我们用针或者是灸的方法去刺激一个人体，让人体自己恢复自己，自己痊愈、自愈。他有病没有办法自己痊愈的时候，我们用针或是灸的方式让他身体自愈，这就叫做治疗。自己身体把自己治好，这才叫做痊愈。现在西方医学不用 cure 这个字。为什么？cure 就是痊愈。现在用 cure 就是违法，不能用 cure，因为他们知道不能 cure，所以不允许别人 cure。 实际上 cure 的定义是什么，是自己被自己治好。所以我们写 article 或写什么东西，我们说用中药比如桂枝汤或者用针灸怎么样把病人治疗好了，我们会注明，因为这样刺激他，所以病人的身体自己自然而然就恢复了。身体自然恢复的，是因为我们刺激他促成他自己自己痊愈的，这是治疗。治疗的定义本来就在这里。所以当我们的身体没有办法自己去痊愈的时候，他一直往下坡走，这就是我们要介入的时机。如果自己可以痊愈，我们不要介入，让他自己痊愈最好。这是本来的中医的观念。所以针灸是取得一个平衡。
因此你们会遇到很多的病，但是任何的皮肤病基本上都在肺上面下手。
肺积水有些问题问的比较深，我们在介绍《伤寒论》的时候再讲。我们前面介绍的黄连、巴豆去伤寒结胸，基本上就是肺积水。可能中医的定义会很多像阴毒结胸、伤寒结胸，基本上你不用想这些，就记得这是去水而已。巴豆是将军，涤水力量很强，攻坚的力量很强，只是去水而已。我们在讨论《伤寒论》的时候，我们在诊断伤寒结胸跟阴毒、阳毒结胸，完全是不一样的。在这里我们不讨论这个，只是要知道我会用到巴豆跟黄连做成一个饼贴到肚脐上灸的时候是去腹水和胸腔里面的积水。
你们不用急。很多东西超越了针灸的范围，都到《黄帝内经》、《神农本草经》去了，我通通讲完的话《伤寒论》也不要学了。我开始讲伤寒结胸，小陷胸汤、大陷胸汤开始讲，讲完回家了，《伤寒论》也不用听了，我已经讲完了。所以不用急。
中医分科 有问小孩子惊厥的问题。我们在讲针灸的时候只能大体的把整个中心讲完。所以中医的分科比如妇科、小儿科什么，我们没有办法在针灸课堂上讲那么很细。那只是独立的一个科，小儿科怎么样做，可以参考医书上小儿科的部分。我们这里的课堂上没有办法讲，要讲讲不完、讲针灸要讲一年。治证很细的东西，就好像西医也是一样到后来分妇科、儿科分很多科，中医也有分科。
实际上只要把中医的精髓抓到，中医就是一科，大人、小人都是人，一科就结束了。只要主流的医学抓到，不要被医学名词所迷惑。我介绍的一些小儿科的手法，那是我们最常用的手法，那就够了。
问题回答的差不多了，我们开始临床。其他的问题不在课堂上讲。
第九章 针刺实操
一、病人 01 至病人 04
膝五针治膝关节病/病人 01 膝五针正确的治疗是治疗一切任何的风湿关节炎的膝盖痛。取穴的时候要注意，每个人都不太一样。像这位病人膝盖肿得很大，要摸。在膝盖骨头的正上方和肌肉交缝的点叫鹤顶穴。我们很有名的中国古传的针灸术有所谓的膝五针。膝五针就是膝盖有五个穴道，第一个就是鹤顶。
第二个是膝眼。因为她的膝盖肿的很大，膝眼下针的时候先去摸，在有个凹洞的地方。附近有足阳明胃经犊鼻穴，膝眼是一个奇穴。但是我们不扎犊鼻，一般扎膝眼。诸位注意看下针的手法。针进膝眼的时候，过去我们绝对不左右捻转，都用插提法。这个插提法很有名，叫做雀啄术，就是麻雀吃东西，啄地上的米的时候要抖动。所以手指头把针拿起来，针下去以后开始抖。这就是我们的雀啄术。像她的膝盖肿得很大，我刚用的是一寸半的，我可以用三寸针试试看。膝盖最好的效果是针扎到膝盖的底端，她肿那么大，三寸针能扎到膝盖的里面的底，碰到骨头。诸位看这个三寸针非常长，因为她膝盖肿得大。平常我们一寸半的针就够了。三寸针下去以后一定要扎到骨边。到骨边以后我们用插提法、用雀啄抖动。这个针有点弯，没有关系。为什么？因为这个针是 stainless（不锈的）。现在一共 3 针了。
膝五针就是鹤顶、膝眼、还有阴陵泉跟阳陵泉。但是扎阴陵泉、阳陵泉的时候，不是阴陵泉扎一针、阳陵泉扎一针，我们用一针来透两穴。找阳陵泉的方式，膝盖骨外侧有两个骨头，把它心想画成个正三角形，两个骨头的一个做底边，三角形的尖端的地方就是阳陵泉的穴位所在。一般长针下进去。如果有碰到针弯的时候，我们把针换一根就可以了。
另一个膝盖也是一样。下膝五针倒没有顺序说一定要下膝眼、一定要下鹤顶，随便从哪里开始。两个骨头交接的地方、正三角形的尖端就是阳陵泉透阴陵泉的地方，针要下的深才有效。膝眼一样扎到膝盖底，针进去以后要抖，用雀啄术，她才会恢复得比较快。她的膝盖已经肿到变形了。雀啄术几下，几次没有一定，大概做个 5 秒钟或者是几秒钟都没有关系，看轻重。再来是鹤顶，看她的膝盖变形了，在膝盖骨头的上方。所以每个人都不一样，要摸她的形在哪里。这个膝盖是比较严重的。
商丘透丘墟治踝裸关节 这个病人脚踝裸关节也肿、也痛，我们下针很有名的所谓商丘透丘墟。商丘是脾经的子穴，丘墟是胆经的原穴。从商丘穿过底下，针直接透到丘墟。这就是很有名的所谓的商丘透丘墟，治疗脚踝关节的扭伤、风湿痛、痛风都可以下这针。
另外一个脚也是一样。商丘穴在脾经上、在大筋和骨头中间的地方下针，针透过去的时候是从筋的下方透过去，而不是从骨头中间穿过去。这是治疗风湿关节炎在脚踝裸上，扭伤穴，脚裸踝扭伤都可以这样子治疗。
这个病人因为膝盖已经变形得比较严重，我想给她多加两针膝关。阴陵泉在脚的内踝关节上去凹下去的地方。膝关在阴陵泉往后一寸。下膝关以后，对膝盖关节有帮助。膝关这个穴道无所谓虚实补泻，因为它只针对膝盖。任何的膝盖病，不管是痛风、风湿，都可以在膝关下针。针下得长的原因是她的膝盖肿得大，平常比较瘦的人膝盖没有肿那么大的话，只是扎一寸半的针就可以了。像我现在下的都是三寸针下到里面。
治疗腰背部、下背部的疼痛病人陈述背痛在下背部的地方，不会往左右走。往左右走的话是带脉，我们就要扎胆经的临泣穴。她是在腰骶部中间的部位，在这个部位只有督脉和膀胱经通过。又痛很久了，所以下针的时候要加重。所谓加重，就是用表经或者里经的本穴来加重。一般膀胱经的虚证，下膀胱经的母穴委中穴。
膀胱经的里经是肾经，肾经的本穴是阴谷穴，阴谷穴在脚放平的时候在大筋的靠里面的地方。本穴的话平补平泻就好了。
再扎委中穴就要注意了，委中在膝盖横纹两个凹洞的正中间。针下去以后，顺着膀胱经的经气我们要在上面做补泻。委中穴是膀胱经的母穴，要在这里做补。我现在做的是，插提跟捻转做补的手法一起做。插提是慢慢的提起来，很快的按下去为补，捻转是很快速的转过去，慢慢的回来，顺经为补。两个动作放在一起就变成，慢慢一边多转一边起来，快速的按下去少转。如果针在同一个地方不能一直转，不然会缠针，肌肉会缠到针上面，所以我们上下的提动再同一个方向转就不会缠在一起。做补的话一般做九下，做单数的方法。
另一侧一样。先扎阴谷，扎了本穴再去扎母穴的话会加强母穴的效果，就好像汽车引擎一样本来是喷射引擎，现在加了涡轮。扎委中先引到气，这一侧的膀胱经气正好是反的，所以是反方向九下。委中补泻方向相反。这是治疗膀胱经的痛。
督脉痛的时候，我们有种特殊的类比法，阿是穴的取证方式。在阴谷下方的区域用手指按病人。按的时候如果有哪一点痛，以痛点下针，专门治疗尾椎痛。因为尾椎痛有时痛这边，有时痛那边，痛的地方不一样。在尾椎的上下左右附近，对应在阴谷用指头按。按到哪一点痛让病人告诉。最痛的点没有什么穴道，是奇穴，以当时病人的反应为基准。这是专门治疗脊椎骨痛的。
后背痛是很普遍的一个问题。如果只扎了阴谷和委中，而没有扎这个经外奇穴，我自己找出来的我称之为腰腿点，她膀胱经的痛会去掉，但脊椎骨的痛，腰椎的痛就不会去掉。按到痛点看病人跳起来，会反应起来这个痛，直接扎在痛点上面。针进去的时候看到血管的地方要避开来，不要碰到血管。在奇穴上面平补平泻。所谓平补平泻，就是引到气病人有酸、麻、胀就可以了，不需要在上面做补泻。所以这 3 个穴道，我们只有在委中上面做补的手法。她是虚证、久病为虚，很多年，虚证用补的方式来治疗。
膝五针治关节病/病人 02 这个案例也是要膝五针。因为她的腿比较瘦，是比较好看得清楚的。早上那个病人的膝盖比较肥，因为她有很严重的风湿，她是糖尿病的病人，所以她膝盖肿得很大，里面都是陈旧的酸、糖累在里面。这个人的骨头看得很清楚。
我们用膝五针的时候，心里想个三角形，针在三角形的顶尖、在两个肌肉的中间，这是标准的阳陵泉。阳陵泉下得很好后，一针就会直接穿到阴陵泉。这是非常标准的刺法。可以看的很清楚她的凹进去的膝眼的洞，在凹洞的正中间的地方下针。这个凹洞应该很大的，像个五块钱的铜板那么大。针下去以后也是用雀啄术。这个腿很瘦，膝眼很大。有的人的膝眼变得很小，就是被压迫住了。针进膝眼到底以后，用上下插提。千万不要左转右转，里面有油囊，左转右转的话很容易伤到膝盖。再一针在鹤顶。膝盖头顶上，膝盖头和肌肉的交缝的地方，就是所谓的鹤顶。这个针很浅。这是右脚。
她的左脚已经没有痛了，我们再做一次。左脚的膝盖已经好了，但是我还做来巩固的疗效。一般我们治膝盖痛的时候，我们都是两边都扎。两边都扎的话，不会有一个脚好一个脚不好，结果不好的脚会影响到好的脚这种现象。这是比较平衡的治疗。扎一针鹤顶。两个膝眼施雀啄术。阳陵泉透阴陵泉，阳陵泉的地方两个骨头成为正三角形，不要扎到旁边的血管，扎到这个血管很容易出血，往下一点点避开血管下针就不会出血。三寸针都可以直接下进去。下进去捻一下，无所谓补泻，引到气就可以了。
养老透间使（治疗主妇手） 接下来我要表演两针在手上的，治疗手腕关节扭伤，还有主妇手，英文叫 curb terminal 中文叫主妇手。很多太太有这种手，手腕很痛，不能拧毛巾。我们用养老透间使，现在我表演给你们看。
先透右手。养老穴要摆（小臂向上手心对着身体），make loose and stay still。摆
这个姿势的时候，养老穴在骨头的后方。间使穴在心包经上。从养老穴进针以后，捻一捻针，酸。从心包经的大陵穴到间使穴大概三寸的距离，在两条筋的正中间。在掌横纹上差不多三寸的地方找到间使穴以后，针在养老提起来，斜刺进去到间使穴。不是穿到对面去，而是斜刺到间使穴，不要穿出皮肤。用我的另一个手可以摸到针头透到间使的位置。然后捻一捻针就可以出来了，本身并不留针。
再透左手。养老穴必须要摆（小臂向上手心对着身体）的姿势，穴道才打开来。然后针从骨缝下进去，直接透到间使。养老穴除了治疗手肘关节炎以外，养老穴还是非常好的眼科的大穴。直接刺进去，捻一捻针就可以起针了。
三间透劳宫治疗手指关节痛 她的手关节都肿起来。我们的汤剂里面可以用乌头桂枝汤。这个手的关节大都分都是风湿，手关节都变形了。关节很痛的时候，针灸如何去掉这种痛？针灸最好的方式就是所谓的三间透劳宫。让病人的手保持松的状态。食指和手掌的纹头的上方是二间穴。再往手掌过来一个骨节就是所谓的三间。劳宫穴在手掌心。从三间下针，针一路下进去到劳宫，整个透进去。这样不会碰到血管。这是对关节痛非常好的一个针灸取穴的方式。
换右手。三间再过来是合谷。从三间对着劳宫的方向稍微斜一点下进去。三间透劳宫是很有名的手上风湿关节炎的取穴的最好的位置。针下去在劳宫，千万不要太扎出手掌心，意思是只到劳宫穴就可以了。左右捻针，引到气就可以了。
这个留针要留 20 分钟。像刚刚的养老透间使一般是不留针的，针进去就出来。其他的我们通通留针，全身上下只有养老透间使这个穴道不留针。
呼吸补泻手法/病人 03 针环跳的时候一般来说我们的手握拳，四个指放在髋骨的地 方，然后大指尖到处是穴。每个人的体格不一样，有的人屁股比较大，有的人屁股比较小，一般来说可以摸到肌肉凹下去的一个凹点，还有肌肉凸起来的凸点。一般扎环跳针，病人的腿一定要弯起来跟身体成 90 度，让骨头打开来。取穴的方式是大指的指尖，指的尖端到处，到的地方就是环跳穴。三寸针下去以后，扎到骨头的缝交接的地方。
然后要病人做呼吸补泻。英文讲 inhale 就是吸气、exhale 就是吐气。Inhale、他吸气的时候慢慢把针提起来拉到皮层不动，Exhale、等他通通吐完以后再把针塞进去。这就是我们所谓的呼吸补泻。做 3 次够了，针就拿起来。这就是呼吸补泻的补。Done。
眼科治证/病人 04 我们在眼科治证最常用的手法，今天就要下给你们看。我们身上有几个大穴，我们从手上、脚上往身上走，到时候下到睛明穴。这套手法一般来说治青光眼、白内障，或者是角膜炎、结膜炎都可以用。
手上有几个大穴。第一个是养老穴。如果是养老透间使治疗手关节炎的时候，手肘不能转动，要摆手心对着身体的姿势。平常只下养老不透针的时候，摆小臂自然放到身体上的姿势就可以了。养老穴就在手腕上方，很浅，不需要下很深。
还有臂臑穴。臂臑穴在肩头下的肌肉的横纹头正尖端的地方，是我们治疗眼科的一个大穴。这些对老人的眼睛视力比如说老花眼、近视眼，两种极端相反的病，我们的治证是同样的。为什么？因为中医是取平衡，所以过与不及会用到同样的穴道。
还有胆经的光明穴。从外踝裸上三寸是绝骨穴，再上两寸就是五寸就是光明穴。光明是很有多的眼科的大穴。
对侧也是一样，扎养老，扎臂臑。臂臑穴在凹进去的肩头的肌肉正下方。还有胆经的光明。我们现在下的这些穴道都是对眼科的治证。因为这个太太是白内障。
现在要下到头面上。头面上诸位要比较小心一点、谨慎一点。一般施术的时候，人站在病人的后面比较好。因为我们是右撇子，下右眼的角度最好下，下左眼的角度就不好下，因为要用手去掰眼珠子。先下左眼，下膀胱经的第一个穴道睛明穴。先用一点酒精棉擦一下眼睛。睛明穴在眼的内眦的地方。这个地方眼球跟骨头很接近，针下去容易伤到眼球。所以我们一般下针的时候用拇指去把眼球拨开一点，不要拨太开，拨开一点点就好了。因为我们的针非常的细，所以只要有个缝隙就可以了。还有右眼，也是用手拨开来一个缝隙就好了，针下去的时候顺着指尖下进去，病人就不会怎么痛。这是扎到睛明穴。
后脑这边有胆经的头临泣。头临泣对着眼珠子、瞳孔的正中间过来，入发际差不多一寸半的地方。从中线下来的时候，找穴的方法，在附近会摸到一个凹洞。当摸到凹洞以后，下针不是直接下针到凹洞上面，而是从凹洞前五分的地方斜刺到凹洞里面去。头临泣除了对眼科视力有帮助以外，临泣就是迎风而泣、很多人风一吹他的眼睛就开始流眼泪就是会哭泣，这时用头临泣。我们用头临泣和足临泣，足临泣是治疗带脉用的，头临泣是眼科的大穴。另一边的头临泣，找到位置以后用指头摸会有个凹洞，下针的手法一样在凹洞的上五分的地方沿皮刺，对着头临泣的穴道刺到穴道里面去就可以了。头临泣尤其对风的效果最好。
核心笔记总结
上篇：续上集课前答疑理论部分
（一）皮肤病通用五穴（肺主皮毛，所有皮肤问题通用）
1.五大止痒基础穴：合谷、曲池、血海、三阴交、筑宾
2.适用范围：风疹、虫咬、药物过敏、湿疹、各类癣痒，不分病种，扎完即刻止痒，取穴无误必见效。
3.针药思路区别
汤药：严格区分发表、疮疡脓疡禁用发表药；
针灸：不讲发表禁忌，以调和全身气机、平衡阴阳为主，靠人体自愈力修复皮肤。
4.底层逻辑：肺主皮毛，一切皮肤疾患治本皆调肺；针灸只负责激发人体自愈，不直接 “对抗病灶”。
（二）中医治疗核心定义：自愈为本
1.针灸、中药作用仅为刺激身体，唤醒自身修复能力，真正痊愈是人体自我修复完成。
2.西医限制使用 cure（痊愈）一词，因无法实现人体自愈；中医所有治法最终依靠自身气血平衡康复。
介入时机：身体无法自行好转、持续衰败时才施治；轻症可自愈者无需干预。
3.古今差异
★上古：作息顺应天地、无污染、情志平和，仅针灸即可痊愈，少用猛药；
★现代：熬夜、污染、情志内耗重，需搭配峻猛汤药以毒攻毒。
5.伤寒派 vs 温病派：伤寒方剂药力峻猛，积水、急症数小时起效；温病方药缓和，难以应对急症积水。
（三）积水治法简要（黄连巴豆外用）
巴豆攻坚利水力量极强，黄连巴豆制饼敷肚脐艾灸，专门消胸腔、腹水；细分结胸（阴毒 / 阳毒）留待《伤寒论》详解。
（四）中医分科思维
细分儿科、妇科、内科只是教学划分；掌握中医核心理论，人同此理，成人小儿治法相通。
针灸课堂只讲通用主流治法，儿科惊厥、专科细节留待专门分科书籍。
下篇：第九章 针刺实操全套临床演示（4 位病人完整示范，完整视频在同名视频号）
板块 1：膝关节全套针法 —— 膝五针（风湿、痛风、变形膝关节炎核心方）
1. 膝五针标准五穴：鹤顶、内外膝眼、阳陵泉透阴陵泉
1）鹤顶：膝盖骨顶端与肌肉交界缝隙，浅刺，每个人骨骼形态不同，必须手摸定位。
2）膝眼（奇穴，不取犊鼻）
肿胀严重者用三寸针，瘦人一寸半针；针尖扎至膝盖骨底、抵骨。
专用手法：雀啄术（插提法），上下抖动如麻雀啄米；禁止左右捻转，避免损伤关节油囊。
3）阳陵泉透阴陵泉
取穴：膝盖外侧两骨形成正三角形，尖端为阳陵泉；长针从阳陵泉斜透至阴陵泉，一针通筋、利水。
作用：阳陵泉筋会，阴陵泉健脾祛湿消关节积液，专治僵硬、积水、筋挛。
2. 加强配穴：膝关
阴陵泉往后一寸，不分虚实，所有膝盖病均可加针，重度变形膝关节必用。
3. 实操要点
★不分下针顺序，双侧膝盖同步扎，避免单侧康复失衡；
★针弯无需慌张，更换新针即可；不锈钢针韧性强。
板块 2：脚踝关节痛 —— 商丘透丘墟
1.取穴定位：商丘（脾经子穴，大筋与骨头缝隙），长针从筋下透至丘墟（胆经原穴），不可穿骨。
2.主治：脚踝扭伤、风湿、痛风、踝关节肿胀疼痛。
板块 3：腰骶膀胱经虚痛（久年背痛、腰骶正中痛）
1.辨证：久病属虚，腰骶正中督脉 + 膀胱经循行，横向带脉痛才取足临泣。
2.标准配伍（涡轮增效法，表里经搭配增强针力）
1）肾经本穴阴谷（膀胱表里经），平补平泻打底；
2）膀胱经母穴委中，施以补法；
3.委中补法操作
★插提 + 捻转复合补泻：慢提快按，顺经快速捻转、缓慢回转；单数九次为标准。
★两侧膀胱经走向相反，补泻捻转方向左右相反。
4.尾椎特效奇穴（腰腿点，倪师临床自验）
★定位：阴谷下方区域按压找阿是痛点，无固定定名。
★适用：腰椎、尾椎骨刺痛；仅扎阴谷、委中只能缓解肌肉痛，骨痛必须加此奇穴。
★操作：避开血管，平补平泻，得气即可。
板块 4：手部透针两套（手部风湿、主妇手）
（1）养老透间使 —— 主妇手（手腕痛、无法拧毛巾、手腕扭伤）
1.摆姿关键：小臂上抬、手心朝向身体，骨缝打开，养老穴才显露。
2.操作：养老斜刺透至两筋中间的间使，不刺穿皮肤；不留针，扎完即刻起针，全身仅此一组透针不留针。
3.附加功效：养老为眼科要穴，单扎养老可调理老花、近视。
（2）三间透劳宫 —— 手指关节肿大、风湿变形、手指僵硬
1.取穴：食指三间斜向掌心劳宫透刺，避血管，针至劳宫即止，不扎穿手掌。
2.要求：留针 20 分钟；内服乌头桂枝汤配合治疗重度手部风湿。
板块 5：环跳 + 呼吸补泻（腰腿重症、虚证）
1.环跳取穴：患者屈膝 90 度，拇指指尖按压髋部肌肉凹陷处。
2.呼吸补泻（补法标准流程，操作 3 遍）
★吸气：缓慢提针至皮下静置；
★吐气完毕：快速将针深刺到位；
★反复三次，完成补法，起效后起针。
板块 6：眼科全套针法（白内障、青光眼、结膜炎、迎风流泪、老花 / 近视）
远端四肢穴（双侧同扎）
1.养老：手腕浅刺，不做透针时正常摆放手臂即可；
2.臂臑：肩头下方肌肉横纹尖端，调理各类视力问题；
3.光明（胆经眼科要穴）：外踝上五寸，绝骨往上两寸。
头面眼周穴（操作谨慎，右撇子站患者身后施针）
1.睛明穴
★操作：酒精消毒，拇指轻轻拨开眼球留出缝隙，细针顺缝隙浅刺，防止刺伤眼球。
2.头临泣
★定位：瞳孔直上，入发际一寸半凹陷处；
★针法：从凹陷前五分沿皮斜刺刺入凹洞；
★主治：迎风流泪、眼干、视力减退，区分足临泣（治带脉）。
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