观后解析：
风湿骨痹（风湿骨病）形成根源（结合本集《逆调论》原文 + 倪师解读）
太阳膀胱经和少阴肾经互为表里，肾主骨，髓为骨之根，牙为骨之余。
风湿骨病（骨痹）并非单纯外感风寒，而是人体阴阳逆调、表里俱虚、寒伏骨髓的本虚标实重症。内经对顽固骨痹有精准定论：太阳气衰，肾脂枯不长，一水不能胜两火，寒甚至骨，这也是所有风湿、关节肿痛、骨节僵硬的终极病机。
风湿骨病的发病核心只有一句话：正气先虚，寒湿才入；肾阳先衰，寒才入骨。内经讲“邪之所凑，其气必虚”，健康人偶尔吹风碰冷水，身体阳气能立刻驱散外邪，不会留病根；但凡形成顽固风湿、关节肿大、骨节冷痛，一定是自身防御系统早已破损。
骨病第一层病机：太阳气衰，表卫不固。足太阳膀胱经为诸阳之主，统摄一身表阳、固护肌表经络，是人体抵御外寒的第一道正气屏障。内经言外感寒邪必先犯太阳，现代人久坐少动、大汗当风、久吹寒凉、作息失度，会持续耗损太阳经阳气。表阳亏虚则毛孔开合失司、经络防御溃散，外界寒湿无需剧烈侵袭，便可逐层穿透肌表、深入经络筋骨，为寒邪入骨埋下基础，这是骨病发作的前提条件。
骨病核心本源病机：肾脂枯竭，寒甚至骨，一水难胜两火。内经明确：肾主骨、生髓，骨髓的充盈温煦、关节的柔韧舒展，全赖肾水肾阳滋养。同时内经核心定论齿为骨之余，牙齿是人体骨骼、骨髓精气向外的延伸末梢，与骨髓同根同源、同受肾精温养，是骨骼寒热状态最直观的外在窗口。文中“一水”指肾之阴水肾阳，“两火”指心火、小肠相火，人体常态下水火相济、阴阳平衡，骨髓温润无寒、牙齿坚固安稳。长期熬夜、过劳、贪凉、体虚日久，会导致肾脂枯不长，肾精肾阳亏虚，肾水无力制衡周身浮火。此时心、小肠之火浮越于上，无法下潜温煦下焦骨髓，造成上有虚热、下凝寒冰的格局，寒邪直沉骨髓深处。这也解释了《疟论》中寒栗鼓颔、牙齿打颤的基础原理：寒邪入骨、骨髓极寒，寒性收引，骨骼末梢的牙齿最先受寒气拘急牵引，人体便会不受控地牙关抖动、打颤。这种骨底生寒、牙颤不止的表现，正是「寒甚至骨」的佐证，也是风湿骨寒区别于普通表皮风寒的关键，形成“厚衣不温、汤火难热、寒极牙颤”的顽固骨寒，是风湿骨病久治不愈的根本。
骨病加重病机：脾虚湿盛，邪恋不去，荣卫俱虚。脾主运化水湿、主四肢肌肉，为后天正气之源。肾阳亏虚、表阳不固的同时，寒凉饮食、作息失调必伤脾阳，脾虚则水湿不化、内生寒湿。外寒内湿交织郁结，持续阻滞荣卫气血运行，造成荣气虚则不仁，卫气虚则不用。对应内经“肉苛”之证，表现为肢体沉重、麻木僵硬、知觉减退，寒湿久凝筋骨，寒主收引，最终导致筋脉挛缩、骨节拘紧、屈伸不利。
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倪师黄帝内经部分第43集视频文稿（文末观看PPT版倪师讲课完整视频）
五脏化液出于《宣明五气论》，前面我们介绍过。肝心脾肺肾五脏对应，肝是流眼泪，心是发汗、汗是心之液、心上的液，脾是涎，肺是涕、喷嚏的水，肾是唾液。所以有时候看到病人会流涎，比如中风，口水往下流，流涎。有时候睡得很深，会把枕边弄脏了，就是涎。涎是脾脏。这是五脏化五液，我们可以看出来。如果有个病人跑来告诉你眼泪那么多，肝，就讲完了。嘴巴怎么那么渴，肾。流汗不止是心，汗不流也是心。这是要正反两面看。中医就是这样。
如果是劳风、因为劳动中间感受到风寒，【治之奈何】怎么治？岐伯说【以救俛仰】。怎么叫以救俛仰？就是站到，不需要药了。站到，深呼吸，吸气身体挺起来、吐气身体弯下去。这就是俛仰，天阳的气会进入肾脏。所以做深呼吸，同时弯曲身体就可以了。太阳【巨阳引精者三日，中年者五日，不精者七日】。如果做俛仰的动作，深呼吸、弯下去时吐气、起来时吸气，年轻人 3 天就好了，中年者 5 天，不精者就是已经没有精子了要 7 天、一个礼拜，这是老年人，老年人体力比较差。
如果出现一个症状，【咳出青黄涕】咳出来的浓涕、痰，深黄色、深青色、深黄，【其状如脓】非常浓稠，【大如弹丸】，【从口中若鼻中出】有从口、嘴巴出来，有从鼻子出来，这不一定。【不出则伤肺】如果不出脓涕就会伤到肺，【伤肺则死也】。所以当有劳风的时候，想办法要把肺里面痰吐掉，吐掉就没有问题。吐的方法，这是一个岐伯的方法。我们一开始在介绍《针灸》的时候，我们是 si 肺，si 肺可以把肺里面的痰吐掉。我们有很多处方，可以把肺里面的痰攻掉，也可以。
【有病肾风者，面胕痝然，壅害于言】就是脸都肿起来了，造成语言都讲不清楚了，【可刺不】可不可以用针灸？岐伯这里替针灸下了定义，【虚不当刺】。【不当刺而刺，俟五日其气必至】5 天以后这个病又再发。所以一般我们做针灸，遇到虚证的时候能不刺就不刺，太虚的时候不刺，用药物或怎么样。
【其至如何】如果病气又再复发怎么办？状况如何？到时候再复发的气，岐伯就说【至必少气时热】呼吸会非常短，因为津液不够了、津液伤到了。有的时候【时热从胸背上至头】，为什么从胸背上至头？胸是胸阳，阳应该往下沉、阴往上升这是常态，而现在是肾风、肾受到风寒了，阳下不去就往上走，所以从胸背一直到头上。【汗出】。【手热】。肾主唾，这是津液伤到，造成【口干苦渴】非常的渴。【小便黄】。【目下肿】眼袋下面是肿的。眼袋肿的像卧蚕一样，很大，像蚕宝宝一样，非常光泽。这是水肿，有积水的现象就会有这种事。【腹中鸣】肚子里面有肠鸣的现象，都是积水。【身重难以行】全身都沉重。女子【月事不来】月经就没有了，【烦而不能食】，【不能正偃】不能正躺，【正偃则咳】正躺就咳嗽。【病名曰风水。论在刺法中】风水。
诸位记得，常人，一定要记得什么叫常态。肺是在胸阳的，是阳中之阳，往下沉，下沉是吉、正常人是吉。当下面是寒湿的时候，肺阳没有办法下降它就会回逆，下面整个是冰冷的、寒的。一样，胸部的奶水下来，到下边冷停住了，冲脉、任脉就不通，这是回逆。回逆的时候，下面是冷的，所以月经就没有了。我们中医认为月经就是奶水，奶水没有下来，月经当然就没有了。西医不一样。一看，打女性荷尔蒙、打黄体素之类的逼月经来，不晓得是因为里寒造成的。不能正躺，因为阳气正在回逆的时候，一正躺气冲上去，冲到肺里面去咳得更厉害。所以要侧边躺，因为气很轻，侧躺的话气就浮过来不会正冲肺。气从旁边走，就侧躺可以，正躺没有办法。
【愿闻其说】。这里下了个定议，岐伯说【邪之所凑，其气必虚】当邪气聚集在一个地方以后，正气一定是虚的。所以我们人身上没有空间，没有所谓空的地方。正常的人里面是人的正常的正气在这边，邪气来的时候正气就虚掉了。一定是。不会说有的地方空的，正邪都没有，没有这种事的。所以邪盛的地方正气一定是虚的。这是一个基本的概念。从这个概念来看的时候，如果一个人【阴虚者，阳必凑之】。阴指的是血，指的是脏。如果血不够了就是阴虚，阳会凑进来、阳会挤进来。所以表面上看到是阳证，所以会有【故少气时热而汗出也】。对照前面的那一段，岐伯说如果病气再回来的时候一定会少气同时会发热，就是这个意思。因为津液伤到了。阴经伤到的话阳气会补进来，这时候呼吸会非常的短，见到热而流汗。阴阳如果协调在肺里面的时候，只有运动才会出汗，否则阴和阳在肺里非常的祥和，应该不会有没有动就会流汗的现象。【小便黄者，少腹中有热也】我们就知道腹中有热。临证上看的时候，我们要知道肚子里面有没有热，常常就问小便，小便好不好、颜色是什么。【不能正偃者，胃中不和也】正偃是正躺。因为中间是寒湿的，一躺下去的时候胃气往上升，造成不和。正躺就咳，气会上迫、逆行。本来是肺气应该下行，结果没有下行、逆气而行，当然会造成咳嗽。【所有水气者，微肿先见于目下也】所有身上的水气病，眼袋下面一定是浮肿的。眼袋下面浮肿就是水气病。诸位在望诊的时候，这都是望诊，中医望而知之谓之神。
眼睛看过去，眼袋下面是肿的、但是它是黄而且是光鲜的时候，不要跟他说是水肿、不是，他是子息很旺。男左女右。左边的眼袋非常光鲜代表他出贵子，他对儿子很骄傲有这个儿子。右边眼袋下方很光鲜的话是女儿很优秀。如果左边是黑的，可能就没有儿子或怎么样子。
所谓的水气，就是眼袋就好像一个水泡一样，一个横的像卧蚕的水泡，泡泡的。现在有的人做脸把眼袋弄掉，照样来，弄完照来、弄不掉。如果听一个女的，她去拉眼袋，结果拉了半天眼袋还是回来，她就跟医师抱怨，在听的时候知道这是水气病，有水肿。【何以言】？
岐伯说【水者阴也】。【目下亦阴也】眼睛下面是阴。【腹者，至阴之所居】。【故水在腹者，必使目下肿】。现在解释了，下定义。【真气上逆】真气应该往下走、现在往逆，就造成【口苦舌干，卧不得正偃，正偃则咳出清水也】正偃即正躺。所有的水病【诸水病者，故不得卧。卧则惊，惊则咳甚。腹中鸣者，病本于胃也】。【薄脾则烦，不能食】就是脾比较薄，薄脾，吃东西吃不下。吃不下都是在胃脘中间有寒隔在中间。所以当一个寒证出现，下面寒的时候，阳气没有办法下降的时候，造成那么多的症状。会造成【身重难以行】，因为胃脉在脚【胃脉在足也】。读《黄帝内经》的时候，有的时候胃把它当成小肠看，有的时候胃把它当成就是胃看。
你看月经，这里就下了定义，这就是中医，从头开始解释奶水就是月经，都从《黄帝内经》来的。【月事不来者，胞脉闭】就是冲任，冲脉、任脉被挡到了，因为寒，下焦寒。【胞脉者属心，而络于胞中】所以心脏在管月经。当心脏力很强的时候，心胞直接络在胞中，所以经任脉胸腔里面、肺里面的津液就进入乳房，乳房的奶水变成白色的，然后顺着冲脉、任脉下降到子宫卵巢里面去。这是心脏在控制它的时候会这样做。如果是气逆的时候，下焦是冷的时候，【气上迫肺，心气不得下通，故月事不来也】所以月经就没有了。这里就讲出来、很明确的告诉我们月经就是奶水，出自《黄帝内经》。
第三十四 篇逆调论
黄帝问【人身非常温也，非常热也。为之热而烦满者何也】我们有发生温病、有发生热病，如果热而造成烦满怎么解释？
岐伯说【阴气少而阳气盛，故热而烦满也】。从头到尾《黄帝内经》就在讲阴和阳。当阴的津液不足的时候，阳气就会过盛。所以看到阳热，表面上都是热证，心烦口渴都是热证，实际上他是因为阴不足。阴专门是制阳、控制阳，现在阴不足的话它没有办法制阳，阳气就会往上走。
黄帝说【人身非衣寒也，中非有寒气也。寒从中生者何】既然这样是热的话，有一种热，穿厚的衣服还是冷，穿薄的衣服也是冷，穿再厚的衣服还是冷，这个寒为什么有这种现象？这个寒是代表体内生的。所以表寒和里寒不一样。我们有里面生的寒，跟表面伤的寒，我们要把它分清楚。如果是表寒的时候我们有表寒的药，里寒我们有里寒的药，不一样。现在讲的是寒。
【是人多痺气也】这种类型的人、穿衣服穿得再多还是冷的这种人多痺、痺气。《黄帝内经》里面有两个字，痹念 bi，痺念 bei。这是因为这个人平常【阳气少，阴气多】阴津比较多，所以造成平常是表虚的现象。因为阳不足，阳本身是固表，就是皮肤表面上毛孔能够收缩起来是因为我们有阳在那边，如果没有阳的话就汗流不止。所以因为这个人阳不够、阴气较多，平常这个人就是这样子的。这种类型的人、本来阳就比较虚的人，这个时候再受到风寒，就会感觉到身体的冷是从身体里面冷出来的现象【故身寒如从水中出】。这是岐伯给的解释。
黄帝说【人有四肢热，逢风寒如炙如火者何也】有的人手脚都是热的，一遇寒风中表的时候皮肤像火烤一样。这是讲四肢热。我们讲的定义，手足温热，常人是手掌和脚掌是热的，手背和脚背是冷的。现在的四肢热是整个手都是热的，手脚都是热的。遇到风寒吹的时候好像火在烤，这是怎么回事？
岐伯就说【是人者】这一类型的人，本身是【阴气虚，阳气盛】本来是阴虚阳盛的。前面刚刚讲的感觉冷本身是阳虚阴盛的，现在反过来。因为【四肢者阳也】手脚同时属于阳。本身就阳气盛，现在感受到风寒【两阳相得而阴气虚少】阴气更少，这个时候【水不能灭盛火，而阳独治】只有独阳，因为独阳在那边。所以会感觉到手足很热、烫，像火烧一样。【独阳者，不能生长也】阳独的时候肌肉不会生长。肌肉里面津液很多。所以如果看到一个人跑来，他的肌肉不断的消瘦、没有原因的消瘦，然后手脚又燥热，讲的就是这里，阴气虚阳气盛。我们要把阴阳要调和、调回来。【独胜而止耳。逢风而如炙如火者，是人当肉烁也】。
黄帝说有一种人【人有身寒】一年四季他永远觉得都是冷的，【汤火不能热】这种冷把他丢到热水里面去他还是冷、到烤箱里面去他还是冷，穿很厚的衣服还是冷【厚衣不能温】。【然不冻栗。是为何病】但是他就是不会抖动。道理说冷了会颤栗，他不会。这是什么病？岐伯就分析，各种不同的人得到不同的症状。
【是人者】这类型的人，平常就是【素肾气胜】，【以水为事】在水里面工作。很多在水里面工作的人，脚踩在水里面，或是潜水夫，很多本身在水里面工作的。这一类型的人，他在工作的时候太阳气衰，因为汗流出来正当在水里面。他流汗同时身体在水里面，就会造成寒水跑到肾脏里面去。【太阳气衰，肾脂枯不长】阴液过多的时候，肾脏阳就会不够，【一水不能胜两火】寒气一直进来，两火就是心和小肠的火，这时候不能够胜它。里面的阴寒比较重，所以这时候【肾者，水也。而生于骨。肾不生，则髓不能满】。因为我们中医认为，肾生髓，髓生骨，骨里面有髓，这通通是相通的。太寒的时候骨髓里面都是冷的，冷从骨髓里面冷出来，【故寒甚至骨也】从骨头里面冷出来。【故不会冻栗者】不会颤动、冷的时候手脚不会发抖。为什么？【肝，一阳也。心，二阳也。肾，孤藏也。一水不能胜二火，故不能冻栗。病名曰骨痹，是人当挛节也】这种人关节都会肿大、胀大。这是风湿关节炎的来源。
风湿关节炎，举例，比如妈妈、很多太太得到风湿关节炎。为什么？她站在厨房里面吃完饭她要洗碗。没有洗碗机，以前都用手洗，手都泡到冷水里面。手泡到冷水里面，过一下那边要炒饭，她就跑过去炒饭，手就是热。过一下这边要洗又在冷水里面。一下子热一下子冷，寒就会进到骨里面去。这个寒进到骨里面去因为并不是真正的受寒，所以她不会发抖。真的寒都会发抖，现在跑到外面去、衣服穿少一点就在那边抖，抖是正常，不抖不正常。因为她里面很寒很盛了，所以这时候外感到风寒她并没有感觉，因为里面本来就是寒了，所以她不会颤动。讲了半天就这个意思。所以看到骨节里面肿大的时候，我们知道是寒在里面，处方的时候开去里寒的药就可以了。
所以这里的以水为事，不单单是指一些在水里面工作的，还包括家庭主妇的手泡在冷水里面。所以很多妈妈们的手都是类风湿，关节肿起来都是这样来的。
【人之肉苛者，虽近衣絮，犹尚苛也。是谓何疾】人的肌肉麻痹的很沉重，有的人即使靠着衣服他还是感觉麻痹的。这种现象是什么？岐伯说这种现象是【荣气虚，卫气实也】。荣讲的是血，卫讲的是气。
温病派就用气血荣卫来做辨证。伤寒家不是，伤寒家用六经辨证，所以我们辨证非常精准。荣和卫，有时候气跟血，荣就是血，卫就是气，搞了半天还是一样的。光靠这两样完全没有办法辨证。所以他们辨证的方法不对，下手的处方当然不对。细腻比起来的话，我们的经方用《黄帝内经》做最高指导原则来做生理学和病理学，我们从这个角度下手辨证几乎十治九愈。
【荣气虚则不仁】就是血气比较不足的时候肌肤就会麻木不仁，【卫气虚则不用】阳气比较虚的时候、卫虚的时候没有办法出力、就没有办法使用它。【荣卫俱虚，则不仁，且不用】如果两个都虚就不仁不用。这个想就知道。【肉如故也】所以有的人看到肌肉都很好，但是他就麻痹沉重、不能使用它。当手脚不听使唤的时候，病人来找你或你到医院去看病人，你把他的手拿起来，他的手就掉到床上。拿起来就掉下去，讲的就是这个。四肢管的是全身的阳、经方来看是全身的阳，肠胃在管四肢。所以吃饭以后有力气。现在把他手拿起来就掉下去，脚拿起来就掉下去，这个阳已经没有了。这时候动能没了，就是这里讲的。【人身与志不相有，曰死】。我们再去看他的眼神，一看失神、不识人、神志也没有了，这种人死定了。所以我们用经方的时候就会看到。一个人形失、外形失了，比如肌肉变形了，积水了、累积水了，手也没有力量了，或者肌肉瘦掉了。形失了，神存、眼睛炯炯有神，一下子救回来了。有的人形存、形很好、肌肉都没萎缩，眼睛没有神了。只要神失，病人都危险了。所以神比形重要。这是大原则。有没有神，我现在讲了半天你比较难体会，可是你碰到病人就知道这个人神没有了。有时儿子进去，他妈妈都不认识儿子了，这就是神没有了。眼睛瞪得大大的，目光呆滞，神就没有了。
黄帝问，【人有气逆不得卧而息有音者】呼吸声音很大的。【有不得卧而息无音者】有的不能躺下去但是没有声音的。也是不能卧，但是呼吸没有什么浊音的。【有起居如故而息有音者】呼吸有声音的。【有得卧行而喘者】也有的人可以躺下去，而走路就喘气的。【有不得卧不能行而喘者】也有人不得躺下去、不能走路而喘的。【有不得卧，卧而喘者。皆何藏使然，愿闻其故】这是哪个脏造成这样子的。
其实这个很简单。诸位看、只要想，【不得卧而息有音者，是阳明之逆也，足三阳者下行，今逆而上行，故息有音也】气不得卧有声音的，这是因为胃气上逆。刚才讲过。胃气上逆造成胸腔里面浊气很多，所以呼吸声音就会很大。有的人不能卧、不能躺下去睡觉，而声音呼吸很好，代表气没有力，只是一般的失眠。“夫有起居如故息有音者” 这是肺。起居很正常，呼吸里面有问题的，肺的络脉。有的人躺下去可以，一走路就会喘，这是肺气不得下降。我们人在走路的时候做深呼吸。正常人肺气下降，清气一直往下降。逆气的话就会喘，气下不去就会喘。有的人不得卧而喘，这里大部分指的都是肺。诸位看解释，书上就讲了。【阳明者，胃脉也，胃者，六腑之海，其气亦下行。阳明逆，不得从其道？故不得卧也】如果阳明逆、阳明胃气反逆的时候无法躺下。【《下经》曰：胃不和，则卧不安，此之谓也】。【夫起居如故而息有音者】一般正常还有声音的，【此肺之络脉逆也，络脉不得随经上下，故留经而不行，络脉之病人也微，故起居如故而息有音也】就络脉。你们看的、书上有的我就不讲了。【夫不得卧，卧则喘者，是水气之客也。夫水者，循津液而流也。肾者水脏，主津液，主卧与喘也】。
当一个病人出现喘的时候，吸气吸不进来的时候病在肾、肾管吸，吐气吐不出的时候是肺。所以我们治疗一个喘，有吐跟吸。病人气喘、呼吸很短，请问你觉得吸进去比较困难还是吐出去比较困难？没想过，他就感觉一下，吸，他就告诉你是肾脏。所以喘气不是单是肺，肺只管吐气。肾脏要好，我们才能吸得饱气。因为中医的观念是这样子。鼻子吸进来以后，沿着气脉一路直接达到肾脏，这是吸。吐气的时候，气会回到关元，走任脉一路上来到胸腔，再从鼻子、嘴巴出去，这是吐。所以吸从后面下降，吐从前面上升，这是常态。肾脏有问题了，吸气吸不下来了。吐气有问题了，肺里面有问题。原因就在这里面。所以治气喘的时候，一定要弄清楚，到底是吸气困难还是吐气困难。
第三十五篇 疟论
疟的定义，有的人定义成疟疾、往来寒热、打摆子，有的人定义很多，都没有关系。中医是辨证论治，有证我们按照证来做。当然整篇介绍的很像疟疾，代表古代就有这个病了，不是现代有这种病。这种时疫，就像 SARS 或者是 bird flu、禽流感，这种都是时疫。过去、在二次世界大战的时候，在中国非常多的疟，疟到处横行。我们用针灸的手法是可以完全治好的。
黄帝问，所有的痎疟【夫痎疟皆生于风，其蓄作有时者何也】？它发作有时。有的人是一天发一次，有的人是隔天发，有的人好几天才发一次。发作的时候还很好玩，有的人是忽冷忽热，有的人先发冷再发热，有的人先发热再发冷。这个症状那么多，但是都是风。风就是外感，由外面传进来的。
岐伯对曰【疟之始发也】。【先起于毫毛】从皮肤毛孔进来，【伸欠】都是在太阳经、病在太阳。本来伸、打哈欠、伸腰、伸懒腰，是肾在管伸欠。太阳跟肾是表里，所以表证上会看到。【乃作寒栗鼓颔】就会有发寒的现象。【腰脊俱痛】背痛，都是太阳经上痛。【寒去则内外皆热，头痛如破，渴欲冷饮】。发冷、发热一直在交换的现象，这里提到，寒的症状，病人会发抖、一直在抖，牙齿在打颤。牙齿骨颤，骨寒，就是牙齿在打颤。背后、腰，通通痛。热、发热的时候，头痛，渴。这是寒热发的时候不同的症状。【何气使然，愿闻其道】黄帝问为什么这样子。
岐伯说【阴阳上下交争，虚实更作，阴阳相移也】这是阴和阳在争，虚实在抢，等于是身体的正气跟病邪在相争的时候产生的现象。如果【阳并于阴，则阴实而阳虚】。【阳明虚，则寒慄骨颤也】因为阳明络到牙齿这边，牙齿会打颤。
为什么称为阳并于阴？每一个阴、所有脏里面，每一个身上的肌肉，都是阴阳阴阳。如果我们用脏腑来分，五脏、肝心脾肺肾就是阴，胆小肠胃大肠膀胱就是阳。以肌肉来分的时候，肥肉就是阳，瘦肉就是阴。皮骨来说，骨就是阴，皮就是阳。随便怎么分，到处都有阴阳。阴阳应该是很和谐、谐睦的。也就是说，夫妻之间是不吵架的，吵架、打架的时候就是相抗争了。就是这个意思。
如果阳太多，跟阴并在一起、并在阴脏里面，阴脏本来不应该受，就造成阴实阳虚。阳明虚，阳明经本来是多血多气的，阳明是很热。阳虚的时候造成这种现象。【巨阳虚，则腰背头项痛】太阳虚的时候，太阳经是阳很多、多血少气的一个经络。如果阳虚的时候，血在太阳经里就停滞不前，这时候产生、经络上面就会发现到背痛头痛项强。
如果【三阳俱虚，则阴气胜】。阴气如果很胜的时候，在骨头上都是阴。最深的地方就是阴。你这样子想。这时候病人就会有【阴气胜，则骨寒而痛】。疟症在发病的时候，有时候忽冷忽热。疟症的冷，实际上从里面出来的。这段讲阴寒是由内生【寒生于内，故中外皆寒】里外都会很冷。【阳盛则外热，阴虚则内热。内外皆热，则喘而渴。故欲冷饮】。讲的就是寒热。热的时候阳盛，阴的时候阴盛。但是要记得这个重点，这个阴是从里面发出来。阳盛的时候病人津液发散太多，所以想喝东西。
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一路前行