观后感：
本集精讲《上古天真论》，结合解读前面的天纪、人纪针灸：天纪观天地气运、八字面相神气，定天命盈亏；人纪内经究五脏气机、生命节律，寻人身本源；针灸调和经络阴阳、疏通脉气偏颇，三者天人合一、形神一体。
天纪讲究天人相应，人体自有女七男八天然节律：女子七年肾气更迭，男子八年肾精轮转，如同四季更迭、花木枯荣，不可逆强求。
可当下生活大肆打破天道规律，身边孩童普遍早熟，五六岁换牙、十一岁初潮频发，家长误判为体质强健，实则补品、牛奶、精加工食物揠苗助长，透支先天肾精。天纪道气运透支必早衰，人体亦是如此。
人纪针灸中倪师讲奶水即月经核心医理：饮食水谷归脾化精微，入肺化为乳汁，在心火推动下，沿任脉、太冲脉下行，经小肠真火炼化转为经血。脚上太冲、太溪、冲阳三足脉，分主肝血、肾气、胃气，一触便知全身虚实。
日常肝郁气滞、心火不足、下焦虚寒，都会导致奶水逆行、冲脉淤堵，诱发乳腺、妇科乃至脑部疾患。针灸调理从不止治病灶，遵循五行虚实补泻，强心温肠、疏肝固肾，一通百通。
天纪察神气，内经养肉身，针灸调气机，衰老本质不是年岁增长，而是精耗、气堵、神散。
女子 35 岁阳明脉衰，面黄脱发，艾灸足三里可养胃驻颜；男子 40 岁肾气亏虚，齿松发白，艾灸关元、太溪能固本养气。同时明晰中西医核心差别：西医执着血液指标，消耗人体本源津液；中医守护肾精真水，追求五脏制衡、心神安稳。
除此之外，情志为养生第一大关。
天纪言相由心生，内经讲七情伤五脏，针灸治病七分调神、三分调形。现代人跟风养生、食补艾灸，却深陷网络攀比、情绪内耗、熬夜贪凉，一边补养、一边耗损，如同木桶漏水，真气终究难存。
文末上古真人、至人、圣人、俗人四阶境界，点明养生层级：普通人顺应七八生命节律，恬淡少欲，便可尽享天年。
总而言之，养生无捷径，顺天时节律、通周身经络、安定本心神志，守住与生俱来的天真元气，便是合于大道。
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倪师黄帝内经部分第2集视频文稿（完整PPT版视频在同名视频号）
到 2 乘 7 是 14 岁的时候【二七天癸至】女人的月经来了，这个时候【任脉通】任脉开始通畅。诸位读过《针灸》就知道了，“任脉三八起会阴，曲骨中极关元锐、石门气海阴交仍”，任脉开始通畅。这个时候【太冲脉盛，月事以时下，故有子】。
女人跟男人有差异。在《黄帝内经》的标准，7 岁和 14 岁是一个女人生长的过程。现代不是这样子。现代因为物质生活太好了，小的时候喂完母奶不行、母奶断奶了还是照样喝奶，还有多种一大堆营养剂，就把她太补了。有的 5 岁、6 岁就开始换牙，11 岁月经就来的很多，美国还有 10 岁就来的我都看过。这都不对。你会提前到 10 岁来月经或提前到 5 岁、6 岁开始换牙，寿命减短了，速度加快了。所以我们要记得中医的定义，以后不要忘了，这才是定义。怎么知道我带的小孩子很好？很简单。小孩子几岁换牙？7 岁就带得非常好，5 岁换牙揠苗助长不对的。所以不要乱吃补。我现在 50 几岁可以吃补。小的时候不要乱吃补。
14 岁是最标准的月经来的时候。
女人的月经，为什么叫太冲脉盛？太冲脉在肝经上面。我们脚上有三个脉，第一个脉在肝经的第三个穴道太冲穴，胃经有冲阳脉是我们诊断胃气的地方，肾经有太溪脉、太溪这个穴道是管肾经的。所以脚上有三个脉。太溪穴在脚的内踝还有大筋的正中间的地方，手去按它有脉动在里面。另外一个就是太冲有个脉。
有脉的地方我们下针要注意，要把脉逼开来下，就是用指甲把它逼开来、推开一点再下针。不要想尽办法一针扎到脉上。下针不扎到血脉上，尽量避开血脉。像手上的手太阴肺经的经渠、太渊、列缺，都很容易扎到。
我会再告诉诸位怎么避开来。冲阳脉在脚的上方是动脉的地方。动脉的地方扎针扎到，过去所有的医书上写都是血出则死。为什么会血出则死？因为第一个它是动脉，第二个以前的针很粗。墙壁上你看到的针就是过去的针，针那么粗，扎进去的时候血当然流不止。现在的针很细。现在的细针扎进去，即使碰到血管止血都很快，因为针孔很小。以前的针像火柴棒很粗当然会扎到动脉不得了，所以才会有这些书上记载的一些禁忌。你们不用看到禁忌就吓一跳，以前冶金的技术没有现在那么好。以前都是纯金和纯银的针。银的针比较脆，针扎进去会断掉如果做太细的话，所以针要做粗一点。金针太软，做太细也会软掉，只好做粗一点。现在都是合金，不锈钢针做得很细，不会有这些问题。
我们的乳房的乳头通到内部，正下方直接络到肝脏、正络到肝脏上。所以肝经的太冲脉盛的时候、肝气一旺的时候，肝是木，木出来能够生火，推动到心脏，心脏就加速。月事以时下，一次正常的周期是 28 天。为什么？女人都是七的倍数。4 个 7 天、28 天是一个周期。
当周期到了的时候，中医的观念认为，女人的奶水就是女人的月经。这两个字、奶水和月经，一样的东西。平常的奶水是肺白、来自白色的，但是最早初奶的时候、初期喂母乳的时候、初乳的时候，女人的初乳是黄色的。所以奶水的本源来自脾脏。脾脏受了五味，比如我们饮食入味，食物有味道，吃了东西后的味道产生到脾脏，脾脏再输送到肺脏以后出来就是白色的。白色的东西再受心脏的影响。金和火互相是相刑的、互相是制衡的。奶水会从肺脏到胸腔、乳房里面去，如果没有心脏制衡的话奶水不会进去会停留在肺脏里面。所以我们去治疗女人的月经、或是奶水、或乳房、女人的妇人的病，我们一定是强心为主，因为金和火是相刑的。
五脏的相生的图大家都知道，互相之间有相生和相克。正是因为有相生和相克，所以它互相之间是制衡的状态之下，谁也不过，一过的时候它就把你推回来。所以五脏一定要平衡。正常的人，我们就是想尽办法让他的五脏平衡。当我们去治病的时候，我们医生就找什么地方不平衡让他平衡。所以我们做个医生最基本的一定要知道什么叫做正常、何谓正常。东方医学和西方医学的正常不一样。西方医学认为，验血报告出来指数都是好的就可以回家了，可是很多病人痛得要死但验血还正常。不能按照那个做标准。正常的中医标准是五脏之间的平衡，生和克之间互相拉扯的力量是一样的。
所以当有心脏的火在制衡肺经的时候，可以把肺里面所有的营养集中在乳房上面。28 天以后，顺着阳明经整个往下沉一直到卵巢、到子宫里面去，才会生成月经。
再看心脏跟小肠。中医认为心脏的象是火，因为心脏不断地搏动产生的热就是火。肺好像天一样在上面、心脏在肺的下面，正常的心脏的热要进入小肠。乳房的奶水是白色的。它下降到子宫、卵巢里面去以后，子宫、卵巢是贴着跟小肠连在一起的，小肠是火，所以正常的人小肠的火一蒸化一煮，好像烤肉一样烤熟了，排出来就是经血看起来是红色的。当你知道正常的身体状况之下的时候，如果有一个人来告诉你，月经怎么很淡？小肠的火不够了，没煮熟。月经怎么那么黑？太热了。就讲完了，寒热就看完了。一个是寒、小肠的热不够就是寒，太热了就是黑、颜色很深。你就知道了，已经看完了。中医所谓八纲辨证，就是在《黄帝内经》里面整个从头到尾讲的就是阴阳、表里、虚实、寒热。我们知道阴、知道阳、知道表里的话，寒热就已经结束了。有时候脉都还不用摸，听两句话就结束了。这就是《黄帝内经》里面的。所以小肠在控制月经的量、月经的颜色。
到了女人 21 岁，【三七肾气平均，故真牙生而长极】。所以女孩子要增高要 21 岁以前。
21 岁牙齿长到顶了，骨头也长到顶点了，因为肾，肾气在生长。
中医认为肾是水。世界上所有的东西，没有水不能生存。所以我们讲月经、讲人的成长，都是以肾脏作为标准的。从这一段岐伯说女子 7 岁，如果我们再回到之前，所谓再回到之前就是刚开始怀胎受孕的时候。一开始怀胎受孕，西医的观点认为人体第一个内脏是心脏，中医说不对！心脏是之后，第一个内脏是肾。刚开始在母体里面是生水。有真水在里面阴阳交合的时候，才会生木出来就是肝。肝主的是全身的筋。水两周以后生肝。肝两周以后才会生心。所以筋膜后面产生的一个跳动的东西就是心脏。
西方医学认为我只相信我看到的。问他空气里面看到什么，他说看不到。
不能这样子只相信你看到的，很多事情你看不到。西医没看到来自水。所以我们中医从头到尾非常注重这个水，中医的观点是这样的。西方医学的观点会破坏这个水，他不晓得他去破坏，因为他认为不需要。所以西方医学就是验血报告，你没有看到验水报告，都是验血报告，他不管水、不晓得水最重要。水是生成所有东西的来源。所以你们念化学都知道不用说你是专家，你想想看化学很多都是，这个物质加那个物质产生一个新的物质，到后面最后大部分都是 H2O水。什么意思？就是把水释放出来了。吃西药把水就释放出来了。中医想办法去把水固住。西医把好的水释放掉，当然会伤害到其他的内脏。所以我们不赞成用化学的东西就是这样子，因为会把水释放掉。这是我们再回到之前的话，我们可以这样看。
女人到了 28 岁的时候【四七筋骨坚】筋骨都非常的坚硬，【发长极】头发长到最长，【身体盛壮】。女人月经以后就可以开始受孕。太早生和太晚生，实际上中医并没有真的下定义说早生好还是晚生好。这段讲的是人的生长的过程。
女人到了 35 岁的时候【五七阳明脉衰】，【面始焦】脸开始焦黄了、变黄脸婆了，【发始堕】头发开始坠落。这就是为什么在阳明经，当然没有那么丑的女人，从头维、下关、颊车、承泣、四白、巨髎，阳明经走在脸上的地方，35 岁以后阳明气就衰了、阳明经就比较弱了、人就开始老化了。所以我才跟诸位说，我们要去灸足三里。灸足三里不是说灸了以后脚可以走三里那么好，就是要青春嘛，让胃气不会衰败。这是 35 岁的时候开始阳明气衰。
女人到 42 岁的时候【六七三阳脉衰于上】，【面皆焦】脸整个都焦黄了，【发始白】头发开始白。三阳脉就讲太阳脉。大家都知道足太阳，还有足少阳。太阳起于睛明，少阳起于瞳子髎就是太阳穴，都在眼袋附近。所以很多女孩子到后来要去拉眼袋、拉皮，这些动作就出现了。当然年轻不需要，要到 35 岁、到 42 岁。
女人到 49 岁的时候【七七任脉虚】，这是人的成长的过程，任脉开始虚、虚脱、开始虚弱了。这时候【太冲脉衰少】，【天癸竭】月经开始停了，【地道不通，故形坏而无子也】，地道讲的是女人妇科的器官。
这会不会有受到影响？会有。如果子宫卵巢里面有长些肌瘤、长些肿瘤，常常长得很大一个，有的人长得像文旦那么大都有，橘子那么大的很多。长了肌瘤之后、子宫里面长东西的时候，因为里面有东西一直在长，反而天癸、就是月经会延后。到了 54 岁、55 岁月经还是每个月准时来。有什么好处、有什么坏处？这很难讲，见仁见智。等到以后它慢慢萎缩，等到她天癸竭了以后子宫卵巢慢慢萎缩，肿瘤也跟着萎缩掉了。当然这是无害的肿瘤。所以有的时候看怎么看，有的人到了 55 岁、56 岁月经还是有，还很准时的。
在介绍《针灸》的时候我跟诸位讲过，心脏在管奶水。当心脏出现问题的时候，奶水就没有办法完全、100%集中在乳房里面，就会产生很多种可能。有位太太在 72 岁时有一天突然来月经了，22 年没有月经了突然月经来了。月经来了去检查，妇科都很好、没有问题、都很正常，怎么会月经来了，很奇怪。找不出原因来就去扫描，一看，脑瘤、脑部长瘤。这就是心脏没有固得很好。所以诸位如果结婚的话尽量对太太好一点，让她心脏好一点，免得她出问题。一般乳房有硬块、长乳癌、或者长了脑瘤的，都是常年情志不够安逸，担忧的事情很多，不够开心，都会生病。
开始说男人，男人是八岁，比较慢一点。【丈夫八岁肾气实】，8 岁的时候肾气最实，【发长齿更】。所以开始长真正的头发，胎毛开始掉了、乳毛开始退了，牙齿开始生长的时候，男人是以八岁为主。
【二八肾气盛】16 岁肾气最盛了，【天癸至】男人也有天癸就是精子。【精气溢泄，阳阳和，故能有子】这个时候如果男女交合的话他就会生子。
男人的标准是 8 岁和 16 岁。如果小朋友、儿子到了 6 岁开始换牙，那都是发育太早。发育太早其实不是我们人体的问题。当初人体没有问题，就是饮食的东西，太补了、给小孩子吃太多了。尤其喝牛奶是非常不好的的一个动作。人是人，没有人奶、人奶断掉就不要喝了。人奶断了还去喝牛奶，腿跟牛一样。很多小姐跑出来腿跟牛一样的，就是喝牛奶喝的。豆浆很好。牛奶太补了，太过了。
【三八肾气平均，筋骨劲强，故真牙生而长极】。所以男人要长高，24 岁以前要完成这个动作。如果长不高的话，可以打球、运动，或者吃一些补肾的药让他长高一点。
西洋人发明生长激素。生长激素很难控制，吃太多了长太高了，或者有的人不长高横着长，我就碰到了横着长。本来是长不高，因为长不高去吃生长激素，一吃的时候横着长，真得长的跟个牛一样。还发牛痫，就是发癫痫发出来是牛的声音。你听过牛叫，哞，就是这个声音。他发癫痫。本来好好的，只是长不高而已。所以生长激素控制他往上很好，可是不能控制他不往旁边长。所以它没有目标。吃下去没有目标就让你长，可还是不长就往旁边长，更麻烦。
到了 32 岁【四八筋骨隆盛，肌肉满壮】。这是筋骨最强盛的时候。
【五八肾气衰】40 岁的时候肾气开始衰，【发堕齿槁】。男人 40 岁以后，在《黄帝内经》的定义，开始牙齿也松了，头发也开始掉了。当然这是讲一般人。你每天很开心、心情保持得很好，打坐让心平气和很安逸。比如你有一百万我有一万块，我们吃的汉堡还是一样，吃的卤肉饭还是一样。不要去羡慕人家，无欲则刚。心情也不会担忧受怕。
如果男人正常地发展到 48 岁【六八阳气衰竭于上，面焦发鬓斑白】男人开始头发变白了，脸皮开始长皱纹。
56 岁的时候开始【七八肝气衰，精不能动，天癸竭，精少，肾藏衰，形体皆极】。中医的观念一直在强调人要保养身体。除了情志以外，我们可以用一些药物来保养，没有问题的。药物来保养，我们有很多金石类的药物、很多草木类的药物。
为什么我们要去吃金石类的药物？很多道家修炼、炼丹都用金石的药物。基本的观念，简单讲是这样子。黄金可以活多久？千年也不坏，金石类的长寿。树木可以长多久？百年、千年的大树很多，吃草药、草木类的药当然会长寿。我们用这种来调整。所以中药的来源就是这样子，简单说就是这样子。西药做一个药出来，没有办法跟中药比的。我们中药是吃草木，跟草木同寿。
这是常人、一般人的定义。64 岁【八八则齿发去】头发也掉了、牙齿也没了。【肾者主水，受五藏六府之精而藏之，故五藏盛乃能泻】。所以这里就提出来，肾脏在决定一个人的寿命的长短，因为它是水。现在因为肾脏开始衰下去了，【今五藏皆衰】造成五脏都会衰弱，【筋骨解堕】，【天癸尽矣】这是精竭了，不会生小孩。【故发鬓白，身体重，行步不正而无子耳】。
所以我们随时要保持肾脏功能的完整。后面会介绍春夏秋冬、生长收藏，我们如何去藏而不泄、如何去保养肾脏。肾脏保养得很好的人都是长寿的，但是这是形，就是内脏。还要有神，神就是神志要很好、心情要很好、不要受人家影响。人家想办法让你短命，就是想办法攻击你、骂你。而你很开心，影响不了你，所以人就会长寿。
【有其年已老而有子者】有的人过了年龄、过了我们的标准还是会生小孩，【何也】？黄帝问岐伯。岐伯说【此其天数过度】，这是天数，过度就是有的人天赋异禀，【气脉常通，而肾气有余也】。【此虽有子】但是就算有小孩，【男不过尽八八】 男人到64 岁以前，到头来就算再过度，到了极限 64 岁就没有了，【女不过尽七七】女人 49 岁就不会生小孩，【而天地之精气皆竭矣】这时候天地的精气通通停了。现在讲的是一般的人，这是它的的定义。
黄帝说【夫道者，年皆百数，能有子乎】得道的人都是上百岁的人，能不能有孩子？岐伯就说得道的人就例外了，【夫道者，能却老而全角，身年虽寿能生子也】。就算再老，他的形不会改变，到七八十岁可能看起来还很年轻的。虽然到了七老八十了，照样可以生小孩的。这是真正得道的高人，等于是返老还童。
有没有这种人存在？有。最后一段黄帝说【余闻上古真人者】真人就是真的有得道的高僧，【提挈天地】他能够了解天地之间的道理，能够【把握阴阳】。所谓的【呼吸精气，独立守神】，这是一个观想的方式。比如这里有草，牛吃草，牛就长得很壮。现在读图给你看。人去吃牛，很累，干脆就吃草算了，人吃素的就出现了。草为什么长得很好？因为空气、真气，它叫食气。
前阵子电视新闻上有一个印度男孩子，很年轻，在那边打坐，现在已经把他打坐的菩提树旁边都围起来，半年不吃东西，大小便也没有，就坐那边在食气。这种就是天生的，这就是所谓的真人。其实半年每天都有人去看他，大家没看他吃东西、没看他上厕所，就坐在那个地方。这就是能够掌握天地之间的阴阳，能够直接跳过牛、跳过草，直接去食气。这在中医的理论里面就有，就在这个地方。他能够独立守神，这种状态食气的时候必须要打坐，完全没有杂念在那边坐才有办法。一动念或怎么样，人一动念、有杂念出现的时候，就会需要一些营养才行，就会去吃东西。我们当然不必练到气食，那样人生很乏味。东西都很好吃，怎么办？从这里我们可以找到，食不过饱，吃东西不要吃得太饱，感觉到不饿就可以了。至于吃是什么味，我们后面会介绍，最基本的。不要吃太过。
【故能寿弊天地，无有终时，此其道生】。很长寿，所谓上古之人。
【中古之时，有至人者】中古之人，【淳德全道】他能够个人修养德性，【和于阴阳，调于四时】还有能够按照四季、春夏秋冬的改变调和身体。《黄帝内经》非常多的章，一章一章都会慢慢详细介绍如何去调理身体、如何自保、如何去诊断，通通有的。这种人【去世离俗】跟世间都不来往，太太、小孩都不管，他一个人，【积精全神】都集中、专心在阴阳，【游行天地之间，视听八达之外】顺从天地之间的节气的改变来生活。【此盖益其寿命而强者也】这种人也都是非常非常的长寿。这一段提出来有所谓的真人，有所谓的圣人，也有所谓的贤人。
【亦归于真人】。刚刚讲的都是真人。
【其次有圣人者】再来就是所谓的圣人，【处天地之和，从八风之理】。【适嗜欲于世俗之间】有些欲望适可而止。而不是没有欲望，是有些欲望。【无恚嗔之心】不会容易发脾气，不会太过地发脾气。【行不欲离于世】仍然处于世间，仍然入世。
精简笔记总结
一、三才合一核心（天纪 + 人纪 + 针灸）
1.天纪：天人节律，气运定盈亏，面相气色观神气盛衰，顺应天地四时为根本
2.人纪内经：肾为先天水藏五脏精，女七男八为生命定数，五脏平衡为健康标准
3.针灸：三脉辨证、五行补泻，通任冲、强心火、温小肠，调气机、安形神
二、女七生命周期（肾气主导）
7 岁：肾气盛，齿更发长
14 岁：二七任脉通、太冲脉盛，28 天经血时下，有生育之力
21 岁：肾气均衡，骨骼定型，停止长高
28 岁：气血筋骨全盛，女子最佳状态
35 岁：阳明脉衰，面黄脱发，艾灸足三里抗衰老
42 岁：三阳脉衰，面焦发白，眼袋皱纹滋生
49 岁：任脉虚、天癸竭，绝经无子；良性肌瘤可随绝经自行萎缩
三、男八生命周期（肾气主导）
8 岁：肾气实，换牙换胎发
16 岁：天癸至，精气溢泄，可生育
24 岁：筋骨劲强，骨骼定型停止长高（慎用生长激素，易身形畸变、诱发癫痫）
32 岁：肌肉筋骨隆盛，体魄巅峰
40 岁：肾气衰败，脱发齿松
48 岁：阳气上浮衰败，鬓白面焦
56 岁：肝肾俱衰，精少体弱
64 岁：五脏皆衰，齿发脱落，精气枯竭
四、核心绝学：奶水 = 月经
1.生成路径：五味入脾→化精微入肺→化为乳汁
2.运行核心：心火推动 + 任冲二脉下行，小肠真火炼化变红经血
3.简易辨证：经色浅淡 = 小肠虚寒；经色发黑 = 内热过盛
4.致病根源：心神受损、情志郁结→奶水逆流→乳腺、脑部、血液重疾
五、足部三大针灸脉穴（实操重点）
1.太冲（肝经）：主女子经血、疏肝理气
2.太溪（肾经）：判定肾气强弱，补肾固本
3.冲阳（胃经）：决断胃气存亡
✅下针要点：指甲拨开动脉避血管，古针粗忌刺血脉，现代细针风险极低
六、当代折寿现实诱因
1.孩童：过量补品、长期喝牛奶，人为早熟，透支先天肾精
2.成人：情志内耗、贪凉吹风、熬夜纵欲、精加工成瘾
3.医疗：滥用西药、生长激素，耗散人体本源津液
七、上古四等修行境界
上古真人：把握阴阳，食气守神，寿同天地
中古至人：调和四时，离世养神，延年益寿
世间圣人：有度嗜欲，无嗔静心，入世不伤
俗世常人：顺应节律，恬淡少欲，尽享天年
八、三才养生金句
1.天纪顺天时，人纪养肾精，针灸通脉气，三位一体方得健康
2.孩童无补为大补，顺其自然，便是护天命
3.妇人百病，不离心、肝、小肠三脏气机
4.养形不如养气，养气不如养神，心安，则百病不生
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一路前行