脉经

脉经

作者王叔和

朝代西晉

年份公元280年

底本影鈔宋嘉定刊小字本（國家圖书館掃描本）；《四部叢刊·新刊王氏脉经》，景元廣勤书堂刊本（掃描本、漢リポ文字化本）；《脉经》，1935年上海商務印书館发行本（國家圖书館掃描本：1、2）

序

脉理精微，其体难辨。

弦緊浮芤，展转相類。

在心易了，指下难明。

謂沉为伏，則方治永乖；以緩为遲，則危殆立至。

況有数候俱见，異病同脉者乎！夫医药为用，性命所繫。

和鵲至妙，猶或加思；仲景明審，亦候形证，一毫有疑，則考校以求驗。

故傷寒有承气之戒，嘔噦发下焦之間。

而遺文遠旨，代寡能用，舊经秘述，奧而不售，遂令末學，昧於原本，斥茲偏见，各逞己能。

致微痾成膏肓之变，滯固絕振起之望，良有以也。

今撰集岐伯以来，逮於華佗，经论要決，合为十卷。

百病根原，各以類例相从，聲色证候，靡不该备。

其王、阮、傅、戴、吳、葛、呂、張，所傳異同，咸悉載录。

誠能留心研窮，究其微賾，則可以比蹤古賢，代无夭橫矣。

脉形狀指下秘決第一（二十四種）

浮脉，舉之有餘，按之不足。

（浮於手下）

芤脉，浮大而軟，按之中央空，兩邊实。

（一曰手下无，兩旁有）

洪脉，極大在指下。

（一曰浮而大）

滑脉，往来前卻流利，展转替替然，与数相似。

（一曰浮中如有力。

一曰漉漉如欲脫）

数脉，去来促急。

（一曰一息六七至。

一曰数者進之名）

促脉，来去数，时一止復来。

弦脉，舉之无有，按之如弓弦狀。

（一曰如張弓弦，按之不移。

又曰浮緊为弦）

緊脉，数如切繩狀。

（一曰如转索之无常）

沉脉，舉之不足，按之有餘。

（一曰重按之乃得）

伏脉，極重指按之，著骨乃得。

（一曰手下裁动。

一曰按之不足，舉之无有。

一曰关上沉不出，名曰伏）

革脉，有似沉伏，实大而长微弦。

（《千金翼》以革为牢）

实脉，大而长，微強，按之隐指愊愊然。

（一曰沉浮皆得）

微脉，極细而軟，或欲絕，若有若无。

（一曰小也。

一曰手下快。

一曰浮而薄。

一曰按之如欲盡）

澀脉，细而遲，往来难且散，或一止復来。

（一曰浮而短，一曰短而止。

或曰散也）

细脉，小大於微，常有，但细耳。

軟脉，極軟而浮细。

（一曰按之无有，舉之有餘。

一曰细小而軟。

軟，一作濡，曰濡者，如帛衣在水中，輕手相得）

弱脉，極軟而沉细，按之欲絕指下。

（一曰按之乃得，舉之无有）

虚脉，遲大而軟，按之不足，隐指豁豁然空。

散脉，大而散。

散者，气实血虚，有表无里。

緩脉，去来亦遲，小快於遲。

（一曰浮大而軟，阴浮与阳同等）

遲脉，呼吸三至，去来極遲。

（一曰舉之不足，按之盡牢。

一曰按之盡牢，舉之无有）

结脉，往来緩，时一止復来。

（按之来緩，时一止者，名结阳；初来动止，更来小数，不能自还，舉之則动，名结阴）

代脉，来数中止，不能自还，因而復动。

脉结者生，代者死。

动脉，见於关上，无头尾，大如豆，厥厥然动搖。

（《傷寒论》云：阴阳相搏名曰动。

阳动則汗出，阴动則发热，形冷惡寒。

数脉见於关上，上下无头尾，如豆大，厥厥动搖者，名曰动）

浮与芤相類（与洪相類），弦与緊相類，滑与数相類，革与实相類（《千金翼》云：牢与实相類），沉与伏相類，微与澀相類，軟与弱相類，緩与遲相類。

（軟与遲相類）

平脉早晏法第二

黃帝问曰：夫诊脉常以平旦，何也？岐伯对曰：平旦者，阴气未动，阳气未散，飲食未進，经脉未盛，络脉調均，（《內经》作調勻）气血未亂，故乃可诊。

过此非也。

（《千金》同《素问》《太素》，云：有过之脉）切脉动静而視精明，察五色，觀五脏有餘不足、六腑強弱、形之盛衰。

以此参伍，決死生之分。

分別三关境界脉候所主第三

从鱼際至高骨（其骨自高），卻行一寸，其中名曰寸口。

从寸至尺，名曰尺澤。

故曰尺寸。

寸后尺前，名曰关。

阳出阴入，以关为界。

阳出三分，阴入三分，故曰三阴三阳。

阳生於尺动於寸，阴生於寸动於尺。

寸主射上焦，出头及皮毛竟手。

关主射中焦，腹及腰。

尺主射下焦，少腹至足。

辨尺寸阴阳榮卫度数第四

夫十二经皆有动脉，獨取寸口，以決五脏六腑死生吉凶之候者，何謂也？然：寸口者，脉之大會，手太阴之动脉也。

人一呼脉行三寸，一吸脉行三寸，呼吸定息，脉行六寸。

人一日一夜凡一万三千五百息，脉行五十度，周於身。

漏水下百刻，榮卫行阳二十五度，行阴亦二十五度，为一周（晬时也）。

故五十度而復會於手太阴。

太阴者，寸口也，即五脏六腑之所終始，故法取於寸口。

脉有尺寸，何謂也？然：尺寸者，脉之大會要也。

从关至尺是尺內，阴之所治也；从关至鱼際是寸口內，阳之所治也。

故分寸为尺，分尺为寸。

故阴得尺內一寸，阳得寸內九分。

尺寸終始一寸九分，故曰尺寸也。

脉有太过，有不及，有阴阳相乘，有覆有溢，有关有格，何謂也？然：关之前者，阳之动也，脉当见九分而浮。

过者，法曰太过；減者，法曰不及。

遂上鱼为溢，为外关內格，此阴乘之脉也。

关之后者，阴之动也，脉当见一寸而沉。

过者，法曰太过；減者，法曰不及。

遂入尺为覆，为內关外格，此阳乘之脉，故曰覆溢。

是真脏之脉也，人不病自死。

平脉視人大小长短男女逆順法第五

凡诊脉，当視其人大小、长短及性气緩急。

脉之遲速、大小、长短皆如其人形性者，則吉。

反之者，則为逆也。

脉三部大都欲等，只如小人、细人、婦人脉小軟。

小兒四、五歲，脉呼吸八至，细数者，吉。

（《千金翼》云：人大而脉细，人细而脉大，人樂而脉实，人苦而脉虚，性急而脉緩，性緩而脉躁，人壯而脉细，人羸而脉大，此皆为逆，逆則难治。

反此为順，順則易治。

凡婦人脉常欲濡弱於丈夫。

小兒四、五歲者，脉自快疾，呼吸八至也。

男左大为順，女右大为順。

肥人脉沉，瘦人脉浮）

持脉輕重法第六

脉有輕重，何謂也？然：初持脉如三菽之重，与皮毛相得者，肺部也（菽者，小豆。

言脉輕如三小豆之重。

焒𪄀作皮毛之間者，肺气所行，故言肺部也）。

如六菽之重，与血脉相得者，心部也（心主血脉，次於肺，如六豆之重）。

如九菽之重，与肌肉相得者，脾部也（脾在中央，主肌肉，故次心如九豆之重）。

如十二菽之重，与筋平者，肝部也（肝主筋，又在脾下，故次之）。

按之至骨，舉之来疾者，腎部也（腎主骨，其脉沉至骨）。

故曰輕重也。

兩手六脉所主五脏六腑阴阳逆順第七

《脉法贊》云：肝心出左，脾肺出右，腎与命门，俱出尺部，魂魄穀神，皆见寸口。

左主司官，右主司府。

左大順男，右大順女。

关前一分，人命之主。

左为人迎，右为气口。

神门訣断，兩在关后。

人无二脉，病死不愈。

諸经損減，各隨其部。

察按阴阳，誰与先后（《千金》云：三阴三阳，誰先誰后）。

阴病治官，阳病治府。

奇邪所舍，如何捕取？審而知者，针入病愈。

心部在左手关前寸口是也，即手少阴经也，与手太阳为表里，以小腸合为府。

合於上焦，名曰神庭，在龜（一作鳩）尾下五分。

肝部在左手关上是也，足厥阴经也，与足少阳为表里，以膽合为府，合於中焦，名曰胞门（一作少阳），在大倉左右三寸。

腎部在左手关后尺中是也，足少阴经也，与足太阳为表里，以膀胱合为府，合於下焦，在关元左。

肺部在右手关前寸口是也，手太阴经也，与手阳明为表里，以大腸合为府，合於上焦，名呼吸之府，在云门。

脾部在右手关上是也，足太阴经也，与足阳明为表里，以胃合为府，合於中焦脾胃之間，名曰章门，在季脅前一寸半。

腎部在右手关后尺中是也，足少阴经也，与足太阳为表里，以膀胱合为府，合於下焦，在关元右，左屬腎，右为子戶，名曰三焦。

辨脏腑病脉阴阳大法第八

脉何以知脏腑之病也？然：数者腑也，遲者脏也。

数即有热，遲即生寒。

諸阳为热，諸阴为寒。

故別知脏腑之病也。

（腑者阳，故其脉数；脏者阴，故其脉遲。

阳行遲，病則数；阴行疾，病則遲）

脉来浮大者，此为肺脉也；脉来沉滑，如石，腎脉也；脉来如弓弦者，肝脉也；脉来疾去遲，心脉也。

脉来当见而不见为病。

病有深淺，但当知如何受邪。

辨脉阴阳大法第九

脉有阴阳之法，何謂也？然：呼出心与肺，吸入腎与肝，呼吸之間，脾受穀味也，其脉在中。

浮者阳也，沉者阴也，故曰阴阳。

心肺俱浮，何以別之？然：浮而大散者，心也；浮而短澀者，肺也。

腎肝俱沉，何以別之？然：牢而长者，肝也；按之軟，舉指来实者，腎也。

脾者中州，故其脉在中（《千金翼》云：遲緩而长者，脾也）。

是阴阳之脉也。

脉有阳盛阴虚，阴盛阳虚，何謂也？然：浮之損小，沉之实大，故曰阴盛阳虚；沉之損小，浮之实大，故曰阳盛阴虚。

是阴阳虚实之意也。

（阳脉见寸口，浮而实大，今輕手浮之更損減而小，故言阳虚；重手按之反更实大而沉，故言阴实。

）

经言：脉有一阴一阳，一阴二阳，一阴三阳；有一阳一阴，一阳二阴，一阳三阴。

如此言之，寸口有六脉俱动耶？然：经言如此者，非有六脉俱动也，謂浮、沉、长、短、滑、澀也。

浮者阳也，滑者阳也，长者阳也；沉者阴也，澀者阴也，短者阴也。

所以言一阴一阳者，謂脉来沉而滑也；一阴二阳者，謂脉来沉滑而长也；一阴三阳者，謂脉来浮滑而长，时一沉也。

所以言一阳一阴者，謂脉来浮而澀也；一阳二阴者，謂脉来长而沉澀也；一阳三阴者，謂脉来沉澀而短，时一浮也。

各以其经所在，名病之逆順也。

凡脉大为阳，浮为阳，数为阳，动为阳，长为阳，滑为阳；沉为阴，澀为阴，弱为阴，弦为阴，短为阴，微为阴，是为三阴三阳也。

阳病见阴脉者，反也，主死；阴病见阳脉者，順也，主生。

关前为阳，关后为阴。

阳数則吐血，阴微則下利；阳弦則头痛，阴弦則腹痛；阳微則发汗，阴微則自下；阳数口生瘡，阴数加微必惡寒而煩撓不得眠也。

阴附阳則狂，阳附阴則癲。

得阳屬腑，得阴屬脏。

无阳則厥，无阴則嘔。

阳微則不能呼，阴微則不能吸，呼吸不足，胸中短气。

依此阴阳以察病也。

寸口脉浮大而疾者，名曰阳中之阳，病苦煩滿，身热，头痛，腹中热。

寸口脉沉细者，名曰阳中之阴，病苦悲傷不樂，惡聞人聲，少气，时汗出，阴气不通，臂不能舉。

尺脉沉细者，名曰阴中之阴，病苦兩脛痠疼，不能久立，阴气衰，小便餘瀝，阴下湿癢。

尺脉滑而浮大者，名曰阴中之阳，病苦小腹痛滿，不能溺，溺即阴中痛，大便亦然。

尺脉牢而长，关上无有，此为阴乾阳，其人苦兩脛重，少腹引腰痛。

寸口脉壯大，尺中无有，此为阳干阴，其人苦腰背痛，阴中傷，足脛寒。

夫风傷阳，寒傷阴。

阳病順阴，阴病逆阳。

阳病易治，阴病难治。

在腸胃之間，以药和之；若在经脉之間，针灸病已。

平虚实第十

人有三虚三实，何謂也？然：有脉之虚实，有病之虚实，有诊之虚实。

脉之虚实者，脉来軟者为虚，牢者为实。

病之虚实者，出者为虚，入者为实；言者为虚，不言者为实；緩者为虚，急者为实。

诊之虚实者，癢者为虚，痛者为实；外痛內快为外实內虚，內痛外快为內实外虚。

故曰虚实也。

问曰：何謂虚实？答曰：邪气盛則实，精气奪則虚。

何謂重实？所謂重实者，言大热病，气热脉滿，是謂重实。

问曰：经络俱实如何？何以治之？答曰：经络皆实是寸脉急而尺緩也，当俱治之。

故曰滑則順，澀則逆。

夫虚实者，皆从其物類。

始五脏骨肉滑利，可以长久。

从橫逆順伏匿脉第十一

问曰：脉有相乘，有从、（仲景从字作縱字）有橫，有逆、有順，何謂也？師曰：水行乘火，金行乘木，名曰从；火行乘水，木行乘金，名曰橫；水行乘金，火行乘木，名曰逆；金行乘水，木行乘火，名曰順。

经言：脉有伏匿者，伏匿於何脏，而言伏匿也？然：謂阴阳更相乘、更相伏也。

脉居阴部反见阳脉者，为阳乘阴也。

脉雖时沉澀而短，此阳中伏阴；脉居阳部反见阴脉者，为阴乘阳也；脉雖时浮滑而长，此为阴中伏阳也。

重阴者癲，重阳者狂。

脫阳者见鬼，脫阴者目盲。

辨災怪恐怖雜脉第十二

问曰：脉有殘賊，何謂？師曰：脉有弦、有緊、有澀、有滑、有浮、有沉，此六脉为殘賊，能与諸经作病。

问曰：嘗为人所难，緊脉何所从而来？師曰：假令亡汗，若吐，肺中寒，故令緊；假令咳者，坐飲冷水，故令緊；假令下利者，以胃中虚冷，故令緊也。

问曰：翕奄沉名曰滑，何謂？師曰：沉为純阴，翕为正阳，阴阳和合，故脉滑也。

问曰：脉有災怪，何謂？師曰：假令人病，脉得太阳，脉与病形证相应，因为作汤，比还送汤之时，病者因反大吐若下痢，（仲景痢字作利）病腹中痛。

因问言：我前来脉时不见此证，今反变異故，是名为災怪。

因问何緣作此吐痢？答曰：或有先服药，今发作，故为災怪也。

问曰：人病恐怖，其脉何類？師曰：脉形如循絲，累累然，其面白脫色。

问曰：人愧者，其脉何等類？師曰：其脉自浮而弱，面形乍白乍赤。

问曰：人不飲，其脉何類？師曰：其脉自澀，而唇口乾燥也。

言遲者，风也；搖头言者，其里痛也；行遲者，其表強也；坐而伏者，短气也；坐而下一膝者，必腰痛；里实護腹如懷卵者，必心痛。

師持脉病人欠者，无病也；脉之因伸者，无病也（一云呻者，病也）。

假令向壁臥，聞師到不驚起，而目眄視（一云反面仰視）。

若三言三止，脉之，嚥唾，此为詐病。

假令脉自和，处言此病大重，当須服吐下药，针灸数十百处乃愈。

遲疾短长雜脉法第十三

黃帝问曰：余聞胃气、手少阳三焦、四时五行脉法。

夫人言脉有三阴三阳，知病存亡，脉外以知內，尺寸大小，願聞之。

岐伯曰：寸口之中，外別浮沉、前后、左右、虚实、死生之要，皆见寸口之中。

脉从前来者为实邪，从后来者为虚邪，从所不勝来者为賊邪，从所勝来者为微邪，自病（一作得）者为正邪。

外结者病癰腫，內结者病疝瘕也。

間来而急者，病正在心，癥气也。

脉来疾者，为风也；脉来滑者，为病食也；脉来滑躁者，病有热也；脉来澀者，为病寒湿也。

脉逆順之道，不与眾謀。

師曰：夫呼者，脉之头也。

初持之来疾去遲，此为出疾入遲，为內虚外实；初持脉来遲去疾，此为出遲入疾，为內实外虚也。

脉数則在腑，遲則在脏。

脉长而弦病在肝（扁鵲云：病出於肝），脉小血少病在心（扁鵲云：脉大而洪，病出於心），脉下堅上虚病在脾胃（扁鵲云：病出於脾胃），脉滑（一作澀）而微浮病在肺（扁鵲云：病出於肺），脉大而堅病在腎。

（扁鵲云：小而緊）脉滑者多血少气，脉澀者少血多气，脉大者血气俱多。

又云：脉来大而堅者血气俱实，脉小者血气俱少。

又云：脉来细而微者血气俱虚。

沉细滑疾者热，遲緊为寒（又云：洪数滑疾为热，澀遲沉细为寒）。

脉盛滑緊者病在外热，脉小实而緊者病在內冷。

脉小弱而澀謂之久病，脉滑浮而疾者謂之新病。

脉浮滑，其人外热，风走刺，有飲，难治。

脉沉而緊，上焦有热，下寒，得冷即便下。

脉沉而细，下焦有寒，小便数，时苦絞痛，下利重。

脉浮緊且滑直者，外热內冷，不得大小便。

脉洪大緊急，病速進在外，苦头髮热、癰腫；脉细小緊急，病速進在中，寒为疝瘕、積聚，腹中刺痛。

脉沉重而直前絕者，病血在腸間；脉沉重而中散者，因寒食成癥。

脉直前而中散絕者，病消渴（一云病浸淫痛）。

脉沉重，前不至寸口，徘徊絕者，病在肌肉遁屍。

脉左转而沉重者，气癥阳在胸中，脉右转出不至寸口者內有肉癥。

脉累累如貫珠，不前至，有风寒在大腸，伏留不去；脉累累中止不至，寸口軟者，结热在小腸膜中，伏留不去。

脉直前左右彈者，病在血脉中，肧血也；脉后而左右彈者，病在筋骨中也。

脉前大后小，即头痛目眩；脉前小后大，即胸滿短气。

上部有脉，下部无脉，其人当吐，不吐者死；上部无脉，下部有脉，雖困无所苦。

夫脉者，血之府也。

长則气治，短則气病，数則煩心，大則病進，上盛則气高，下盛則气脹，代則气衰，细則气少（《太素》细作滑），澀則心痛。

渾渾革革，至如湧泉，病進而危；弊弊綽綽，其去如弦絕者，死。

短而急者病在上，长而緩者病在下；沉而弦急者病在內，浮而洪大者病在外；脉实者病在內，脉虚者病在外。

在上为表，在下为里；浮为在表，沉为在里。

平人得病所起第十四

何以知春得病？无肝脉也。

无心脉，夏得病；无肺脉，秋得病；无腎脉，冬得病；无脾脉，四季之月得病。

假令肝病者，西行，若食雞肉得之，当以秋时发，得病以庚辛日也。

家有腥死，女子见之，以明要为災。

不者，若感金銀物得之。

假令脾病，東行，若食雉兔肉及諸木果实得之。

不者，当以春时发，得病以甲乙日也。

假令心病，北行、若食豚、鱼得之。

不者，当以冬时发，得病以壬癸日也。

假令肺病，南行，若食马肉及獐鹿肉得之。

不者，当以夏时发，得病以丙丁日也。

假令腎病，中央，若食牛肉及諸土中物得之。

不者，当以长夏时发，得病以戊己日也。

假令得王脉，当於縣官家得之。

假令得相脉，当於嫁娶家得之，或相慶賀家得之。

假令得胎脉，当於產乳家得之。

假令得囚脉，当於囚徒家得之。

假令得休脉，其人素有宿病，不治自愈。

假令得死脉，当於死喪家感傷得之。

何以知人露臥得病？阳中有阴也。

何以知人夏月得病？諸阳入阴也。

何以知人食飲中毒？浮之无阳，微细之不可知也，但有阴脉，来疾去疾，此相为水气之毒也。

脉遲者，食乾物得之。

诊病將瘥难已脉第十五

问曰：假令病人慾瘥，脉而知愈，何以別之？師曰：寸关尺大小遲疾浮沉同等，雖有寒热不解者，此脉阴阳为平復，当自愈。

人病，其寸口之脉与人迎之脉小大及浮沉等者，病难已。

平三关阴阳二十四气脉第一

左手关前寸口阳絕者，无小腸脉也。

苦臍痹，小腹中有疝瘕，王月（王字一本作五）即冷上搶心。

刺手心主经，治阴。

心主在掌后橫理中。

（即太陵穴也）

左手关前寸口阳实者，小腸实也。

苦心下急痹（一作急痛）。

小腸有热，小便赤黃。

刺手太阳经，治阳（一作手少阳者，非）。

太阳在手小指外側本節陷中（即后谿穴也）。

左手关前寸口阴絕者，无心脉也。

苦心下毒，痛，掌中热，时时善嘔，口中傷爛。

刺手太阳经，治阳。

左手关前寸口阴实者，心实也。

苦心下有水气，憂恚发之。

刺手心主经，治阴。

左手关上阳絕者，无膽脉也。

苦膝疼，口中苦，昩目善畏，如见鬼狀，多驚，少力。

刺足厥阴经，治阴。

在足大指間（即行間穴也），或刺三毛中。

左手关上阳实者，膽实也。

苦腹中实不安，身軀習習也，刺足少阳经，治阳。

在足上第二指本節后一寸。

（第二指当云小指、次指，即臨泣穴也）

左手关上阴絕者，无肝脉也。

苦癃，遺溺，难言，脅下有邪气，善吐。

刺足少阳经，治阳。

左手关上阴实者，肝实也。

苦肉中痛，动善转筋。

刺足厥阴经，治阴。

左手关后尺中阳絕者，无膀胱脉也。

苦逆冷，婦人月使不調，王月則閉，男子失精，尿有餘瀝。

刺足少阴经，治阴，在足內踝下动脉。

（即太谿穴也）

左手关后尺中阳实者，膀胱实也。

苦逆冷，脅下有邪气相引痛。

刺足太阳经，治阳。

在足小指外側本節后陷中。

（即束骨穴也）

左手关后尺中阴絕者，无腎脉也。

苦足下热，兩髀里急，精气竭少，勞倦所致。

刺足太阳经，治阳。

左手关后尺中阴实者，腎实也。

苦恍惚，健忘，目視䀮䀮，耳聾悵悵，善鳴。

刺足少阴经，治阴。

右手关前寸口阳絕者，无大腸脉也。

苦少气，心下有水气，立秋節即咳。

刺手太阴经，治阴。

在鱼際間。

（即太淵穴也）

右手关前寸口阳实者，大腸实也。

苦腸中切痛，如錐刀所刺，无休息时。

刺手阳明经，治阳。

在手腕中。

（即阳谿穴也）

右手关前寸口阴絕者，无肺脉也。

苦短气咳逆，喉中塞，噫逆。

刺手阳明经，治阳。

右手关前寸口阴实者，肺实也。

苦少气，胸中滿彭彭，与肩相引，刺手太阴经。

治阴。

右手关上阳絕者，无胃脉也。

苦吞酸，头痛，胃中有冷。

刺足太阴经，治阴。

在足大指本節后一寸。

（即公孫穴也）

右手关上阳实者，胃实也。

苦腸中伏伏（一作愊愊），不思食物，得食不能消。

刺足阳明经，治阳，在足上动脉。

（即衝阳穴也）

右手关上阴絕者，无脾脉也。

苦少气，下利，腹滿，身重，四肢不欲动，善嘔。

刺足阳明经，治阳。

右手关上阴实者，脾实也。

苦腸中伏伏如堅狀，大便难。

刺足太阴经，治阴。

右手关后尺中阳絕者，无子戶脉也。

苦足逆寒，絕產，帶下，无子，阴中寒。

刺足少阴经，治阴。

右手关后尺中阳实者，膀胱实也。

苦少腹滿，引腰痛。

刺足太阳经，治阳。

右手关后尺中阴絕者，无腎脉也。

苦足逆冷，上搶胸痛，夢入水见鬼，善厭寐，黑色物来掩人上。

刺足太阳经，治阳。

右手关后尺中阴实者，腎实也。

苦骨疼，腰脊痛，內寒热。

刺足少阴经，治阴。

上脉二十四气事。

平人迎神门气口前后脉第二

心实

左手寸口人迎以前脉阴实者，手厥阴经也。

病苦閉，大便不利，腹滿，四肢重，身热，苦胃脹，刺三里。

心虚

左手寸口人迎以前脉阴虚者，手厥阴经也。

病苦悸恐，不樂，心腹痛，难以言，心如寒，狀恍惚。

小腸实

左手寸口人迎以前脉阳实者，手太阳经也。

病苦身热，热来去，汗出（一作汗不出）而煩，心中滿，身重，口中生瘡。

小腸虚

左手寸口人迎以前脉阳虚者，手太阳经也。

病苦顱際偏头痛，耳頰痛。

心小腸俱实

左手寸口人迎以前脉阴阳俱实者，手少阴与太阳经俱实也。

病苦头痛，身热，大便难，心腹煩滿，不得臥，以胃气不转，水穀实也。

心小腸俱虚

左手寸口人迎以前脉阴阳俱虚者，手少阴与太阳经俱虚也。

病苦洞泄苦寒，少气，四肢寒，腸澼。

肝实

左手关上脉阴实者，足厥阴经也。

病苦心下堅滿，常兩脅痛，自忿忿如怒狀。

肝虚

左手关上脉阴虚者，足厥阴经也。

病苦脅下堅，寒热，腹滿，不欲飲食，腹脹，悒悒不樂，婦人月经不利，腰腹痛。

膽实

左手关上脉阳实者，足少阳经也。

病苦腹中气滿，飲食不下，咽乾，头重痛，洒洒惡寒，脅痛。

膽虚

左手关上脉阳虚者，足少阳经也，病苦眩、厥、痿，足指不能搖，躄坐不能起，僵仆，目黃，失精，䀮䀮。

肝膽俱实

左手关上脉阴阳俱实者，足厥阴与少阳经俱实也。

病苦胃脹，嘔逆，食不消。

肝膽俱虚

左手关上脉阴阳俱虚者，足厥阴与少阳经俱虚也。

病苦恍惚，屍厥不知人，妄见，少气不能言，时时自驚。

腎实

左手尺中神门以后脉阴实者，足少阴经也。

病苦膀胱脹閉，少腹与腰脊相引痛。

左手尺中神门以后脉阴实者，足少阴经也。

病苦舌燥，咽腫，心煩，嗌乾，胸脅时痛，喘咳，汗出，小腹脹滿，腰背強急，体重骨热，小便赤黃，好怒好忘，足下热疼，四肢黑，耳聾。

腎虚

左手尺中神门以后脉阴虚者，足少阴经也。

病苦心中悶，下重，足腫不可以按地。

膀胱实

左手尺中神门以后脉阳实者，足太阳经也。

病苦逆滿，腰中痛，不可俯仰，勞也。

膀胱虚

左手尺中神门以后脉阳虚者，足太阳经也。

病苦腳中筋急，腹中痛引腰背，不可屈伸，转筋，惡风，偏枯，腰痛，外踝后痛。

腎膀胱俱实

左手尺中神门以后脉阴阳俱实者，足少阴与太阳经俱实也。

病苦脊強反折，戴眼，气上搶心，脊痛，不能自反側。

腎膀胱俱虚

左手尺中神门以后脉阴阳俱虚者，足少阴与太阳经俱虚也。

病苦小便利，心痛，背寒，时时少腹滿。

肺实

右手寸口气口以前脉阴实者，手太阴经也。

病苦肺脹，汗出若露，上气喘逆，咽中塞，如欲嘔狀。

肺虚

右手寸口气口以前脉阴虚者，手太阴经也。

病苦少气不足以息，嗌乾，不朝津液。

大腸实

右手寸口气口以前脉阳实者，手阳明经也。

病苦腹滿，善喘咳，面赤身热，喉咽（一本作咽喉）中如核狀。

大腸虚

右手寸口气口以前脉阳虚者，手阳明经也。

病苦胸中喘，腸鳴，虚渴唇口乾，目急，善驚，泄白。

肺大腸俱实

右手寸口气口以前脉阴阳俱实者，手太阴与阳明经俱实也。

病苦头痛，目眩，驚狂，喉痹痛，手臂卷，唇吻不收。

肺大腸俱虚

右手寸口气口以前脉阴阳俱虚者，手太阴与阳明经俱虚也。

病苦耳鳴嘈嘈，时妄见光明，情中不樂，或如恐怖。

脾实

右手关上脉阴实者，足太阴经也。

病苦足寒脛热，腹脹滿，煩擾不得臥。

脾虚

右手关上脉阴虚者，足太阴经也。

病苦泄注，腹滿，气逆，霍亂嘔吐，黃疸，心煩不得臥，腸鳴。

胃实

右手关上脉阳实者，足阳明经也。

病苦腹中堅痛而热，（《千金》作病苦头痛）汗不出，如温瘧，唇口乾，善噦，乳癰，缺盆腋下腫痛。

胃虚

右手关上脉阳虚者，足阳明经也。

病苦脛寒，不得臥，惡寒洒洒，目急，腹中痛，虚鳴（《外台》作耳虚鳴），时寒时热，唇口乾，面目浮腫。

脾胃俱实

右手关上脉阴阳俱实者，足太阴与阳明经俱实也。

病苦脾脹腹堅，搶脅下痛，胃气不转，大便难，时反泄利，腹中痛，上衝肺肝，动五脏，立喘鳴，多驚，身热，汗不出，喉痹，精少。

脾胃俱虚

右手关上脉阴阳俱虚者，足太阴与阳明经俱虚也。

病苦胃中如空狀，少气不足以息，四逆寒，泄注不已。

腎实

右手尺中神门以后脉阴实者，足少阴经也。

病苦痹，身热，心痛，脊脅相引痛，足逆热煩。

腎虚

右手尺中神门以后脉阴虚者，足少阴经也。

病苦足脛小弱，惡风寒，脉代絕，时不至，足寒，上重下輕，行不可以按地，少腹脹滿，上搶胸，脅痛引肋下。

膀胱实

右手尺中神门以后脉阳实者，足太阳经也。

病苦转胞，不得小便，头眩痛，煩滿，脊背強。

膀胱虚

右手尺中神门以后脉阳虚者，足太阳经也。

病苦肌肉振动，腳中筋急，耳聾忽忽不聞，惡风，颼颼作聲。

腎膀胱俱实

右手尺中神门以后脉阴阳俱实者，足少阴与太阳经俱实也。

病苦癲疾，头重，与目相引痛厥，欲起走，反眼。

大风，多汗。

腎膀胱俱虚

右手尺中神门以后脉阴阳俱虚者，足少阴与太阳经俱虚也。

病苦心痛，若下重不自收，篡反出，时时苦洞泄，寒中泄，腎、心俱痛。

一说云：腎有左右，而膀胱无二。

今用当以左腎合膀胱，右腎合三焦。

平三关病候並治宜第三

寸口脉浮，中风，发热，头痛。

宜服桂枝汤、葛根汤，针风池、风府，向火灸身，摩治风膏，覆令汗出。

寸口脉緊，苦头痛，骨肉疼，是傷寒。

宜服麻黃汤发汗，针眉沖、顳顬，摩治傷寒膏。

寸口脉微，苦寒，为衄。

宜服五味子汤，摩茱萸膏，令汗出。

寸口脉数，即为吐，以有热在胃脘，熏胸中。

宜服药吐之，及针胃脘，服除热汤。

若是傷寒七、八日至十日，热在中，煩滿渴者，宜服知母汤。

寸口脉緩，皮膚不仁，风寒在肌肉。

宜服防风汤，以药薄熨之，摩以风膏，灸諸治风穴。

寸口脉滑，阳实，胸中壅滿，吐逆，宜服前胡汤，针太阳、巨闕，泻之。

寸口脉弦，心下愊愊，微头痛，心下有水气。

宜服甘遂丸，针期门，泻之。

寸口脉弱，阳气虚，自汗出而短气。

宜服茯苓汤、內补散，適飲食消息，勿極勞。

针胃脘，补之。

寸口脉澀，是胃气不足。

宜服乾地黃汤，自养，調和飲食，针三里，补之。

（三里一作胃脘）

寸口脉芤，吐血；微芤者，衄血。

空虚，去血故也。

宜服竹皮汤、黃土汤，灸膻中。

寸口脉伏，胸中逆气，噎塞不通，是胃中冷气上衝心胸。

宜服前胡汤、大三建丸，针巨闕、上脘，灸膻中。

寸口脉沉，胸中引脅痛，胸中有水气，宜服澤漆汤，针巨闕，泻之。

寸口脉濡，阳气弱，自汗出，是虚損病。

宜服乾地黃汤，薯蕷丸、內补散、牡蠣散並粉，针太衝，补之。

寸口脉遲，上焦有寒，心痛咽酸、吐酸水。

宜服附子汤、生薑汤、茱萸丸、調和飲食以暖之。

寸口脉实，即生热，在脾肺，嘔逆气塞；虚，即生寒，在脾胃，食不消化。

有热，即宜服竹葉汤、葛根汤；有寒，宜服茱萸丸、生薑汤。

寸口脉细，发热，吸吐。

宜服黃芩龙膽汤。

吐不止，宜服橘皮桔梗汤，灸中府。

寸口脉洪大，胸脅滿。

宜服生薑汤、白薇丸，亦可紫菀汤下之，针上脘、期门、章门。

上上部寸口十七条。

关脉浮，腹滿不欲食。

浮为虚滿，宜服平胃丸、茯苓汤、生薑前胡汤，针胃脘，先泻后补之。

关脉緊，心下苦滿急痛。

脉緊者为实，宜服茱萸当歸汤，又大黃汤，兩治之，良。

针巨闕、下脘，泻之。

（千金云服茱萸当歸汤又加大黃二兩佳）

关脉微，胃中冷，心下拘急。

宜服附子汤、生薑汤、附子丸，针巨闕，补之。

关脉数，胃中有客热。

宜服知母丸、除热汤，针巨闕、上脘，泻之。

关脉緩，其人不欲食，此胃气不調，脾气不足。

宜服平胃丸、补脾汤，针章门，补之。

关脉滑，胃中有热。

滑为热实，以气滿故不欲食，食即吐逆。

宜服紫菀汤下之，大平胃丸，针胃脘，泻之。

（《千金》云：宜服朴硝麻黃汤、平胃丸）

关脉弦，胃中有寒，心下厥逆，此以胃气虚故爾。

宜服茱萸汤，温調飲食，针胃脘，补之。

关脉弱，胃气虚，胃中有客热。

脉弱为虚热作病。

其说云：有热不可大攻之，热去則寒起。

正宜服竹葉汤，针胃脘，补之。

关脉澀，血气逆冷。

脉澀为血虚，以中焦有微热。

宜服乾地黃汤、內补散，针足太衝上，补之。

关脉芤，大便去血数斗者，以膈輸傷故也。

宜服生地黃並生竹皮汤，灸膈輸。

若重下去血者，针关元；甚者，宜服龙骨丸，必愈。

关脉伏，中焦有水气，溏泄。

宜服水銀丸，针关元，利小便，溏泄便止。

关脉沉，心下有冷气，苦滿吞酸。

宜服白薇茯苓丸，附子汤，针胃脘，补之。

关脉濡，苦虚冷，脾气弱，重下病。

宜服赤石脂汤、女萎丸，针关元，补之。

关脉遲，胃中寒，宜服桂枝丸、茱萸汤，针胃脘。

补之。

关脉实，胃中痛。

宜服梔子汤、茱萸烏头丸，针胃脘，补之。

关脉牢，脾胃气塞，盛热，即腹滿響響。

宜服紫菀丸、泻脾丸，针灸胃脘，泻之。

关脉细，虚，腹滿。

宜服生薑茱萸蜀椒汤、白薇丸，针灸三脘。

关脉洪，胃中热，必煩滿。

宜服平胃丸，针胃脘。

先泻后补之。

上中部关脉十八条。

尺脉浮，下热风，小便难。

宜服瞿麥汤、滑石散。

针橫骨、关元，泻之。

尺脉緊，臍下痛。

宜服当歸汤，灸天樞，针关元，补之。

尺脉微，厥逆，小腹中拘急，有寒气。

宜服小建中汤（一本更有四順汤），针气海。

尺脉数，惡寒，臍下热痛，小便赤黃。

宜服雞子汤、白鱼散，针橫骨，泻之。

尺脉緩，腳弱下腫，小便难，有餘瀝。

宜服滑石汤、瞿麥散，针橫骨，泻之。

尺脉滑，血气实，婦人经脉不利，男子尿血。

宜服朴硝煎、大黃汤，下去经血，针关元，泻之。

尺脉弦，小腹疼，小腹及腳中拘急。

宜服建中汤、当歸汤，针气海，泻之。

尺脉弱，阳气少，发热骨煩。

宜服前胡汤，乾地黃汤、茯苓汤，针关元，补之。

尺脉澀，足脛逆冷，小便赤。

宜服附子四逆汤，针足太衝，补之。

尺脉芤，下焦虚，小便去血。

宜服竹皮生地黃汤，灸丹田、关元，亦针补之。

尺脉伏，小腹痛，癥疝，水穀不化。

宜服大平胃丸、桔梗丸，针关元，补之。

（桔梗丸一云结腸丸）

尺脉沉，腰背痛。

宜服腎气丸，针京门，补之。

尺脉濡，苦小便难（《千金》云：腳不收风痹）。

宜服瞿麥汤、白鱼散，针关元，泻之。

尺脉遲，下焦有寒。

宜服桂枝丸，针气海、关元，补之。

尺脉实，小腹痛，小便不禁。

宜服当歸汤，加大黃一兩，以利大便；针关元，补之，止小便。

尺脉牢，腹滿，阴中急。

宜服葶藶子茱萸丸，针丹田、关元、中極。

上下部尺脉十六条。

平奇经八脉病第四

脉有奇经八脉者，何謂也？然：有阳維、阴維，有阳蹺、阴蹺，有沖、有督、有任、有帶之脉，凡此八脉者，皆不拘於经，故曰奇经八脉也。

经有十二，络有十五，凡二十七气，相隨上下，何獨不拘於经也？然：圣人圖設溝渠，通利水道，以备不虞。

天雨降下，溝渠溢滿，霶霈妄行，当此之时，圣人不能復圖也。

此络脉流溢，諸经不能復拘也。

奇经八脉者，既不拘於十二经，皆何起何系也？然：阳維者，起於諸阳之會；阴維者，起於諸阴之交。

阳維、阴維者，維络於身，溢畜不能環流溉灌諸经者也。

阳蹺者，起於跟中，循外踝而上行，入风池。

阴蹺者，亦起於跟中，循內踝而上行，至咽喉，交貫衝脉。

衝脉者，起於关元，循腹里直上，至咽喉中（一云：衝脉者，起於气衝，並阳明之经，夾臍上行，至胸中而散也）。

督脉者，起於下極之輸，並於脊里，循背上，至风府。

衝脉者，阴脉之海也；督脉者，阳脉之海也。

任脉者，起於胞门、子戶、夾臍上行，至胸中（一云：任脉者，起於中極之下，以上毛際，循腹里，上关元，至喉咽）。

帶脉者，起於季肋，（《难经》作季脅）回身一周。

此八者，皆不繫於十二经，故曰奇经八脉者也。

奇经之为病何如？然：阳維維於阳，阴維維於阴。

阴阳不能相維，悵然失志，容容（《难经》作溶溶）不能自收持（悵然者，其人驚，即維脉緩，緩即令身不能自收持，即失志善忘恍惚也）。

阳維为病，苦寒热；阴維为病，苦心痛（阳維为卫，卫为寒热。

阴維为榮，榮为血，血者主心，故心痛也）。

阴蹺为病，阳緩而阴急（阴蹺在內踝，病即其脉急，当从內踝以上急，外踝以上緩）；阳蹺为病，阴緩而阳急（阳蹺在外踝，病即其脉急，其人当从外踝以上急，內踝以上緩）。

沖之为病，逆气而里急（衝脉从关元至喉咽，故其为病逆气而里急）。

督之为病，脊強而厥（督脉在背，病即其脉急，故令脊強也）。

任之为病，其內苦结，男子为七疝，女子为瘕聚（任脉起於胞门、子戶、故其病结为七疝、瘕聚）。

帶之为病，苦腹滿，腰容容（《难经》作溶溶）若坐水中狀（帶脉者，迴帶人之身体，病即其脉緩，故令腰容容也）。

此奇经八脉之为病也。

诊得阳維脉浮者，暫起目眩，阳盛实，苦肩息，洒洒如寒。

诊得阴維脉沉大而实者，苦胸中痛，脅下支滿，心痛。

诊得阴維如貫珠者，男子兩脅实，腰中痛；女子阴中痛，如有瘡狀。

诊得帶脉，左右繞臍腹腰脊痛，沖阴股也。

兩手脉浮之俱有阳，沉之俱有阴，阴阳皆实盛者，此为沖、督之脉也。

沖、督之脉者，十二经之道路也。

沖、督用事則十二经不復朝於寸口，其人皆苦恍惚狂癡，不者，必当猶豫，有兩心也。

兩手阳脉浮而细微，綿綿不可知，俱有阴脉，亦復细綿綿，此为阴蹺，阳蹺之脉也。

此家曾有病鬼魅风死，苦恍惚，亡人为禍也。

诊得阳蹺，病拘急；阴蹺病緩。

尺寸俱浮，直上直下，此为督脉。

腰背強痛，不得俯仰，大人癲病，小人风癇疾。

脉来中央浮，直上下痛者，督脉也。

动苦腰背膝寒，大人癲，小兒癇也，灸頂上三丸。

正当頂上。

尺寸脉俱牢（一作芤），直上直下，此为衝脉。

胸中有寒疝也。

脉来中央堅实，徑至关者，衝脉也。

动苦少腹痛，上搶心，有瘕疝，絕孕，遺矢、溺，脅支滿煩也。

橫寸口邊丸丸，此为任脉。

苦腹中有气如指，上搶心，不得俯仰，拘急。

脉来緊细实长至关者，任脉也。

动苦少腹繞臍，下引橫骨、阴中切痛。

取臍下三寸。

肝膽部第一

肝象木（肝於五行象木），与膽合为腑（膽为清淨之腑）。

其经足厥阴（厥阴肝脉），与足少阳为表里（少阳，膽脉也，脏阴腑阳，故为表里）。

其脉弦（弦，肝脉之大形也）其相冬三月（冬水王木相），王春三月，廢夏三月（夏火王木廢），囚季夏六月（季夏土王木囚），死秋三月（秋金王木死）。

其王日甲乙，王时平旦、日出（並木也）。

其困日戊己，困时食时、日昳（並土也），其死日庚辛，死时晡时、日入（並金也）。

其神魂（肝之所藏者魂），其主色，其养筋（肝气所养者筋），其候目（肝候出目，故肝实則目赤），其聲呼，其色青，其臭臊（《月令》云：其臭膻）。

其液泣（泣出肝），其味酸，其宜苦（苦，火味也），其惡辛（辛，金味）。

肝俞在背第九椎，募在期门（直兩乳下二肋端）；膽俞在背第十椎，募在日月。

（穴在期门下五分）上新撰。

（並出《素问》諸经。

昔人撰集，或混雜相涉，煩而难了，今抄事要分別五脏各为一部）

冬至之后得甲子。

少阳起於夜半，肝家王（冬至者，歲終之節。

甲子日者，阴阳更始之数也。

少阳，膽也，膽者，木也，生於水，故起夜半；其气常微少，故言少阳。

云夜半子者，水也）。

肝者，東方木（肝与膽为脏腑，故王東方，应木行也）。

万物始生，其气来軟而弱，寬而虚（春少阳气，温和軟弱，故万物日生焉）。

故脉为弦（肝气养於筋。

故其脉弦，強亦法木体強也）。

軟即不可发汗，弱即不可下。

寬者开，开者通，通者利，故名曰寬而虚（言少阳始起尚軟弱，入榮卫腠理开通，发即汗出不止；不可下，下之而泄利不禁。

故言寬虚、通利也）。

春以胃气为本，不可犯也。

（胃者，土也，万物稟土而生，胃亦养五脏，故肝王以胃气为本也。

不可犯者，不可傷也）上四时经。

黃帝问曰：春脉如弦，何如而弦？岐伯曰：春脉肝也，東方木也，万物之所以始生也，故其气来濡弱輕虚而滑，端直以长，故曰弦。

反此者病。

黃帝曰：何如而反？岐伯曰：其气来实而強，此謂太过，病在外；其气来不实而微，此謂不及，病在中。

黃帝曰：春脉太过与不及，其病皆何如？岐伯曰：太过則令人善忘（忘当作怒）。

忽忽眩冒而癲疾；不及則令人胸脅痛引背，下則兩脅胠滿。

黃帝曰：善。

肝脉来濡弱招招，如揭竿末梢，曰平（《巢源》云：綽綽如按琴瑟之弦，如揭长竿曰平）。

春以胃气为本。

肝脉来盈实而滑，如循长竿，曰肝病，肝脉来急而益勁，如新張弓弦，曰肝死。

真肝脉至，中外急，如循刀刃，責責然（《巢源》云：賾賾然），如按琴瑟弦，色青白不澤，毛折，乃死。

春胃微弦曰平，弦多胃少曰肝病；但弦无胃曰死。

有胃而毛，曰秋病；毛甚，曰今病。

肝藏血，血舍魂。

悲哀动中則傷魂，魂傷則狂妄不精，不敢正当人（不精不敢正当人，一作其精不守，令人阴縮），阴縮而筋攣，兩脅骨不舉，毛悴色夭，死於秋。

春肝木王，其脉弦细而长，名曰平脉也。

反得浮澀而短者（《千金》云：微澀而短），是肺之乘肝，金之剋木，为賊邪，大逆，十死不治（一本云：日、月、年数至三，忌庚辛）。

反得洪大而散者（《千金》云：浮大而洪），是心之乘肝，子之扶母，为实邪，雖病自愈。

反得沉濡而滑者，是腎之乘肝，母之歸子，为虚邪，雖病易治。

反得大而緩者，是脾之乘肝，土之陵木，为微邪，雖病即瘥。

肝脉来濯濯如倚竿，如琴瑟之弦，再至，曰平；三至，曰離经，病；四至，脫精；五至，死；六至，命盡。

足厥阴脉也。

肝脉急甚，为惡言；微急，为肥气，在脅下若覆杯，緩甚为善嘔；微緩为水瘕痹；大甚为內癰，善嘔衄；微大，为肝痹，縮，咳引少腹；小甚为多飲；微小为消癉；滑甚为頹疝；微滑为遺溺；澀甚为淡飲；微澀为瘛瘲攣筋。

足厥阴气絕則筋縮，引卵与舌。

厥阴者，肝脉也。

肝者，筋之合也。

筋者，聚於阴器而脉络於舌本。

故脉弗营則筋縮急，筋縮急則引舌与卵。

故唇青、舌卷、卵縮，則筋先死。

庚篤辛死，金勝木也。

肝死脏，浮之脉弱，按之中如索不来，或曲如蛇行者，死。

上《素问》《针经》、張仲景。

心小腸部第二

心象火，与小腸合为腑（小腸为受盛之腑也）。

其经手少阴（手少阴心脉也），与手太阳为表里（手太阳小腸脉也）。

其脉洪（洪，心脉之大形），其相春三月（木王火相），王夏三月，廢季夏六月，囚秋三月（金王火囚），死冬三月（水王火死）。

其王日丙丁，王时禺中、日中；其困日庚辛，困时晡时、日入，其死日壬癸，死时人定、夜半。

其藏神（心之所藏者神也），其主臭，其养血（心气所养者血），其候舌，其聲言（言由心出，故主言），其色赤，其臭焦，其液汗，其味苦，其宜甘（甘，脾味也），其惡咸（咸，腎味也）。

心俞在背第五椎（或云第七椎），募在巨闕（在心下一寸），小腸俞在背第十八椎，募在关元。

（臍下三寸）上新撰。

心者南方火（心主血，其色赤，故以夏王於南方，应火行）。

万物洪盛，垂枝布葉，皆下垂如曲，故名曰鉤（心王之时，太阳用事，故草木茂盛，枝葉布舒，皆下垂曲。

故謂之鉤也）。

心脉洪大而长，洪則卫气实，实則气无从出（脉洪者卫气实，卫气实則腠理密，密則气无从出）。

大則榮气萌，萌洪相薄，可以发汗，故名曰长（榮者血也，萌当为明字之誤耳，血王故明且大也。

榮明卫实，当鬚髮动，通其津液也）。

长洪相得，即引水漿，溉灌经络，津液皮膚（夏热阳气盛，故其人引水漿，潤灌肌膚，以养皮毛，猶草木須雨澤以长枝葉）。

太阳洪大，皆是母軀，幸得戊己，用牢根株（太阳夏火，春木为其母。

阳得春始生，名曰少阳。

到夏洪盛，名曰太阳，故言是母軀也。

戊己土也，土为火子，火王即土相，故用牢根株也）。

阳气上出，汗见於头。

五月枯⿺鼠邑，胞中空虚，医反下之，此为重虚也（月当为內，⿺鼠邑当为干，枯燥也。

皆字誤耳。

內字似月，由来遠矣，遂以傳焉，人头者，諸阳之會。

夏时飲水漿，上出为汗，先从头流於身軀，以实其表，是以五內乾枯，燥則胞中空虚津液少也。

胞者膀胱，津液之腑也。

愚医不曉，故反下之，令重虚也）。

脉浮有表无里，阳无所使（阳盛脉浮，宜发其汗，而反下之，損於阴气。

阳为表，阴为里。

《经》言：阳为阴使，阴为阳守，相須而行。

脉浮，故无里也。

治之錯逆，故令阴阳離別，不能復相朝使）。

不但危身，並中其母。

（言下之不但傷心，並復中肝）上四时经。

黃帝问曰：夏脉如鉤，何如而鉤？岐伯曰：夏脉心也，南方火也，万物之所以盛长也。

故其气来盛去衰，故曰鉤，反此者病，黃帝曰：何如而反？岐伯曰：其气来盛去亦盛，此謂太过，病在外；其来不盛去反盛，此謂不及，病在中。

黃帝曰：夏脉太过与不及，其病皆何如？岐伯曰：太过則令人身热而膚痛，为浸淫；不及則令人煩心，上见咳唾，下为气泄。

帝曰：善。

心脉来累累如連珠，如循琅玕，曰平。

夏以胃气为本。

心脉来喘喘（《甲乙》作累累）連屬，其中微曲，曰心病。

心脉来前曲后居，如操帶鉤，曰心死。

真心脉至，堅而搏，如循薏苡子，累累然，其色赤黑不澤，毛折，乃死。

夏胃微鉤曰平，鉤多胃少曰心病，但鉤无胃曰死。

胃而有石曰冬病，石甚曰今病。

心藏脉，脉舍神。

怵惕思慮則傷神，神傷則恐懼自失，破㿉脫肉，毛悴色夭，死於冬。

夏心火王，其脉洪（《千金》作浮大而洪）大而散，名曰平脉。

反得沉濡而滑者，是腎之乘心，水之剋火，为賊邪，大逆，十死不治（一本云：日、月、年数至二，忌壬癸）。

反得大而緩者，是脾之乘心，子之扶母，为实邪，雖病自愈。

反得弦细而长者，是肝之乘心，母之歸子，为虚邪，雖病易治。

反得浮（《千金》浮作微）澀而短者，是肺之乘心。

金之陵火，为微邪，雖病即瘥。

心脉来累累如貫珠滑利，再至，曰平；三至，曰離经，病；四至，脫精；五至，死；六至，命盡，手少阴脉。

心脉急甚，为瘛瘲；微急，为心痛引背，食不下。

緩甚为狂笑；微緩，为伏梁，在心下，上下行，时唾血。

大甚，为喉介；微大，为心痹引背，善淚出。

小甚，为善噦；微小，为消癉。

滑甚，为善渴，微滑，为心疝引臍，少腹鳴；澀甚，为喑；微澀，为血溢，維厥，耳鳴，巔疾。

手少阴气絕則脉不通。

少阴者，心脉也。

心者，脉之合也。

脉不通則血不流，血不流則髮色不澤，故其面黑如漆柴者，血先死。

壬篤癸死，水勝火也。

心死脏，浮之脉实，如豆麻擊手，按之益躁疾者，死。

上《素问》《针经》、張仲景。

脾胃部第三

脾象土，与胃合为腑（胃为水穀之腑）。

其经足太阴（太阴，脾之脉也），与足阳明为表里（阳明胃脉）。

其脉緩（緩，脾脉之大形也），其相夏三月（火王土相），王季夏六月，廢秋三月，囚冬三月，死春三月。

其王日戊己，王时食时、日昳；困日壬癸，困时人定、夜半；其死日甲乙，死时平旦、日出（並木时也）。

其神意，其主味，其养肉，其候口，其聲歌，其色黃，其臭香，其液涎，其味甘，其宜辛，其惡酸。

脾俞在背第十一椎，募在章门（季肋端是）。

胃俞在背第十二椎，募在太倉。

上新撰。

脾者土也。

敦而福，敦者，厚也，万物眾色不同（脾主水穀，其气微弱，水穀不化。

脾为土行，王於季夏，土性敦厚，育养万物，当此之时，草木备具、枝葉茂盛，種類眾多，或青、黃、赤、白、黑色，各不同矣），故名曰得福者廣（土生养万物，当此之时，脾則同稟諸脏，故其德为廣大）。

万物懸根住莖，其葉在巔，蜎蜚蠕动，蚑蠷喘息，皆蒙土恩（懸根住莖，草木之類也。

其次則蛾蚋幾微之虫，因阴阳气变化而生者也。

喘息，有血脉之類也。

言普天之下，草木昆虫，无不被蒙土之恩福也）。

德則为緩，恩則为遲，故令太阴脉緩而遲，尺寸不同（太阴脾也，言脾王之时脉緩而遲。

尺寸不同者，尺遲而寸緩也）。

酸鹹苦辛，大（一作太）沙（一作涉，又作妙）而生，互行其时，而以各行，皆不群行，儘可常服（肝酸、腎咸、心苦、肺辛澀皆四脏之味也。

脾主調和五味以稟四脏，四脏受味於脾，脾王之时，其脉沙一作涉，又作妙，達於肌肉之中，互行人身軀，乃復各行，隨其四肢使其气周匝，榮諸脏腑，以养皮毛，皆不群行至一处也。

故言儘可常服也）。

土寒則温，土热則涼（冬阳气在下，土中温暖。

夏阴气在下，土中清涼。

脾气亦然）。

土有一子，名之曰金，懷挾抱之，不離其身，金乃畏火，恐热来熏，遂棄其母，逃歸水中，水自金子，而藏火神，閉门塞戶，內外不通，此謂冬时也（阳气在中，阳为火行，金性畏火，故恐熏之，金歸水中而避火也。

母子相得益盛。

閉塞不通者，言水气充实，金在其中，此为強固，火无復得往克之者，神密之類也）。

土亡其子，其气衰微，水为洋溢，浸漬为池（一作其地）。

走擊皮膚，面目浮腫，歸於四肢。

（此为脾之衰損。

土以防水，今土弱而水強，故水得陵之而妄行）。

愚医见水，直往下之，虚脾空胃，水遂居之，肺为喘浮（脾胃已病，宜扶养其气，通利水道。

愚医不曉而往下之，此为重傷，水气遂更陵之，上侵胸中，肺得水而浮，故言喘浮）。

肝反畏肺，故下沉沒（肺金肝木，此为相剋，肺浮則实，必復克肝，故畏之沉沒於下）。

下有荊棘，恐傷其身，避在一邊，以为水流（荊棘，木之類。

肝为木，今沒在下則为荊棘。

其身，脾也。

脾为土，土畏木，是以避在下一邊，避木也。

水流者，水之流路也。

土本剋水而今微弱，又復觸木，无複製水，故水得流行）。

心衰則伏，肝微則沉，故令脉伏而沉（心火肝木，火則畏水而木畏金，金水相得，其气則实，克於肝心，故令二脏衰微，脉为沉伏也）。

工医来占，因转孔穴，利其溲便，遂通水道，甘液下流。

亭其阴阳，喘息則微，汗出正流。

肝著其根，心气因起，阳行四肢，肺气亭亭，喘息則安（转孔穴者，諸脏之榮並转治其順。

甘液，脾之津液。

亭其阴阳，得復其常所，故榮卫开通，水气消除，肝得遠著其根株。

肝心为母子，肝著則心气得起，肺气平調，故言亭亭，此为端好之類）。

腎为安聲，其味为咸（肺主聲，腎为其子，助於肺，故言安聲。

咸，腎味也）。

倚坐母敗，洿臭如腥（金为水母，而歸水中，此为母往从子，脾气反虚，五脏由此而相剋賊，倚倒致敗宅洿臭而腥，故云然也）。

土得其子，則成为山。

金得其母，名曰丘矣。

上四时经。

黃帝曰：四时之序，逆順之变異也，然脾脉獨何主？岐伯曰：脾者土也，孤脏以灌四旁者也。

曰：然則脾善惡可得见乎？曰：善者不可得见，惡者可见。

曰：惡者何如？曰：其来如水之流者，此謂太过，病在外；如鸟之喙，此謂不及，病在中。

太过則令人四肢沉重不舉；其不及，則令人九竅壅塞不通，名曰重強。

脾脉来而和柔相離，如雞足踐地，曰平。

长夏以胃气为本。

脾脉来实而盈数，如雞舉足，曰脾病。

脾脉来堅兌，如鸟之喙，如鸟之距，如屋之漏，如水之溜，曰脾死。

真脾脉至，弱而乍疏乍散（一作数），色青黃不澤，毛折，乃死。

长夏胃微濡弱，曰平。

弱多胃少，曰脾病；但代无胃，曰死。

濡弱有石，曰冬病；石甚，曰今病。

脾藏榮，榮舍意，愁憂不解則傷意，意傷則悶亂，四肢不舉，毛悴色夭，死於春。

六月季夏建未，坤未之間土之位，脾王之时。

其脉大阿阿而緩，名曰平脉。

反得弦细而长者，是肝之乘脾，木之剋土，为賊邪，大逆，十死不治。

反得浮（《千金》浮作微），澀而短者，是肺之乘脾，子之扶母，为实邪，雖病自愈。

反得洪大而散者（《千金》作浮大而洪），是心之乘脾，母之歸子，为虚邪，雖病易治。

反得沉濡而滑者，腎之乘脾，水之陵土，为微邪，雖病即瘥。

脾脉萇萇而弱（《千金》萇萇作长长），来疏去数，再至，曰平；三至，曰離经，病；四至，脫精；五至，死；六至命盡，足太阴脉也。

脾脉急甚，为瘛瘲；微急，为脾中滿，食飲入而还出，后沃沫。

緩甚，为痿厥；微緩，为风痿，四肢不用，心慧然若无病。

大甚，为擊僕；微大，为痞气，裹大膿血，在腸胃之外；小甚，为寒热；微小，为消癉。

滑甚，为頹癃；微滑，为虫毒蛔，腸鳴热。

澀甚，为腸頹；微澀，为內潰，多下膿血也。

足太阴气絕，則脉不营其口唇。

口唇者，肌肉之本也。

脉不营則肌肉濡，肌肉濡則人中滿，人中滿則唇反，唇反者肉先死。

甲篤乙死，木勝土也。

脾死脏，浮之脉大緩（一作堅），按之中如覆杯，絜絜，狀如搖者，死。

（一云漐漐狀如炙肉）上《素问》《针经》、張仲景。

肺大腸部第四

肺象金，与大腸合为腑（大腸为傳導之腑也）。

其经手太阴（手太阴肺脉也），与手阳明为表里（手阳明大腸脉也）。

其脉浮（浮，肺脉之大形也）。

其相季夏六月（季夏土王金相）。

其王秋三月，廢冬三月，囚春三月，死夏三月（夏火王金死）。

其王日庚辛，王时晡时、日入；其困日甲乙，困时平旦、日出；其死日丙丁，死时禺中、日中。

其神魄，其主聲，其养皮毛，其候鼻，其聲哭，其色白，其臭腥，其液涕，其味辛，其宜咸，其惡苦。

肺俞在背第三椎（或云第五椎也），募在中府（直兩乳上下肋間）。

大腸俞在背第十六椎，募在天樞（挾臍旁各一寸半）上新撰。

肺者西方金，万物之所終（金性剛，故王西方，割断万物，万物是以皆終於秋也）。

宿葉落柯，萋萋枝条，其杌然獨在。

其脉为微浮毛，卫气遲（萋萋者，零落之貌也，言草木宿葉得秋隨风而落，但有枝条杌然獨在。

此时阳气則遲，脉为虚微如毛也），榮气数。

数則在上，遲則在下，故名曰毛（諸阳脉数，諸阴脉遲，榮为阴，不应数，反言榮气数，阴得秋節而升转在阳位，故一时数而在上也。

此时阴始用事，阳即下藏，其气反遲，是以肺脉数散如毛也）。

阳当陷而不陷，阴当升而不升，为邪所中（阴阳交易，則不以时定，二气感激，故为风寒所中）。

阳中邪則卷，阴中邪則緊，卷則惡寒，緊則为慄，寒慄相薄，故名曰瘧。

弱則发热，浮乃来出（卷者，其人拘卷也，緊者，脉緊也。

此謂初中风寒之时，脉緊，其人則寒，寒止而脉更微弱，弱則其人发热，热止則脉浮，浮者，瘧解王脉出也），旦中旦发，暮中暮发（言瘧发皆隨其初中风邪之时也）。

脏有遠近，脉有遲疾，周有度数，行有漏刻（脏，謂人五脏，肝心脾肺腎也，心肺在膈上，呼則其气出，是为近，呼为阳，其脉疾。

腎肝在膈下，吸則其气入，是为遠也，吸为阴，其脉遲。

度数，謂经脉之长短，周身行者，榮卫之行也。

行阴、阳各二十五度，为一周也，以应漏下百刻也）。

遲在上，傷毛採；数在下，傷下焦。

中焦有惡則见，有善則匿（秋則阳气遲，阴气数。

遲当在下，数当在上，隨節变，故言傷毛採也。

人之皮毛，肺气所行。

下焦在臍下，阴之所治也，其脉应遲，今反数，故言傷下焦。

中焦，脾也，其平善之时脉常自不见，衰乃见耳。

故云有惡則见也）。

阳气下陷，阴气則温（言阳气下陷，温养諸脏）。

阳反在下，阴反在巔，故名曰长而且留。

（阴阳交代，各順时節，人血脉和平，言可长留竟一时）上四时经。

黃帝问曰：秋脉如浮，何如而浮？岐伯对曰：秋脉肺也，西方金也，万物之所以收成也。

故其气来輕虚而浮，其气来急去散，故曰浮。

反此者病。

黃帝曰：何如而反？岐伯曰：其气来毛而中央堅，兩旁虚，此謂太过，病在外；其气来毛而微，此謂不及，病在中。

黃帝曰：秋脉太过与不及，其病何如？岐伯曰：太过則令人气逆而背痛温温（《內经》温温作慍慍）然，不及則令人喘，呼吸少气而咳，上气见血，下聞病音。

肺脉来厭厭聶聶，如落榆莢，曰肺平。

秋以胃气为本（《难经》云：厭厭聶聶，如循榆葉，曰春平脉。

藹藹如车蓋。

按之益大，曰秋平脉），肺脉来不上不下，如循雞羽，曰肺病（《巢源》无不字）。

肺脉来如物之浮，如风吹毛，曰肺死。

真肺脉至，大而虚，如以毛羽中人膚，色赤白不澤，毛折，乃死。

秋胃微毛，曰平；毛多胃少，曰肺病；但毛无胃，曰死。

毛而有弦，曰春病；弦甚，曰今病。

肺藏气，气舍魄。

喜樂无極則傷魄，魄傷則狂，狂者意不存人，皮革焦，毛悴色夭，死於夏。

秋金肺王。

其脉浮（《千金》浮作微）澀而短，曰平脉。

反得洪大而散者（《千金》作浮大而洪），是心之乘肺，火之剋金，为賊邪，大逆，十死不治（一本云：日，月、年数至四，忌丙丁），反得沉濡而滑者，是腎之乘肺，子之扶母，为实邪，雖病自愈，反得大而緩者，是脾之乘肺，母之歸子，为虚邪，雖病易治。

反得弦细而长者，是肝之乘肺，木之陵金，为微邪，雖病即瘥。

肺脉来，泛泛輕如微风吹鸟背上毛，再至，曰平；三至，曰離经，病；四至，脫精；五至，死；六至，命盡。

手太阴脉也。

肺脉急甚，为癲疾；微急，为肺寒热，怠墮，咳唾血，引腰背胸，苦鼻息肉不通。

緩甚，为多肝；微緩，为痿偏风（一作漏风），头以下汗出不可止。

太甚，为脛腫；微大，为肺痹，引胸背，起腰內。

小甚，为飧泄；微小，为消癉。

滑甚，为息賁，上气；微滑，为上下出血。

澀甚，为嘔血；微澀，为鼠瘻，在颈支掖之間，下不勝其上，其能喜酸。

手太阴气絕則皮毛焦。

太阴者，行气温皮毛者也，气弗营則皮毛焦，皮毛焦則津液去，津液去則皮節傷，皮節傷者則爪（爪字一作皮）枯毛折，毛折者則气（气字一作毛）先死。

丙篤丁死，火勝金也。

肺死脏，浮之虚，按之弱如蔥葉，下无根者，死。

上《素问》《针经》、張仲景。

腎膀胱部第五

腎象木，与膀胱合为腑（膀胱为津液之腑）。

其经足少阴（足少阴腎脉也），与足太阳为表里（足太阳膀胱脉也）。

其脉沉（沉，腎脉之大形也），其相秋三月，（秋金王水相）。

其王冬三月，廢春三月，囚夏三月，其死季夏六月。

其王日壬癸，王时人定、夜半；其困日丙丁，困时禺中、日中；其死日戊己，死时食时、日昳。

其神志（腎之所藏者志也），其主液，其养骨，其候耳，其聲呻，其色黑，其臭腐，其液唾，其味鹹，其宜酸，其惡甘。

腎俞在背第十四椎，募在京门；膀胱俞在第十九椎，募在中極。

（橫骨上一寸，在臍下五寸前陷者中）上新撰。

腎者北方水，万物之所藏（冬則北方用事，王在三时之后，腎在四脏之下，故王北方也，万物春生、夏长、秋收、冬藏）。

百虫伏蟄（冬伏蟄不食之虫，言有百種也），阳气下陷，阴气上升。

阳气中出，阴气烈为霜，遂不上升，化为雪霜，猛獸伏蟄，蜾虫匿藏（阳气下陷者，謂降於土中也。

其气猶越而升出，阴气在上寒盛，阳气雖升出而不能自致，因而化作霜雪。

或謂阳气中出，是十月則霜降。

猛獸伏蟄者，蓋謂龙蛇冬时而潛处。

螺虫，无毛甲者，得寒皆伏蟄，逐阳气所在，如此避冰霜，自温养也）。

其脉为沉。

沉为阴，在里，不可发汗，发則蜾虫出，见其霜雪（阳气在下，故冬脉沉，温养於脏腑，此为里实而表虚，復从外发其汗，此为逆治，非其法也。

猶百虫伏蟄之时，而反出土见於冰霜，必死不疑。

逆治者死，此之謂也）。

阴气在表，阳气在脏，慎不可下，下之者傷脾，脾土弱即水气妄行（阳气在下，温养諸脏、故不可下也。

下之既損於阳气，而脾胃復傷。

土以防水，而今反傷之。

故令水得盈溢而妄行也）。

下之者，如鱼出水，蛾入汤（言治病逆，則殺人，如鱼出水，蛾入汤火之中，立死），重客在里，慎不可熏，熏之逆客，其息則喘（重客者，猶阳气也，重者，尊重之貌也。

阳位尊处於上，今一时在下，非其常所，故言客也。

熏謂燒针，及以汤火之輩熏发其汗，如此則客热从外入，与阳气相薄，是为逆也。

气上熏胸中，故令喘息）。

无持客热，令口爛瘡（无持者，无以汤火发熏其汗也。

熏之則火气入里为客热，故令其口生瘡）。

阴脉且解，血散不通，正阳遂厥，阴不往从（血行脉中，气行脉外，五十周而復會，如環之无端也。

血为阴，气为阳，相須而行。

发其汗，使阴阳離別，脉为解散，血不得通。

厥者，逆也，謂阳气逆而不復相朝使。

治病失所，故阴阳錯逆，可不慎也），客热狂入，內为结胸（阴阳錯亂，外热狂入，留结胸中也）。

脾气遂弱，清溲痢通。

（脾主水穀，其气微弱，水穀不化，下痢不息，清者，厠也，溲从水道出，而反清溲者，是謂下痢至厠也）上四时经。

黃帝问曰：冬脉如营，何如而营？岐伯对曰：冬脉腎也，北方水也，万物之所以合藏，故其气来沉以摶，（甲乙作濡）故曰营。

反此者病。

黃帝曰：何如而反？岐伯曰：其气来如彈石者，此謂太过，病在外；其去如数者，此謂不及，病在中。

黃帝曰：冬脉太过与不及，其病皆如何？岐伯曰：太过則令人解㑊，脊脉痛而少气，不欲言；不及則令人心懸如病飢，眇中清，脊中痛，少腹滿，小便黃赤。

腎脉来喘喘累累如鉤，按之而堅，曰腎平。

冬以胃气为本。

腎脉来如引葛，按之益堅，曰腎病。

腎脉来发如奪索，辟辟如彈石，曰腎死。

真腎脉至，摶而絕，如以指彈石，辟辟然，色黃黑不澤，毛折，乃死。

冬胃微石，曰平；石多胃少，曰腎病；但石无胃，曰死。

石而有鉤，曰夏病；鉤甚，曰今病。

（凡人以水穀为本，故人絕水穀則死，脉无胃气亦死。

所謂无胃气者，但得真脏脉，不得胃气也。

所謂脉不得胃气者，肝不弦，腎不石也）腎藏精，精舍志。

盛怒而不止則傷志，傷志則善忘其前言，腰脊痛，不可以俯仰屈伸，毛悴色夭，死於季夏。

冬腎水王，其脉沉濡而滑，曰平脉。

反得大而緩者，是脾之乘腎，土之剋水，为賊邪，大逆，十死不治（一本云：日、月、年数至一，忌戊己）。

反得弦细而长者，是肝之乘腎，子之扶母，为实邪，雖病自愈。

反得浮（《千金》作微）澀而短者，是肺之乘腎，母之歸子，为虚邪，雖病易治。

反得洪大而散者（《千金》作浮大而洪），是心之乘腎，火之陵水，为微邪，雖病即瘥。

腎脉沉细而緊，再至，曰平；三至，曰離经，病；四至，脫精；五至，死；六至，命盡。

足少阴脉也。

腎脉急甚，为骨痿、癲疾；微急，为奔豚、沉厥，足不收，不得前后。

緩甚，为折脊；微緩，为洞下，洞下者食不化，入咽还出。

大甚，为阴痿；微大，为石水，起臍下以至小腹腫，垂垂然，上至胃脘，死不治；小甚，为洞泄；微小，为消癉。

滑甚，为癃㿗；微滑，为骨痿，坐不能起，目无所见，視见黑花。

澀甚，为大癰；微澀，为不月水，沉痔。

足少阴气絕則骨枯。

少阴者，冬脉也，伏行而濡骨髓者也。

故骨不濡則肉不能著骨也，骨肉不相親則肉濡而卻，肉濡而卻故齒长而垢，（《难经》垢字作枯）发无澤，发无澤者，骨先死。

戊篤己死，土勝水也。

腎死脏，浮之堅，按之亂如转丸，益下入尺中者，死。

上《素问》《针经》、張仲景。

辨三部九候脉证第一

经言：所謂三部者，寸、关、尺也；九候者，每部中有天、地、人也。

上部主候从胸以上至头，中部主候从膈以下至气街，下部主候从气街以下至足。

浮、沉、牢、结、遲、疾、滑、澀，各自異名，分理察之，勿怠觀变，所以別三部九候，知病之所起。

審而明之，针灸亦然也。

故先候脉寸中（寸中一作寸中於九）。

浮在皮膚，沉细在里。

昭昭天道，可得长久。

上部之候，牢、结、沉、滑，有積气在膀胱。

微细而弱，臥引里急，头痛，咳嗽，逆气上下。

心膈上有热者，口乾渴燥。

病从寸口，邪入上者名曰解。

脉来至，狀如琴絃，苦少腹痛，女子经月不利，孔竅生瘡；男子病痔，左右脅下有瘡。

上部不通者，苦少腹痛，腸鳴。

寸口中虚弱者，傷气，气不足。

大如桃李实，苦痹也。

寸口直上者，逆虚也。

如浮虚者，泄利也。

中部脉结者，腹中積聚。

若在膀胱、兩脅下，有热。

脉浮而大，风从胃脘入，水脹，乾嘔，心下澹澹，如有桃李核。

胃中有寒，时苦煩、痛、不食，食即心痛，胃脹支滿，膈上積。

脅下有热，时寒热淋露。

脉橫出上者，脅气在膀胱，病即著。

右橫关入寸口中者，膈中不通，喉中咽难。

刺关元，入少阴。

下部脉者，其脉来至浮大者，脾也。

与风集合，时上头痛，引腰背，小滑者，厥也。

足下热，煩滿，逆上搶心，上至喉中，狀如惡肉，脾傷也。

病少腹下，在膝、諸骨節間，寒清不可屈伸；脉急如弦者，筋急，足攣结者，四肢重。

从尺邪入阳明者，寒热也。

大风邪入少阴，女子漏白下赤，男子溺血，阴萎不起，引少腹痛。

人有三百六十脉，法三百六十日。

三部者，寸、关、尺也。

尺脉为阴，阴脉常沉而遲；寸、关为阳，阳脉俱浮而速。

气出为动，入为息。

故阳脉六息七息十三投，阴脉八息七息十五投，此其常也。

二十八脉相逐上下，一脉不来，知疾所苦。

尺勝治下，寸勝治上，尺寸俱平治中央。

臍以上阳也，法於天；臍以下阴也，法於地；臍为中关。

头为天，足为地。

有表无里，邪之所止，得鬼病。

何謂表里？寸尺为表，关为里，兩头有脉，关中絕不至也。

尺脉上不至关为阴絕，寸脉下不至关为阳絕。

阴絕而阳微，死不治。

三部脉或至或不至，冷气在胃中，故令脉不通也。

上部有脉，下部无脉，其人当吐，不吐者，死。

上部无脉，下部有脉，雖困无所苦。

所以然者，譬如人之有尺，樹之有根，雖枝葉枯槁，根本將自生，木有根本，即自有气，故知不死也。

寸口脉平而死者，何也？然：諸十二经脉者，皆繫於生气之原。

所謂生气之原者，非謂十二经之根本也，謂腎間动气也。

此五脏六腑之本，十二经之根，呼吸之门，三焦之原，一名守邪之神也。

故气者，人根本也，根絕則莖枯矣。

寸口脉平而死者，生气獨絕於內也。

（腎間动气，謂左为腎，右为命门，命门者，精神之所舍，原气之所繫也，一名守邪之神。

以命门之神固守，邪气不得妄入，入即死矣。

此腎气先絕於內，其人便死。

其脉不復，反得动病也）

岐伯曰：形盛脉细，少气不足以息者，死；形瘦脉大，胸中多气者，死。

形气相得者，生；参伍不調者，病。

三部九候皆相失者，死。

上下左右之脉相应如参舂者，病甚；上下左右相失不可数者，死。

中部之候雖獨調，与眾脏相失者，死；中部之候相減者，死。

目內陷者，死。

黃帝曰：冬阴夏阳奈何？岐伯曰：九候之脉皆沉细懸絕者，为阴，主冬，故以夜半死；盛躁喘数者，为阳，主夏，故以日中死。

是故寒热者，平旦死；热中及热病者，日中死；病风者，以日夕死；病水者，以夜半死；其脉乍数乍疏乍遲乍疾者，以日乘四季死；形肉已脫，九候雖調，猶死。

七诊雖见，九候皆順者，不死。

所言不死者，风气之病及经月之病，似七诊之病而非也，故言不死。

若有七诊之病，其脉候亦敗者，死矣。

必发噦噫，必審问其所始病与今之所方病，而后各切循其脉，視其经络浮沉，以上下逆順循之。

其脉疾者，不病；其脉遲者，病；脉不往来者，死；皮膚著者，死。

兩手脉，结上部者，濡；结中部者，緩；结三里者，豆起，弱反在关，濡反在巔。

微在其上，澀反在下。

微即阳气不足，沾热汗出；澀即无血，厥而且寒。

黃帝问曰：余每欲視色、持脉，獨調其尺，以言其病，从外知內，为之奈何？岐伯对曰：審其尺之緩、急、小、大、滑、澀，肉之堅脆，而病形变定矣。

調之何如？对曰：脉急者，尺之皮膚亦急；脉緩者，尺之皮膚亦緩；脉小者，尺之皮膚減而少；脉大者，尺之皮膚亦大；脉滑者，尺之皮膚亦滑；脉澀者，尺之皮膚亦澀。

凡此六变，有微有甚。

故善調尺者，不待於寸；善調脉者，不待於色。

能参合行之，可为上工。

尺膚滑以淖澤者，风也；尺內弱，解㑊安臥脫肉者，寒热也；尺膚澀者，风痹也；尺膚粗如枯鱼之鱗者，水淡飲也；尺膚热甚，脉盛躁者，病温也，其脉盛而滑者，汗且出；尺膚寒甚，脉小（一作急）者，泄，少气；尺膚烜然（烜然，《甲乙》作热炙人手），先热后寒者，寒热也；尺膚先寒，久持之而热者，亦寒热也；尺烜然热，人迎大者，嘗奪血；尺緊人迎脉小甚則少气；色白有加者，立死。

肘所獨热者，腰以上热；肘前獨热者，膺前热；肘后獨热者，肩背热。

肘后粗以下三四寸，腸中有虫；手所獨热者，腰以上热；臂中獨热者，腰腹热；掌中热者，腹中热；掌中寒者，腹中寒；鱼上白肉有青血脉者，胃中有寒。

諸浮、諸沉、諸滑、諸澀、諸弦、諸緊，若在寸口，膈以上病；若在关上，胃以下病；若在尺中，腎以下病。

寸口脉滑而遲，不沉不浮，不长不短，为无病。

左右同法。

寸口太过与不及，寸口之脉，中手短者，曰头痛；中手长者，曰足脛痛；中手促上擊者，曰肩背痛。

寸口脉浮而盛者，病在外。

寸口脉沉而堅者，病在中。

寸口脉沉而弱者，曰寒热（一作气，又作中）及疝瘕、少腹痛。

寸口脉沉而弱，发必墮落。

寸口脉沉而緊，苦心下有寒，时痛，有積聚。

寸口脉沉，胸中短气。

寸口脉沉而喘者，寒热。

寸口脉但实者，心勞。

寸口脉緊或浮，膈上有寒，肺下有水气。

脉緊而长过寸口者，注病。

脉緊上寸口者，中风。

风头痛亦如之。

（《千金翼》云：亦为傷寒头痛）脉弦上寸口者，宿食；降者，头痛。

脉来过寸入鱼際者，遺尿。

脉出鱼際逆气喘息。

寸口脉，潎潎如羹上肥，阳气微；連連如蜘蛛絲，阴气衰。

寸口脉偏絕，則臂偏不遂；其人兩手俱絕者，不可治。

兩手前部阳絕者，苦心下寒毒，喙中热。

关上脉浮而大，风在胃中，張口肩息，心下澹澹，食欲嘔。

关上脉微浮，積热在胃中，嘔吐蛔虫，心健忘。

关上脉滑而大小不勻（《千金》云：必吐逆），是为病方欲進，不出一二日復欲发动。

其人慾多飲，飲即注利。

如利止者，生；不止者，死。

关上脉緊而滑者，蛔动。

关上脉澀而堅，大而实，按之不減有力，为中焦实，有伏结在脾，肺气塞，实热在胃中。

关上脉襜襜大，而尺寸细者，其人必心腹冷積，癥瘕结聚，欲热飲食。

关上脉时来时去、乍大乍小、乍疏乍数者，胃中寒热，羸劣不欲飲食，如瘧狀。

尺脉浮者，客阳在下焦。

尺脉细微，溏泄，下冷利。

尺脉弱，寸強，胃络脉傷。

尺脉虚小者，足脛寒，痿痹腳疼。

尺脉澀，下血不利，多汗。

（《素问》又云：尺澀脉滑謂之多汗）

尺脉滑而疾，为血虚。

尺脉沉而滑者，寸白虫。

尺脉细而急者，筋攣，痹不能行。

尺脉粗，常热者，謂之热中，腰胯疼，小便赤热。

尺脉偏滑疾，面赤如醉。

外热則病。

平雜病脉第二

滑为实、为下，（又为阳气衰。

）数为虚、为热。

浮为风、为虚。

动为痛、为驚。

沉为水、为实，（又为鬼疰。

）弱为虚、为悸。

遲則为寒，澀則少血，緩則为虚，洪則为气。

（一作热）緊則为寒，弦数为瘧。

瘧脉自弦，弦数多热，弦遲多寒。

微則为虚，代散則死。

弦为痛痹（一作浮为风疰）。

偏弦为飲，雙弦則脅下拘急而痛，其人澀澀惡寒。

脉大，寒热在中。

伏者，霍亂。

安臥，脉盛，謂之脫血。

凡亡汗，肺中寒飲，冷水咳嗽，下利，胃中虚冷，此等其脉並緊。

浮而大者，风。

浮大者，中风，头重，鼻塞。

浮而緩，皮膚不仁，风寒入肌肉。

滑而浮散者，攤緩风。

滑者，鬼疰。

澀而緊，痹病。

浮洪大长者，风眩癲疾。

大堅疾者，癲病。

弦而鉤，脅下如刀刺，狀如蜚屍，至困不死。

緊而急者，遁屍。

洪大者，傷寒热病。

浮洪大者，傷寒。

秋吉，春成病。

浮而滑者，宿食。

浮滑而疾者，食不消，脾不磨。

短疾而滑，酒病。

浮而细滑，傷飲。

遲而澀，中寒，有癥结。

快而緊，積聚，有擊痛。

弦急，疝瘕，小腹痛，又为癖病。

（一作痹病）

遲而滑者，脹。

盛而緊曰，脹。

弦小者，寒癖。

沉而弦者，懸飲，內痛。

弦数，有寒飲，冬夏难治。

緊而滑者，吐逆。

小弱而澀，胃反。

遲而緩者，有寒。

微而緊者，有寒。

沉而遲，腹脏有冷病。

微弱者，有寒，少气。

实緊，胃中有寒，苦不能食。

时时利者，难治（一作时时嘔稽留难治）。

滑数，心下结，热盛。

滑疾，胃中有热。

緩而滑，曰热中。

沉（一作浮）而急，病傷寒，暴发虚热。

浮而絕者，气。

闢大而滑，中有短气。

浮短者，其人肺傷。

諸气微少，不过一年死。

法当嗽也。

沉而数，中水。

冬不治自愈。

短而数，心痛，心煩。

弦而緊，脅痛，脏傷，有瘀血。

（一作有寒血）

沉而滑，为下重，亦为背膂痛。

脉来细而滑，按之能虚，因急持直者，僵仆，从高墮下，病在內。

微浮，秋吉，冬成病。

微数，雖甚不成病，不可勞。

浮滑疾緊者，以合百病，人易愈。

阳邪来，见浮洪。

阴邪来，见沉细。

水穀来，见堅实。

脉来乍大乍小、乍长乍短者，为崇。

脉来洪大嫋嫋者，社崇。

脉来沉沉澤澤，四肢不仁而重，土崇。

脉与肌肉相得，久持之至者，可下之。

弦小緊者，可下之。

緊而数，寒热俱发，必下乃愈。

弦遲者，宜温药。

緊数者，可发其汗。

诊五脏六腑气絕证候第三

病人肝絕，八日死。

何以知之？面青，但欲伏眠，目視而不见人，汗（一作泣）出如水不止。

（一曰二日死）病人膽絕，七日死，何以知之？眉为之傾。

病人筋絕，九日死。

何以知之？手足爪甲青，呼罵不休。

（一曰八日死）

病人心絕，一日死。

何以知之？肩息，回視，立死。

（一曰目亭亭，一日死）

病人腸（一云小腸）絕，六日死。

何以知之？髮直如干麻，不得屈伸，白汗不止。

病人脾絕，十二日死。

何以知之？口冷，足腫，腹热，臚脹，泄利不觉，出无时度。

（一曰五日死）

病人胃絕，五日死。

何以知之？脊痛，腰中重，不可反覆。

（一曰腓腸平，九日死）病人肉絕，六日死。

何以知之？耳干，舌皆腫，溺血，大便赤泄。

（一曰足腫，九日死）

病人肺絕，三日死，何以知之？口張，但气出而不还。

（一曰鼻口虚張短气）病人大腸絕，不治。

何以知之？泄利无度，利絕則死。

病人腎絕，四日死。

何以知之？齒为暴枯，面为正黑，目中黃色，腰中欲折，白汗出如流水。

（一曰人中平，七日死）

病人骨絕，齒黃落，十日死。

諸浮脉无根者，皆死。

以上五脏六腑为根也。

诊四时相反脉证第四

春三月木王，肝脉治，当先至，心脉次之，肺脉次之，腎脉次之。

此为四时王相順脉也。

到六月土王，脾脉当先至而反不至，反得腎脉，此为腎反脾也，七十日死。

何謂腎反脾？夏，火王，心脉当先至，肺脉次之，而反得腎脉，是謂腎反脾。

期五月、六月，忌丙丁。

脾反肝，三十日死。

何謂脾反肝？春，肝脉当先至，而反不至，脾脉先至，是謂脾反肝。

期正月、二月，忌甲乙。

腎反肝，三歲死。

何謂腎反肝？春肝脉当先至而反不至，腎脉先至是謂腎反肝也。

期七月、八月、忌庚辛。

腎反心，二歲死。

何謂腎反心？夏，心脉当先至而反不至，腎脉先至，是謂腎反心也。

期六月，忌戊己。

（臣億等按《千金》云此中不论肺金之气疏略未论指南又推五行亦頗顛倒待求別录也）

诊損至脉第五

脉有損至，何謂也？然：至之脉，一呼再至曰平，三至曰離经，四至曰奪精，五至曰死，六至曰命絕，此至之脉也。

何謂損？一呼一至曰離经，二呼一至曰奪精，三呼一至曰死，四呼一至曰命絕，此損之脉也。

至脉从下上，損脉从上下也。

損脉之为病奈何？然：一損損於皮毛，皮聚而毛落；二損損於血脉，血脉虚少，不能榮於五脏六腑也；三損損於肌肉，肌肉消瘦，食飲不为肌膚；四損損於筋，筋緩不能自收持；五損損於骨，骨痿不能起於床。

反此者，至於收病也。

从上下者，骨痿不能起於床者，死；从下上者，皮聚而毛落者，死。

治損之法奈何？然；損其肺者，益其气；損其心者，調其榮卫；損其脾者，調其飲食，適其寒温；損其肝者，緩其中；損其腎者，益其精气。

此治損之法也。

脉有一呼再至，一吸再至；一呼三至，一吸三至；一呼四至，一吸四至；一呼五至，一吸五至；一呼六至，一吸六至；一呼一至，一吸一至；再呼一至，再吸一至；呼吸再至。

脉来如此，何以別知其病也？然：脉来一呼再至，一吸再至，不大不小，曰平。

一呼三至，一吸三至，为適得病。

前大后小，即头痛目眩；前小后大，即胸滿短气。

一呼四至，一吸四至病適欲甚。

脉洪大者，苦煩滿；沉细者，腹中痛；滑者，傷热；澀者，中霧露。

一呼五至，一吸五至，其人当困。

沉细即夜加，浮大即晝加，不大小雖困可治，其有大小者为难治。

一呼六至，一吸六至，为十死脉也。

沉细夜死，浮大晝死。

一呼一至，一吸一至，名曰損。

人雖能行，猶当（一作猶未）著床，所以然者，血气皆不足故也。

再呼一至，再吸一至，名曰无魂。

无魂者，当死也，人雖能行，名曰行屍。

扁鵲曰：脉一出一入曰平，再出一入少阴，三出一入太阴，四出一入厥阴。

再入一出少阳，三入一出阳明，四入一出太阳。

脉出者为阳，入者为阴。

故人一呼而脉再动，气行三寸；一吸而脉再动，气行三寸。

呼吸定息，脉五动。

一呼一吸为一息，气行六寸。

人十息，脉五十动，气行六尺。

二十息，脉百动，为一备之气，以应四时。

天有三百六十五日，人有三百六十五節。

晝夜漏下水百刻。

一备之气，脉行丈二尺。

一日一夜行於十二辰，气行盡則周遍於身，与天道相合，故曰平，平者，无病也，一阴一阳是也。

脉再动为一至，再至而緊即奪气。

一刻百三十五息，十刻千三百五十息，百刻万三千五百息，二刻为一度，一度气行一周身，晝夜五十度。

脉三至者離经。

一呼而脉三动，气行四寸半。

人一息脉七动，气行九寸。

十息脉七十动，气行九尺。

一备之气。

脉百四十动，气行一丈八尺。

一周於身，气过百八十度，故曰離经。

離经者病，一阴二阳是也。

三至而緊則奪血。

脉四至則奪精。

一呼而脉四动，气行六寸。

人一息脉九动，气行尺二寸。

人十息脉九十动，气行一丈二尺。

一备之气，脉百八十动，气行二丈四尺。

一周於身，气过三百六十度，再遍於身，不及五節，一时之气而重至。

諸脉浮澀者，五脏无精，难治。

一阴三阳是也（四至而緊則奪形）。

脉五至者，死。

一呼而脉五动，气行六寸半（当行七寸半）。

人一息脉十一动，气行尺三寸（当行尺五寸）。

人十息脉百一十动，气行丈三尺（当行丈五尺）。

一备之气，脉二百二十动，气行二丈六尺（当行三丈）。

一周於身三百六十五節，气行过五百四十度。

再周於身，过百七十度。

一節之气而至此。

气浮澀，经行血气竭盡，不守於中，五脏痿痟，精神散亡。

脉五至而緊則死，三阴（一作二）三阳是也，雖五猶末，如之何也。

脉一損一乘者，人一呼而脉一动，人一息而脉再动，气行三寸。

十息脉二十动，气行三尺。

一备之气，脉四十动，气行六尺，不及周身百八十節。

气短不能周遍於身，苦少气，身体懈墮矣。

脉再損者，人一息而脉一动，气行一寸五分。

人十息脉十动，气行尺五寸。

一备之气，脉二十动，气行三尺，不及周身二百節。

疑气血盡，经中不能及，故曰離经。

血去不在其处，小大便皆血也。

脉三損者，人一息復一呼而脉一动。

十息脉七动，气行尺五寸（当行尺五分）。

一备之气，脉十四动，气行三尺一寸（当行二尺一寸）。

不及周身二百九十七節，故曰爭，气行血留，不能相与俱微。

气閉实則胸滿脏枯，而爭於中，其气不朝，血凝於中，死矣。

脉四損者，再息而脉一动。

人十息脉五动，气行七寸半。

一备之气，脉十动。

气行尺五寸。

不及周身三百一十五節，故曰亡血，亡血者，忘失其度，身羸疲，皮裹骨。

故气血俱盡，五脏失神，其死明矣。

脉五損者，人再息復一呼而脉一动。

人十息脉四动，气行六寸。

一备之气，脉八动，气行尺二寸。

不及周身三百二十四節，故曰絕。

絕者，气急，不下床，口气寒，脉俱絕，死矣。

岐伯曰：脉失四时者为至啟，至啟者，为損至之脉也。

損之为言，少阴主骨为重，此志損也；飲食衰減，肌肉消者，是意損也；身安臥，臥不便利，耳目不明，是魂損也；呼吸不相通，五色不華，是魄損也；四肢皆见脉为亂，是神損也。

大損三十歲，中損二十歲，下損十歲。

損，各以春、夏、秋、冬。

平人，人长脉短者，是大損，三十歲；人短脉长者，是中損，二十歲；手足皆细，是下損，十歲；失精气者，一歲而損；男子，左脉短，右脉长，是为阳損，半歲；女子，右脉短，左脉长，是为阴損，半歲。

春，脉当得肝脉，反得脾、肺之脉，損；夏，脉当得心脉，反得腎、肺之脉，損；秋，脉当得肺脉，反得肝、心之脉，損；冬，脉当得腎脉，反得心、脾之脉，損。

当審切寸口之脉，知絕不絕。

前后去为絕。

掌上相擊，堅如彈石，为上脉虚盡，下脉尚有，是为有胃气（上脉盡，下脉堅如彈石，为有胃气）。

上下脉皆盡者，死；不絕不消者，皆生，是損脉也。

至之为言，言語音深遠，視憒憒，是志之至也；身体粗大飲食暴多，是意之至也；語言妄见，手足相引，是魂之至也；蘢蔥華色，是魄之至也；脉微小不相应，呼吸自大，是神之至也。

是至脉之法也。

死生相应，病各得其气者生，十得其半也。

黃帝曰：善。

诊脉动止投数疏数死期年月第六

脉一动一止，二日死（一经云、一日死）。

二动一止，三日死。

三动一止，四日死或五日死。

四动一止，六日死。

五动一止，五日死，或七日死。

六动一止，八日死。

七动一止，九日死。

八动一止，十日死。

九动一止，九日死，又云十一日死（一经云：十三日死，若立春死）。

十动一止，立夏死（一经云：立春死）。

十一动一止，夏至死（一经云：立夏死；一经云：立秋死）。

十二、十三动一止，立秋死（一经云：立冬死）。

十四、十五动一止，立冬死（一经云：立夏死），二十动一止，一歲死，若立秋死。

二十一动一止，二歲死。

二十五动一止，立冬死（一经云：一歲死，或二歲死）。

三十动一止，二歲若三歲死。

三十五动一止，三歲死。

四十动一止，四歲死。

五十动一止，五歲死。

不滿五十动一止，五歲死。

脉来五十投而不止者，五脏皆受气，即无病（《千金方》云：五行气畢，阴阳数同，榮卫出入，经脉通流，晝夜百刻，五德相生）。

脉来四十投而一止者，一脏无气，卻后四歲，春草生而死。

脉来三十投而一止者，二脏无气，卻后三歲，麥熟而死。

脉来二十投而一止者，三脏无气，卻后二歲，桑椹赤而死。

脉来十投而一止者，四脏无气，歲中死。

得節不动，出清明日死，遠不出穀雨死矣。

脉来五动而一止者，五脏无气，卻后五日而死。

脉一来而久住者，宿病在心主中治。

脉二来而久住者，病在肝枝中治。

脉三来而久住者，病在脾下中治。

脉四来而久住者，病在腎間中治。

脉五来而久住者，病在肺支中治。

五脉病，虚羸人得此者，死。

所以然者，药不得而治，针不得而及。

盛人可治，气全故也。

诊百病死生訣第七

诊傷寒，热盛，脉浮大者，生；沉小者，死。

傷寒，已得汗，脉沉小者，生；浮大者，死。

温病，三、四日以下，不得汗，脉大疾者，生；脉细小难得者，死，不治。

温病，穰穰大热，其脉细小者，死。

（《千金》穰穰作时行）

温病，下利，腹中痛甚者，死，不治。

温病，汗不出，出不至足者，死；厥逆汗出，脉堅強急者，生；虚緩者，死。

温病，二、三日，身体热，腹滿，头痛，食飲如故，脉直而疾者，八日死。

四、五日。

头痛，腹痛而吐，脉来细強，十二日死。

八、九日头不疼，身不痛，目不赤，色不变，而反利，脉来牒牒，按之不彈手，时大，心下堅，十七日死。

热病，七、八日，脉不軟（一作喘），不散（一作数）者，当喑。

喑后三日，温汗不出者，死。

热病，七、八日，其脉微细，小便不利，加暴口燥，脉代，舌焦乾黑者，死。

热病，未得汗，脉盛躁疾，得汗者，生；不得汗者，难瘥。

热病，已得汗，脉静安者，生；脉躁者，难治。

热病，已得汗，常大热不去者，亦死。

（大，一作專）

热病，已得汗，热未去，脉微躁者，慎不得刺治。

热病，发热，热甚者，其脉阴阳皆竭，慎勿刺。

不汗出，必下利。

诊人被风，不仁痿蹶，其脉虚者，生；堅急疾者，死。

诊癲病，虚則可治，实則死。

癲疾，脉实堅者，生；脉沉细小者，死。

癲疾，脉摶大滑者，久久自已。

其脉沉小急实，不可治；小堅急，亦不可疗。

诊头痛、目痛、久視无所见者，死。

（久視，一作卒視）

诊人心腹積聚，其脉堅強急者，生；虚弱者，死。

又实強者，生；沉者，死。

其脉大，腹大脹，四肢逆冷，其人脉形长者，死。

腹脹滿，便血，脉大时絕，極下血；脉小疾者，死。

心腹痛，痛不得息，脉细小遲者，生；堅大疾者，死。

腸澼，便血，身热則死，寒則生。

腸澼下白沫，脉沉則生，浮則死。

腸澼，下膿血，脉懸絕則死，滑大則生。

腸澼之屬，身热，脉不懸絕，滑大者，生；懸澀者，死。

以脏期之。

腸澼，下膿血，脉沉小流連者，生；数疾且大，有热者，死。

腸澼，筋攣，其脉小细安静者，生；浮大緊者，死。

洞泄，食不化，不得留，下膿血，脉微小連者，生；緊急者，死。

泄注，脉緩，时小结者，生；浮大数者，死。

䘌蝕阴疘，其脉虚小者，生；緊急者，死。

咳嗽，脉沉緊者，死；浮直者，生；浮軟者，生；小沉伏匿者，死。

咳嗽，羸瘦，脉形堅大者，死。

咳，脫形，发热，脉小堅急者，死；肌瘦，下（一本云不）脫形，热不去者，死。

咳而嘔，腹脹且泄，其脉弦急欲絕者，死。

吐血、衄血、脉滑小弱者，生；实大者，死。

汗出若衄，其脉小滑者，生；大躁者，死。

唾血，脉緊強者，死；滑者，生。

吐血而咳，上气，其脉数，有热，不得臥者，死。

上气，脉数者，死。

謂其形損故也。

上气，喘息低昂，其脉滑，手足温者，生；脉澀，四肢寒者，死。

上气，面浮腫，肩息，其脉大，不可治，加利必死。

（一作又甚）

上气，注液，其脉虚寧寧伏匿者，生；堅強者死。

寒气上攻，脉实而順滑者，生；实而逆澀則死。

（《太素》云：寒气暴上，脉滿实何如？曰：实而滑則生，实而逆則死矣。

其形盡滿何如？曰；舉形盡滿者，脉急大堅，尺滿而不应，如是者，順則生，逆則死。

何謂順則生，逆則死？曰：所謂順者，手足温也；謂逆者，手足寒也）

痟癉，脉实大，病久可治；脉懸小堅急，病久不可治。

消渴，脉数大者，生；细小浮短者，死。

消渴，脉沉小者，生；实堅大者，死。

水病，脉洪大者，可治；微细者，不可治。

水病，脹閉，其脉浮大軟者，生；沉细虚小者，死。

水病，腹大如鼓，脉实者，生；虚者，死。

卒中惡，吐血数升，脉沉数细者，死；浮大疾快者，生。

卒中惡，腹大，四肢滿，脉大而緩者，生；緊大而浮者，死；緊细而微者，亦生。

病瘡，腰脊強急，瘛瘲者，皆不可治。

寒热，瘛瘲，其脉代、絕者，死。

金瘡，血出太多，其脉虚细者，生；数实大者，死。

金瘡出血、脉沉小者，生；浮大者，死。

斫瘡，出血一、二石，脉来大，二十日死。

斫刺俱有，病多，少血，出不自止断者，其脉止，脉来大者，七日死；滑细者，生。

从高頓僕，內有血，腹脹滿，其脉堅強者，生；小弱者，死。

人为百药所中傷，脉浮澀而疾者，生；微细者，死；洪大而遲者，生。

（《千金》遲作速）

人病甚而脉不調者，难瘥。

人病甚而脉洪者，易瘥。

人內外俱虚，身体冷而汗出，微嘔而煩擾，手足厥逆，体不得安静者，死。

脉实滿，手足寒，头热，春秋生，冬夏死。

老人脉微，阳羸阴強者，生；脉焱大加息（一作如急）者，死。

阴弱阳強，脉至而代，奇（一作寄）月而死。

尺脉澀而堅，为血实气虚也。

其发病腹痛、逆滿、气上行，此为婦人胞中絕傷，有惡血，久成结瘕。

得病以冬时，黍穄赤而死。

尺脉细而微者，血气俱不足，细而来有力者，是穀气不充，病得節輒动，棗葉生而死。

此病秋时得之。

左手寸口脉偏动，乍大乍小，不齊，从寸口至关，关至尺，三部之位，处处动搖，各異不同，其人病，仲夏得之此脉，桃花落而死。

（花，一作葉）

右手寸口脉偏沉伏，乍小乍大，朝来浮大，暮夜沉伏。

浮大即太过，上出鱼際。

沉伏即下不至关中。

往来无常，时时復来者，榆葉枯落而死。

（葉，一作英）

右手尺部，脉三十动一止，有頃更还，二十动一止，乍动乍疏，連連相因，不与息数相应，其人雖食谷，猶不愈，蘩草生而死。

左手尺部，脉四十动而一止，止而復来，来逆如循直木，如循張弓弦，絙絙然如兩人共引一索，至立冬死。

（《千金》作至立春而死）

诊三部脉虚实決死生第八

三部脉調而和者，生。

三部脉廢者，死。

三部脉虚，其人长病得之，死。

虚而澀，长病亦死，虚而滑亦死，虚而緩亦死，虚而弦急，癲病亦死。

三部脉实而大，长病得之，死；实而滑，长病得之，生。

卒病得之，死；实而緩亦生；实而緊亦生；实而緊急，癲癇可治。

三部脉強，非稱其人病，便死。

三部脉羸，非其人（一作脉）得之，死。

三部脉粗，长病得之，死；卒病得之，生。

三部脉细而軟，长病得之，生；细而数亦生；微而緊亦生。

三部脉大而数，长病得之，生；卒病得之，死。

三部脉微而伏，长病得之，死。

三部脉軟（一作濡），长病得之，不治自愈；治之，死。

卒病得之，生。

三部脉浮而结，长病得之，死；浮而滑，长病亦死；浮而数，长病风得之，生；卒病得之，死。

三部脉芤，长病得之，生；卒病得之，死。

三部脉弦而数，长病得之，生；卒病得之，死。

三部脉革，长病得之，死；卒病得之，生。

三部脉堅而数，如銀釵股，蠱毒病，必死；数而軟，蠱毒病得之，生。

三部脉潎潎如羹上肥，长病得之，死；卒病得之，生。

三部脉連連如蜘蛛絲，长病得之，死；卒病得之，生。

三部脉如霹靂，长病得之，死；三十日死。

三部脉如弓弦，长病得之，死。

三部脉累累如貫珠，长病得之，死。

三部脉如水淹然流，长病不治自愈，治之反死。

（一云：如水流者，长病七十日死；如水不流者，长病不治自愈）

三部脉如屋漏，长病十日死。

（《千金》云：十四日死）

三部脉如雀啄，长病七日死。

三部脉如釜中汤沸，朝得暮死，夜半得日中死，日中得夜半死。

三部脉急，切腹間，病又婉转腹痛，针上下瘥。

張仲景论脉第一

脉有三部，阴阳相乘。

榮卫气血，在人体躬（《千金》作而行人躬）。

呼吸出入，上下於中，因息遊布，津液流通。

隨时动作，效象形容，春弦秋浮，冬沉夏洪。

察色觀脉，大小不同，一时之間，变无经常，尺寸参差，或短或长。

上下乖錯，或存或亡。

病輒改易，進退低昂。

心迷意惑，动失紀綱，願为縷陳，令得分明。

師曰：子之所问，道之根源。

脉有三部，尺寸及关。

榮卫流行，不失衡銓，腎沉心洪。

肺浮肝弦，此自经常，不失銖分。

出入升降，漏刻周旋，水下二刻，（臣億等詳水下二刻疑檢舊本如此）脉一周身，旋覆寸口，虚实见焉。

变化相乘，阴阳相干。

风則浮虚，寒則緊弦，沉潛水滀，支飲急弦，动弦为痛，数洪热煩。

設有不应，知变所緣。

三部不同，病各異端。

太过可怪，不及亦然，邪不空见，終必有奸。

審察表里，三焦別分，知邪所舍，消息诊看，料度腑脏，獨见若神。

为子条記，傳与賢人。

扁鵲阴阳脉法第二

脉，平旦曰太阳，日中曰阳明，晡时曰少阳，黃昏曰少阴，夜半曰太阴，雞鳴曰厥阴，是三阴三阳时也。

少阳之脉，乍小乍大，乍长乍短，动搖六分。

王十一月甲子夜半，正月、二月甲子王。

太阳之脉，洪大以长，其来浮於筋上，动搖九分。

三月、四月甲子王。

阳明之脉，浮大以短，动搖三分。

大前小后，狀如科斗，其至跳。

五月、六月甲子王。

少阴之脉緊细，动搖六分。

王五月甲子日中，七月、八月甲子王。

太阴之脉、緊细以长，乘於筋上，动搖九分。

九月、十月甲子王。

厥阴之脉，沉短以緊，动搖三分。

十一月、十二月甲子王。

厥阴之脉急弦，动搖至六分以上，病遲脉寒，少腹痛引腰，形喘者死；脉緩者可治。

刺足厥阴入五分。

少阳之脉，乍短乍长，乍大乍小，动搖至六分以上。

病头痛，脅下滿，嘔可治；擾即死（一作傴可治，偃即死）。

刺兩季肋端足少阳也，入七分。

阳明之脉，洪大以浮，其来滑而跳，大前细后，狀如科斗，动搖至三分以上。

病眩头痛，腹滿痛，嘔可治；擾即死。

刺臍上四寸，臍下三寸，各六分。

从二月至八月，阳脉在表；从八月至正月，阳脉在里。

附阳脉強，附阴脉弱。

至即驚，实則痸瘲。

细而沉，不痸瘲即泄，泄即煩，煩即渴，渴即腹滿，滿即擾，擾即腸澼，澼即脉代，乍至乍不至。

大而沉即咳，咳即上气，上气甚則肩息，肩息甚則口舌血出，血出甚即鼻血出。

变出寸口，阴阳表里，以互相乘。

如风有道，阴脉乘阳也。

寸口中，前后溢者，行风。

寸口中，外实內不滿者，三风、四温。

寸口者，勞风。

勞风者，大病亦发，快行汗出亦发。

軟风者，上下微微扶骨，是其诊也。

表緩腹內急者，軟风也。

猥雷实夾者，飄风。

从阴趨阳者，风邪。

一来調，一来速，鬼邪也。

阴緩阳急者，表有风来入脏也。

阴急者，风已抱阳入腹。

上逯逯，下宛宛，不能至阳，流飲也。

上下血微，阴強者，为漏癖；阳強者，酒癖也。

傴偷不过，微反阳，澹漿也。

阴扶骨絕者，从寸口前頓趣於阴，汗水也。

来調四布者，欲病水也。

阴脉不偷，阳脉傷，復少津。

寸口中后大前兌，至阳而实者，癖食。

小过阳一分者，七日癖；二分者，十日癖；三分者，十五日癖；四分者，二十日癖；四分中伏不过者，半歲癖。

敦敦不至胃阴一分，飲餔餌癖也。

外勾者，久癖也。

內卷者，十日以还。

外強內弱者，裹大核也，並浮而弦者，汁核。

並浮緊而数，如沉，病暑食粥（一作微）。

有內緊而伏，麥飯若餅。

寸口脉倚阳，緊细以微，瓜菜皮也；若倚如緊，薺藏菜也。

賾賾无数，生肉癖也；附阳者，炙肉癖也。

小倚生，浮大如故，生麥豆也。

扁鵲脉法第三

扁鵲曰：人一息脉二至謂平脉，体形无苦。

人一息脉三至謂病脉。

一息四至謂痹者，脫脉气，其眼睛青者，死。

人一息脉五至以上，死，不可治也。

都（一作聲）息病，脉来动，取極五至，病有六、七至也。

扁鵲曰：平和之气，不緩不急，不滑不澀，不存不亡，不短不长，不俯不仰，不从不橫，此謂平脉，腎（一作緊）受如此（一作剛），身无苦也。

扁鵲曰：脉气弦急，病在肝。

少食多厭，里急多言，头眩目痛，腹滿，筋攣，癲疾上气，少腹積堅，时时唾血，咽喉中干。

相病之法，視色听聲，觀病之所在，候脉要訣豈不微乎？脉浮如数，无热者，风也。

若浮如数，而有热者，气也，脉洪大者，又兩乳房动，脉複数，加有寒热，此傷寒病也。

若羸长病，如脉浮溢寸口，復有微热，此疰气病也，如復咳又多热，乍劇乍瘥，难治也。

又疗无劇者，易瘥；不咳者，易治也。

扁鵲華佗察聲色要訣第四

病人五脏已奪。

神明不守，聲嘶者，死。

病人循衣縫，譫言者，不可治。

病人阴阳俱絕，掣衣掇空，妄言者，死。

病人妄語錯亂及不能語者，不治；热病者，可治。

病人阴阳俱絕，失音不能言者，三日半死。

病人兩目眥有黃色起者，其病方愈。

病人面黃目青者，不死；青如草滋，死。

病人面黃目赤者，不死；赤如衃血，死。

病人面黃目白者，不死；白如枯骨，死。

病人面黃目黑者，不死；黑如炲，死。

病人面目俱等者，不死。

病人面黑目青者，不死。

病人面青目白者，死。

病人面黑目白者，不死。

病人面赤目青者，六日死。

病人面黃目青者，九日必死，是謂亂经。

飲酒当风邪入胃经，膽气妄泄，目則为青。

雖有天救，不可復生。

病人面赤目白者，十日死。

憂恚思慮，心气內索，面色反好，急求棺槨。

病人面白目黑者，死。

此謂榮華已去，血脉空索。

病人面黑目白者，八日死。

腎气內傷，病因留積。

病人面青目黃者，五日死。

病人著床，心痛短气，脾竭內傷，百日復愈。

能起傍徨，因坐於地，其亡倚床，能治此者，可謂神良。

病人面无精光，若土色，不受飲食者，四日死。

病人目无精光及牙齒黑色者，不治。

病人耳目鼻口有黑色起，入於口者，必死。

病人耳目及顴頰赤者，死在五日中。

病人黑色出於額，上髮際，下直鼻脊兩顴上者，亦死在五日中。

病人黑气出天中，下至年上、顴上者，死。

病人及健人黑色若白色起，入目及鼻口，死在三日中。

病人及健人面忽如马肝色，望之如青，近之如黑者，死。

病人面黑，目直視，惡风者，死。

病人面黑，唇青者，死。

病人面青，唇黑者，死。

病人面黑，兩脅下滿，不能自转反者，死。

病人目回回直視，肩息者，一日死。

病人头目久痛，卒視无所见者，死。

病人阴结阳絕，目精脫，恍惚者，死。

病人阴阳絕竭，目眶陷者，死。

病人眉系傾者，七日死。

病人口如鱼口，不能復閉，而气出多不反者，死。

病人口張者，三日死。

病人唇青，人中反，三日死。

病人唇反，人中滿者，死。

病人唇口忽乾者，不治。

病人唇腫齒焦者，死。

病人阴阳俱竭，其齒如熟小豆，其脉快者，死。

病人齒忽变黑者，十三日死。

病人舌卷卵縮者，必死。

病人汗出不流，舌卷黑者，死。

病人髮直者，十五日死。

病人发如干麻，善怒者，死。

病人发与眉衝起者，死。

病人爪甲青者，死。

病人爪甲白者，不活。

病人手足爪甲下肉黑者，八日死。

病人榮卫竭絕，面浮腫者，死。

病人卒腫，其面蒼黑者，死。

病人手掌腫，无紋者，死。

病人臍腫，反出者，死。

病人阴囊莖俱腫者，死。

病人脉絕，口張足腫，五日死。

病人足趺腫，嘔吐头重者，死。

病人足趺上腫，兩膝大如斗者，十日死。

病人臥，遺屎不觉者，死。

病人屍臭者，不可治。

肝病皮黑，肺之日庚辛死。

心病目黑，腎之日壬癸死。

脾病唇青，肝之日甲乙死。

肺病頰赤目腫，心之日丙丁死。

腎病面腫唇黃，脾之日戊己死。

青欲如蒼璧之澤，不欲如藍。

赤欲如帛裹朱，不欲如赭。

白欲如鵝羽，不欲如鹽。

黑欲重漆，不欲如炭。

黃欲如羅裹雄黃，不欲如黃土。

目色，赤者病在心，白在肺，黑在腎，黃在脾，青在肝。

黃色不可名者，病胸中。

诊目病，赤脉从上下者，太阳病也；从下上者，阳明病也；从外入內者，少阳病也。

诊寒热瘰癧，目中有赤脉，从上下至瞳子，见一脉，一歲死见一脉半，一歲半死；见二脉，二歲死；见二脉半，二歲半死；见三脉，三歲死。

诊齲齒痛，按其阳明之脉，来有过者獨热，在右右热，在左左热，在上上热，在下下热。

诊血者脉，多赤多热，多青多痛，多黑为久痹，多赤、多黑、多青皆见者，寒热身痛。

面色微黃，齒垢黃，爪甲上黃，黃疸也。

安臥，少黃赤，脉小而澀者，不嗜食。

扁鵲诊諸反逆死脉要訣第五

扁鵲曰：夫相死脉之气，如群鸟之聚，一马之馭系，水交馳之狀，如懸石之落。

出筋之上，藏筋之下，堅关之里，不在榮卫，伺候交射，不可知也。

脉病人不病，脉来如屋漏、雀啄者，死（屋漏者，其来既絕而止，时时復起，而不相連屬也。

雀啄者，脉来甚数而疾，絕止復頓来也）。

又经言：得病七八日，脉如屋漏、雀啄者，死（脉彈人手如黍米也）脉来如彈石，去如解索者，死。

（彈石者，辟辟急也。

解索者，动数而隨散亂，无復次緒也）脉困，病人脉如蝦之遊，如鱼之翔者，死。

（蝦游者，苒苒而起，尋復退沒，不知所在，久乃復起，起輒遲而沒去速者是也。

鱼翔者，似鱼不行，而但掉尾动，头身搖而久住者是也）脉如懸薄卷索者，死。

脉如转豆者，死。

脉如偃刀者，死。

脉湧湧不去者，死。

脉忽去忽来，暫止復来者，死。

脉中侈者，死。

脉分絕者，死。

（上下分散也）脉有表无里者，死。

经名曰结，去即死。

何謂结？脉在指下如麻子动搖，屬腎，名曰结，去死近也。

脉五来一止，不復增減者，死。

经名曰代。

何謂代？脉五来一止也。

脉七来是人一息，半时不復增減，亦名曰代，正死不疑。

经言：病或有死，或有不治自愈，或有連年月而不已。

其死生存亡，可切脉而知之耶？然：可具知也。

設病者若閉目不欲见人者，脉当得肝脉，弦急而长，反得肺脉浮短而澀者，死也。

病若开目而渴，心下牢者，脉当得緊实而数，反得沉滑而微者，死。

病若吐血，復鼽衄者，脉当得沉细，而反浮大牢者，死。

病若譫言妄語，身当有热，脉当洪大，而反手足四逆，脉反沉细微者，死。

病若大腹而泄，脉当微细而澀，反得緊大而滑者，死。

此之謂也。

经言：形脉与病相反者，死。

奈何？然：病若头痛目痛，脉反短澀者，死。

病若腹痛，脉反浮大而长者，死。

病若腹滿而喘，脉反滑利而沉者，死。

病若四肢厥逆，脉反浮大而短者，死。

病若耳聾，脉反浮大而澀者，死（《千金翼》云：脉大者生，沉遲细者难治）

病若目䀮䀮，脉反大而緩者，死。

左有病而右痛，右有病而左痛，下有病而上痛，上有病而下痛，此为逆，逆者死，不可治。

脉来沉之絕濡，浮之不止，推手者，半月死。

（一作半日）

脉来微细而絕者，人病当死。

人病脉不病者，生；脉病人不病者，死。

人病屍厥，呼之不应，脉絕者，死。

脉当大反小者，死。

肥人脉细小，如絲欲絕者，死。

羸人得躁脉者，死。

人身澀而脉来往滑者，死。

人身滑而脉来往澀者，死。

人身小而脉来往大者，死。

人身短而脉来往长者，死。

人身长而脉来往短者，死。

人身大而脉来往小者，死。

尺脉不应寸，时如馳，半日死。

（《千金》云：尺脉上应寸口，太遲者，半日死）

肝脾俱至，則穀不化。

肝多即死。

肺肝俱至，則癰疽，四肢重。

肺多即死。

心肺俱至，則痹，消渴，懈怠。

心多即死。

腎心俱至，則难以言，九竅不通，四肢不舉。

腎多即死。

脾腎俱至，則五脏敗壞。

脾多即死。

肝心俱至，則热甚痸瘲，汗不出，妄见邪。

肝腎俱至，則疝瘕，少腹痛，婦人月使不来。

肝滿、腎滿、肺滿皆实，則为腫。

肺之雍，喘而兩胠滿。

肝雍，兩胠滿，臥則驚，不得小便。

腎雍，腳下至少腹滿，𦯓有大小，髀胻大跛，易偏枯。

心脉滿大，癇痸筋攣。

肝脉小急，癇痸筋攣。

肝脉騖暴，有所驚駭，脉不至，若喑，不治自已。

腎脉小急，肝脉小急，心脉小急，不鼓皆为瘕。

腎肝並沉，为石水；並浮，为风水；並虚，为死；並小弦，欲驚。

腎脉大急沉，肝脉大急沉，皆为疝。

心脉搏滑急为心疝，肺脉沉搏为肺疝。

脾脉外鼓，沉为腸澼，久自已。

肝脉小緩为腸澼，易治。

腎脉小搏沉，为腸澼下血，温身热者死。

心肝澼，亦下血。

二脏同病者可治，其脉小沉澀者为腸澼，其身热者死，热见七日死。

胃脉沉鼓澀，胃外鼓大，心脉小緊急，皆膈偏枯，男子发左，女子发右，不喑舌转，可治，三十日起。

其順者喑，三歲起。

年不滿二十者，三歲死。

脉至而搏，血衄身有热者死。

脉来如懸鉤，浮，为热。

脉至如喘，名曰气厥。

气厥者，不知与人言。

（《素问》《甲乙》作暴厥）

脉至如数，使人暴驚，三四日自已。

脉至浮合，浮合如数，一息十至、十至以上，是为经气予不足也，微见，九十日死。

脉至如火新然，是心精之予奪也，草乾而死。

脉至如散葉，是肝气予虚也，木葉落而死。

（木葉落作棗華）

脉至如省客，省客者，脉塞而鼓，是腎气予不足也，懸去棗華而死。

脉至如泥丸，是胃精予不足也，榆莢落而死。

（《素问》莢作葉）

脉至如橫格，是膽气予不足也，禾熟而死。

脉至如弦縷，是胞精予不足也，病善言，下霜而死；不言，可治。

脉至如交漆，交漆者，左右旁至也，微见四十日死。

（《甲乙》作交棘）。

脉至如湧泉，浮鼓肌中，是大腸气予不足也，少气，味韭英而死。

脉至如委土（《素问》作頹土）之狀，按之不得，是肌气予不足也，五色先见黑，白壘（一作藟）发死。

脉至如懸雍，懸雍者，浮揣切之益大，是十二俞之予不足也，水凝而死。

脉至如偃刀，偃刀者，浮之小急也，按之堅大急，五脏菀熟，寒热獨並於腎也，如此其人不得坐，立春而死。

脉至如丸滑不直手，不直手者，按之不可得也，是大腸气予不足也，棗葉生而死。

脉至如舂者，令人善恐，不欲坐臥，行立常听，是小腸气予不足也，季秋而死。

问曰：嘗以春二月中，脉一病人，其脉反沉。

師記言：到秋当死。

其病反愈，到七月復病，因往脉之，其脉續沉。

復記言：至冬死。

问曰：二月中得沉脉，何以故处之至秋死也？師曰：二月之时，其脉自当濡弱而弦，得沉脉，到秋自沉，脉见浮即死，故知到秋当死也。

七月之时，脉復得沉，何以处之至冬当死？

師曰：沉脉屬腎，真脏脉也，非时妄见。

经言：王相囚死。

冬脉本王脉，不再见，故知至冬当死也。

然后至冬復病，王以冬至日死，故知为諦。

華佗效此。

肝足厥阴经病证第一

肝气虚，則恐；实，則怒。

肝气虚，則夢见園苑生草，得其时，則夢伏樹下不敢起。

肝气盛，則夢怒。

厥气客於肝，則夢山林樹木。

病在肝，平旦慧，下晡甚，夜半静。

病先发於肝者，头目眩，脅痛支滿；一日之脾，閉塞不通，身痛体重；二日之胃，而腹脹；三日之腎，少腹腰脊痛，脛痠；十日不已，死。

冬日入，夏早食。

肝脉搏堅而长，色不青，当病墜墮，若搏，因血在脅下，令人喘逆。

若軟而散。

其色澤者，当病溢飲。

溢飲者，湿暴多飲，而溢（一作易）入肌皮腸胃之外也。

肝脉沉之而急，浮之亦然，苦脅下痛，有气支滿，引少腹而痛，时小便难，苦目眩头痛，腰背痛，足为逆寒，时癃。

女人月使不来，时亡时有，得之少时有所墜墮。

青脉之至也，长而左右彈，诊曰有積气在心下，支胠，名曰肝痹。

得之寒湿，与疝同法，腰痛，足清，头痛。

肝中风者，头目瞤，兩脅痛，行常傴，令人嗜甘如阻婦狀。

肝中寒者，其人洗洗惡寒，翕翕发热，面翕然赤，漐漐有汗，胸中煩热。

肝中寒者，其人兩臂不舉，舌本（又作大）燥，善太息，胸中痛，不得转側，时盜汗，咳，食已吐其汁。

肝主胸中，喘，怒罵，其脉沉，胸中叉窒，欲令人推按之，有热，鼻窒。

凡有所墜墮，惡血留內，若有所大怒，气上而不能下，積於左脅下，則傷肝。

肝傷者，其人脫肉，又臥，口欲得張，时时手足青，目瞑，瞳人痛，此为肝脏傷所致也。

肝脹者，脅下滿而痛引少腹。

肝水者，其人腹大，不能自转側，而脅下腹中痛，时时津液微生，小便續通。

肺乘肝，即为癰腫；心乘肝，必吐利。

肝著者，其病人常欲蹈其胸上，先未苦时，但欲飲热。

肝之積，名曰肥气，在左脅下，如覆杯，有头足，如龜鱉狀。

久久不愈，发咳逆，痎瘧，連歲月不已。

以季夏戊己日得之，何也？肺病傳肝，肝当傳脾，脾適以季夏王，王者不受邪，肝復欲还肺，肺不肯受，因留结为積，故知肥气以季夏得之。

肝病，其色青，手足拘急，脅下苦滿，或时眩冒，共脉弦长，此为可治。

宜服防风竹瀝汤、秦艽散。

春当刺大敦，夏刺行間，冬刺曲泉，皆补之；季夏刺太衝，秋刺中郄，皆泻之。

又当灸期门百壯，背第九椎五十壯。

肝病者，必兩脅下痛引少腹，令人善怒。

虚則目䀮䀮无所见，耳无所聞，善恐，如人將捕之。

若欲治之，当取其经。

足厥阴与少阳气逆，則头目痛，耳聾不聰，頰腫，取血者。

邪在肝，則兩脅中痛，寒中。

惡血在內，胻善瘛，節时腫。

取之行間以引脅下，补三里以温胃中，取血脉以散惡血，取耳間青脉以去其瘛。

足厥阴之脉，起於大指聚毛之際，上循足趺上廉，去內踝一寸，上踝八寸，交出太阴之后，上膕內廉，循股，入阴毛中，環阴器，抵少腹，挾胃，屬肝，络膽，上貫膈，布脅肋，循喉嚨之后，上入頏顙，連目系，上出額，与督脉會於巔。

其支者，从目系下頰里，環唇內。

其支者，復从肝別貫膈，上注肺中。

是动則病腰痛，不可以俯仰，丈夫頹疝，婦人少腹腫，甚則嗌乾，面塵脫色。

是主肝所生病者，胸滿，嘔逆，洞泄，狐疝，遺溺，閉癃。

盛者，則寸口大一倍於人迎；虚者，則寸口反小於人迎。

足厥阴之別，名曰蠡溝，去內踝上五寸，別走少阳。

其別者，循经上睪，结於莖。

其病气逆，則睪腫卒疝。

实則挺长，热虚則暴癢。

取之所別。

肝病，胸滿脅脹，善恚怒，叫呼，身体有热，而復惡寒，四肢不舉，面目白，身体滑。

其脉当弦长而急，今反短澀，其色当青，而反白者，此是金之剋木，为大逆，十死不治。

膽足少阳经病证第二

膽病者，善太息，口苦，嘔宿汁，心澹澹恐，如人將捕之，嗌中介介然，数唾，候在足少阳之本末，亦见其脉之陷下者，灸之；其寒热，刺阳陵泉。

善嘔，有苦汁，长太息，心中澹澹，善悲恐，如人將捕之，邪在膽，逆在胃，膽液則口苦，胃气逆則嘔苦汁，故曰嘔膽。

刺三里，以下胃气逆；刺足少阳血络，以閉膽；卻調其虚实，以去其邪也。

膽脹者，脅下痛脹，口苦，太息。

厥气客於膽，則夢鬥訟。

足少阳之脉，起於目兌眥，上抵头角，下耳后，循颈，行手少阳之脉前，至肩上，卻交手少阳之后，入缺盆。

其支者，从耳后入耳中，出走耳前，至兌眥后。

其支者，別兌眥，下大迎，合手少阳於䪼（一本云：別兌眥，上迎手少阳於巔），下加頰车，下颈，合缺盆，以下胸中，貫膈，络肝，屬膽，循脅里，出气街，繞毛際，橫入髀厭中。

其直者，从缺盆下腋，循胸中，过季脅，下合髀厭中，以下循髀阳，出膝外廉，下外輔骨之前，直下抵絕骨之端，下出外踝之前，循足趺上，出小指次指之端。

其支者，趺上入大指之間，循大指歧內，出其端，还貫入爪甲，出三毛。

是动則病口苦，善太息，心脅痛，不能反側，甚則面微塵，体无膏澤，足外反热，是为阳厥。

是主骨所生病者，头痛角頷痛，目兌眥痛，缺盆中腫痛，腋下腫，马刀俠癭，汗出，振寒，瘧，胸中、脅肋，髀、膝外至胻、絕骨、外踝前，及諸節皆痛，小指次指不用。

盛者，則人迎大一倍於寸口；虚者，則人迎反小於寸口也。

心手少阴经病证第三

心气虚，則悲不已；实，則笑不休。

心气虚，則夢救火，阳物，得其时則夢燔灼。

心气盛，則夢喜笑及恐畏。

厥气客於心，則夢丘山煙火。

病在心，日中慧，夜半甚，平旦静。

病先发於心者，心痛；一日之肺，喘咳；三日之肝，脅痛支滿；五日之脾，閉塞不通，身痛体重；三日不已，死，冬夜半，夏日中。

心脉搏堅而长，当病舌卷不能言。

其軟而散者。

当病消渴，自已。

心脉沉之小而緊，浮之不喘，苦心下聚气而痛，食不下，喜嚥唾，时手足热，煩滿，时忘，不樂，喜太息，得之憂思。

赤脉之至也，喘而堅。

诊曰有積气在中，时害於食，名曰心痹。

得之外疾，思慮而心虚，故邪从之。

心脉急，名曰心疝，少腹当有形。

其以心为牡脏，小腸为之使，故少腹当有形。

邪哭使魂魄不安者，血气少也。

血气少者，屬於心。

心气虚者，其人即畏（一作衰），合目欲眠，夢遠行而精神離散，魂魄妄行。

阴气衰者即为癲。

阳气衰者即为狂。

五脏者，魂魄之宅舍，精神之所依託也。

魂魄飛揚者，其五脏空虚也，即邪神居之，神靈所使，鬼而下之，脉短而微，其脏不足，則魂魄不安。

魂屬於肝，魄屬於肺。

肺主津液，即为涕泣。

肺气衰者，即为泣出。

肝气衰者，魂則不安。

肝主善怒，其聲呼。

心中风者，翕翕发热，不能起，心中飢而欲食，食則嘔。

心中寒者，其人病心如啖蒜狀。

劇者，心痛徹背，背痛徹心，如虫注。

其脉浮者，自吐乃愈。

愁憂思慮則傷心，心傷則苦驚，喜忘，善怒。

心傷者，其人勞倦即头面赤而下重，心中痛徹背，自发煩热，当臍挑手，其脉弦，此为心脏傷所致也。

心脹者，煩心，短气，臥不安。

心水者，其人身体重（一作腫），而少气，不得臥，煩而躁，其阴大腫。

腎乘心，必癃。

真心痛，手足清至節，心痛甚，旦发夕死，夕发旦死。

心腹痛，懊憹，发作腫聚，往来上下行，痛有休作，心腹中热，苦渴，涎出者，是蛔咬也。

以手聚而堅，持之毋令得移，以大针刺之，久持之，虫不动，乃出针。

腸中有虫蛔咬，皆不可取以小针。

心之積，名曰伏梁，起於臍上，上至心，大如臂。

久久不愈，病煩心，心痛。

以秋庚辛日得之，何也？腎病傳心，心当傳肺，肺適以秋王，王者不受邪，心復欲还腎，腎不肯受，因留结为積，故知伏梁以秋得之。

心病，其色赤，心痛，短气手掌煩热，或啼笑罵詈，悲思愁慮，面赤身热，其脉实大而数，此为可治。

春当刺中衝，夏刺勞宫，季夏刺太陵，皆补之；秋刺間使，冬刺曲澤，皆泻之（此是手厥阴心包络经）。

又当灸巨闕五十壯，背第五椎百壯。

心病者，胸內痛，脅支滿，兩脅下痛，膺背肩甲間痛，兩臂內痛。

虚則胸腹大，脅下与腰背相引而痛。

取其经，手少阴、太阳，舌下血者，其变病，刺郄中血者。

邪在心，則病心痛，善悲，时眩僕，視有餘不足而調之其輸。

黃帝曰：手少阴之脉獨无輸，何也？岐伯曰：少阴者，心脉也，心者，五脏六腑之大主也。

心为帝王，精神之所舍，其脏堅固，邪不能客。

客之則傷心，心傷則神去，神去則身死矣。

故諸邪在於心者，皆在心之包络，包络者，心主之脉也，故少阴无輸焉。

少阴无輸，心不病乎？对曰：其外经腑病，脏不病，故獨取其经於掌后兌骨之端也。

手心主之脉，起於胸中，出屬心包，下膈，歷络三焦，其支者，循胸，出脅，下腋三寸，上抵腋，下循臑內，行太阴少阴之間，入肘中，下臂，行兩筋之間，入掌中，循中指出其端。

其支者，別掌中，循小指次指出其端。

是动則病手心热，肘臂攣急，腋腫，甚則胸脅支滿，心中澹澹大动，面赤目黃，善笑不休。

是主脉所生病者，煩心，心痛，掌中热。

盛者，則寸口大一倍於人迎；虚者則寸口反小於人迎也。

手心主之別，名曰內关，去腕二寸，出於兩筋間，循经以上，繫於心包，络心系。

气实則心痛，虚則为煩心，取之兩筋間。

心病，煩悶，少气，大热，热上蕩心，嘔吐，咳逆，狂語，汗出如珠，身体厥冷，其脉当浮，今反沉濡而滑；其色当赤，而反黑者，此是水之剋火，为大逆，十死不治。

小腸手太阳经病证第四

小腸病者，少腹痛，腰脊控睪而痛，时窘之，復耳前热。

若寒甚，獨肩上热，及手小指次指之間热。

若脉陷者，此其候也。

少腹控睪，引腰脊，上衝心，邪在小腸者，連睪系，屬於脊，貫肝肺，络心系。

气盛則厥逆，上衝腸胃，动肝肺，散於肓，结於厭（一作齊）。

故取之肓原以散之，刺太阴以与之，取厥阴以下之，取巨虚下廉以去之，按其所过之经以調之。

小腸有寒，其人下重，便膿血，有热，必痔。

小腸有宿食，常暮发热，明日復止。

小腸脹者，少腹䐜脹，引腹而痛。

厥气客於小腸，則夢聚邑街衢。

手太阳之脉，起之於小指之端，循手外側，上腕，出踝中，直上，循臂骨下廉，出肘內側兩骨之間，上循臑外后廉，出肩解，繞肩甲，交肩上，入缺盆，向腋，络心，循咽，下膈，抵胃，屬小腸。

其支者，从缺盆循颈上頰，至目兌眥，卻入耳中。

其支者，別頰，上䪼，抵鼻，至目內眥，斜络於顴。

是动則病嗌痛，頷腫，不可以顧，肩似拔，臑似折。

是主液所生病者，耳聾，目黃，頰頷腫，颈、肩、臑、肘、臂外后廉痛。

盛者，則人迎大再倍於寸口；虚者，則人迎反小於寸口也。

脾足太阴经病证第五

脾气虚，則四肢不用，五脏不安；实，則腹脹，涇溲不利。

脾气虚，則夢飲食不足，得其时，則夢築垣蓋屋。

脾气盛，則夢歌樂，体重，手足不舉。

厥气客於脾，則夢丘陵大澤，壞屋风雨。

病在脾，日昳慧，平旦甚，日中持，下晡静。

病先发於脾，閉塞不通，身痛体重；一日之胃，而腹脹；二日之腎，少腹腰脊痛，脛痠；三日之膀胱，背𦛗筋痛，小便閉；十日不已，死。

冬人定，夏晏食。

脾脉搏堅而长，其色黃，当病少气。

其軟而散，色不澤者，当病足骭腫，若水狀。

脾脉沉之而濡，浮之而虚，苦腹脹，煩滿，胃中有热，不嗜食，食而不化，大便难，四肢苦痹。

时不仁，得之房內。

月使不来，来而頻並。

黃脉之至也，大而虚，有積气在腹中，有厥气，名曰厥疝，女子同法。

得之疾使四肢，汗出当风。

寸口脉弦而滑，弦則为痛，滑則为实。

痛即为急，实即为踴，痛踴相搏，即胸脅搶急。

趺阳脉浮而澀，浮即胃气微，澀即脾气衰，微衰相搏，即呼吸不得，此为脾家失度。

寸口脉雙緊，即为入，其气不出，无表有里，心下痞堅。

趺阳脉微而澀，微即无胃气，澀即傷脾。

寒在於膈，而反下之，寒積不消，胃微脾傷，穀气不行，食己自噫。

寒在胸膈，上虚下实，穀气不通，为秘塞之病。

寸口脉緩而遲，緩則为阳，其气长；遲則为阴，榮气促。

榮卫俱和，剛柔相得，三焦相承，其气必強。

趺阳脉滑而緊，滑即胃气实，緊即脾气傷。

得食而不消者，此脾不治也，能食而腹不滿，此为胃气有餘。

腹滿而不能食，心下如飢，此为胃气不行，心气虚也。

得食而滿者，此为脾家不治。

脾中风者，翕翕发热，形如醉人，腹中煩重，皮肉瞤瞤而短气也，凡有所擊僕，若醉飽入房，汗出当风，則傷脾。

脾傷則中气，阴阳離別，阳不从阴，故以三分候死生。

脾气弱，病利，下白，腸垢，大便堅，不能更衣，汗出不止，名曰脾气弱。

或五液注下，青、黃、赤、白、黑。

病人鼻下平者，胃病也；微赤者，病发癰；微黑者，有热；青者，有寒；白者，不治。

唇黑者，胃先病；微燥而渴者，可治；不渴者，不可治。

臍反出者，此为脾先落。

（一云先終）脾脹者，善噦，四肢急，体重不能衣。

（一作枚）脾水者，其人腹大，四肢苦重，津液不生，但苦少气，小便难。

趺阳脉浮而澀，浮則胃气強，澀則小便数，浮澀相搏，大便則堅，其脾为約。

脾約者，其人大便堅，小便利而反不渴。

凡人病脉已解，而反暮微煩者，人见病者瘥安，而強与谷，脾胃气尚弱，不能消穀，故令微煩。

損谷則愈。

脾之積，名曰痞气，在胃脘，覆大如盤。

久久不愈，病四肢不收，黃癉，食飲不为肌膚。

以冬壬癸日得之，何也？肝病傳脾，脾当傳腎，腎適以冬王，王者不受邪，脾復欲还肝。

肝不肯受，因留结为積，故知痞气以冬得之。

脾病，其色黃，飲食不消，腹苦脹滿，体重節痛，大便不利，其脉微緩而长，此为可治。

宜服平胃丸、泻脾丸、茱萸丸、附子汤。

春当刺隐白，冬刺阴陵泉，皆泻之；夏刺大都，季夏刺公孫，秋刺商丘，皆补之。

又当灸章门五十壯，背第十一椎百壯。

脾病者，必身重，苦飢，足痿不收（《素问》作善肌，肉痿，足不收）。

行善瘛，腳下痛；虚則腹脹，腸鳴，溏泄，食不化。

取其经，足太阴、阳明、少阴血者。

邪在脾胃，肌肉痛。

阳气有餘，阴气不足，則热中，善飢；阳气不足，阴气有餘，則寒中，腸鳴腹痛；阴阳俱有餘，若俱不足，則有寒有热。

皆調其三里。

足太阴之脉，起於大指之端，循指內側白肉際，过核骨后，上內踝前廉，上腨內，循胻骨后，交出厥阴之前，上循膝股內前廉，入腹，屬脾，络胃，上膈，挾咽，連舌本，散舌下。

其支者，復从胃別上膈，注心中。

是动則病舌本強，食則嘔（一作吐），胃脘痛，腹脹，善噫，得后与气，則快然而衰，身体皆重。

是主脾所生病者，舌本痛，体不能动搖，食不下，煩心，心下急痛，寒瘧，溏，瘕，泄，水閉，黃疸，好臥，不能食肉，唇青，強立，股膝內痛厥，足大趾不用。

盛者，則寸口大三倍於人迎；虚者，則寸口反小於人迎。

足太阴之別，名曰公孫，去本節后一寸，別走阳明。

其別者，入络腸胃。

厥气上逆，則霍亂。

实則腹中切痛，虚則鼓脹。

取之所別。

脾病，其色黃，体青，失溲，直視，唇反張，爪甲青，飲食吐逆，体重節痛，四肢不舉。

其脉当浮大而緩，今反弦急，其色当黃，今反青，此是木之剋土，为大逆，十死不治。

胃足阳明经病证第六

胃病者，腹脹，胃脘当心而痛，上支兩脅，膈咽不通，飲食不下，取三里。

飲食不下，隔塞不通，邪在胃脘。

在上脘，則抑而刺之；在下脘，則散而去。

胃脉搏堅而长，其色赤，当病折髀。

其軟而散者，当病食痹，髀痛。

胃中有癖，食冷物者，痛，不能食；食热即能食。

胃脹者，腹滿，胃脘痛，鼻聞焦臭，妨於食，大便难。

诊得胃脉，病形何如？曰：胃实則脹，虚則泄。

病先发於胃，脹滿；五日之腎，少腹腰脊痛，脛痠；三日之膀胱，背𦛗筋痛，小便閉；五日上之脾，閉塞不通，身痛体重（《靈樞》云：上之心）。

六日不已，死，冬夜半后，夏日昳。

（六日一作三日）脉浮而芤，浮則为阳，芤則为阴，浮芤相搏，胃气生热，其阳則絕。

趺阳脉浮者，胃气虚也。

趺阳脉浮大者，此胃家微，虚煩，圊必日再行。

芤而有胃气者，脉浮之大而軟，微按之芤，故知芤而有胃气也。

趺阳脉数者，胃中有热，即消穀引食。

趺阳脉澀者，胃中有寒，水穀不化。

趺阳脉粗粗而浮者，其病难治。

趺阳脉浮遲者，故久病。

趺阳脉虚則遺溺，实則失气。

动作头痛重，热气朝者，屬胃。

厥气客於胃，則夢飲食。

足阳明之脉，起於鼻交頞中，旁約太阳之脉，下循鼻外，入上齒中，还出挾口，環唇，下交承漿。

卻循頤后下廉出大迎，循頰车，上耳前，过客主人，循髮際，至額顱。

其支者，从大迎前下人迎，循喉嚨，入缺盆，下膈，屬胃，络脾。

其直者，从缺盆下乳內廉，下挾臍，入气街中。

其支者，起胃下口，循腹里，下至气街中而合，以下髀关，抵伏菟，下入膝臏中，下循胻外廉，下足跗，入中指內間。

其支者，下膝三寸而別，以下入中指外間。

其支者，別跗上，入大指間，出其端。

是动則病悽悽然振寒，善伸，数欠，顏黑。

病至⿰缶公人与火，聞木音則惕然而驚，心动，欲獨閉戶牖而处，甚則欲上高而歌，棄衣而走，賁響腹脹，是为骭厥。

是主血（血一作胃）所生病者，狂，瘧（一作瘛），温，淫汗出，鼽衄，口喎，唇緊，颈腫，喉痹，大腹水腫，膝臏痛，循膺、乳、街、股、伏菟、骭外廉、足跗上皆痛，中指不用。

气盛，則身以前皆热，其有餘於胃，則消穀善飢，溺色黃；气不足，則身以前皆寒慄，胃中寒則脹滿。

盛者，則人迎大三倍於寸口；虚者，則人迎反小於寸口也。

肺手太阴经病证第七

肺气虚，則鼻息利，少气；实，則喘喝，胸憑仰息。

肺气虚，則夢见白物，见人斬血藉藉，得其时，則夢见兵戰；肺气盛，則夢恐懼，哭泣。

厥气客於肺，則夢飛揚，见金鐵之器奇物。

病在肺，下晡慧，日中甚，夜半静。

病先发於肺，喘咳；三日之肝，脅痛支滿；一日之脾，閉塞不通，身痛体重；五日之胃，腹脹；十日不已，死。

冬日入，夏日出。

肺脉搏堅而长，当病唾血，其濡而散者，当病漏汗（漏，一作灌）。

至今不復散发。

肺脉沉之而数，浮之而喘，苦洗洗寒热，腹滿，腸中热，小便赤，肩背痛，从腰以上汗出。

得之房內，汗出当风。

白脉之至也，喘而浮大，上虚下实，驚，有積气在胸中，喘而虚，名曰肺痹。

寒热，得之因醉而使內也。

肺中风者，口燥而喘，身运而重，冒而腫脹。

肺中寒者，其人吐濁涕。

形寒寒飲則傷肺，以其兩寒相感，中外皆傷，故气逆而上行。

肺傷者，其人勞倦則咳唾血。

其脉细緊浮数，皆吐血，此为躁擾嗔怒得之，肺傷气擁所致。

肺脹者，虚而滿，喘咳逆倚息，目如脫狀，其脉浮。

肺水者，其人身体重，而小便难，时时大便鴨溏。

肝乘肺，必作虚。

脉軟而弱，弱反在关，軟反在巔。

浮反在上，弱反在下。

浮則为阳，弱則血不足，必弱为虚。

浮弱自別，浮則自出，弱則为入。

浮則为出不入，此为有表无里；弱則为入不出，此为无表有里。

阳出極汗，齊腰而还，此为无表有里，故名曰厥阳。

在当汗出不汗出。

趺阳脉浮緩，少阳微緊，微为血虚，緊为微寒，此为鼠乳。

其病屬肺。

肺之積，名曰息賁，在右脅下，覆大如杯。

久久不愈，病洒洒寒热，气逆喘咳，发肺癰，以春甲乙日得之，何也？心病傳肺，肺当傳肝，肝適以春王，王者不受邪，肺復欲还心，心不肯受，因留结为積，故知息賁以春得之。

肺病，其色白，身体但寒无热，时时咳，其脉微遲，为可治。

宜服五味子大补肺汤、泻肺散。

春当刺少商，夏刺鱼際，皆泻之；季夏刺太淵，秋刺经渠，冬刺尺澤，皆补之。

又当灸膻中百壯，背第三椎二十五壯。

肺病者，必喘咳，逆气，肩息，背痛，汗出，尻、阴、股、膝攣，髀、腨、胻、足皆痛。

虚則少气，不能報息，耳聾，嗌乾。

取其经手太阴，足太阳之外、厥阴內少阴血者。

邪在肺，則皮膚痛，发寒热，上气，气喘，汗出，咳动肩背。

取之膺中、外輸，背第三椎之旁，以手痛按之快然，乃刺之，取之缺盆中以越之。

手太阴之脉，起於中焦，下络大腸，还循胃口，上膈，屬肺，从肺系橫出腋下，下循臑內，行少阴心主之前，下肘中，后循臂內上骨下廉，入寸口，上鱼，循鱼際，出大指之端。

其支者，从腕后直次指內廉，出其端。

是动則病肺脹滿，膨膨而喘咳，缺盆中痛，甚則交兩手而瞀，是为臂厥。

是主肺所生病者，咳，上气、喘喝，煩心，胸滿，臑臂內前廉痛，掌中热。

气盛有餘，則肩背痛，风汗出，小便数而欠；气虚，則肩背痛，寒，少气不足以息，溺色变，卒遺失无度。

盛者，則寸口大三倍於人迎；虚者，則寸口反小於人迎也。

手太阴之別，名曰列缺。

起於腋下（一云腕上）分間，別走阳明。

其別者，並太阴之经，直入掌中，散入於鱼際。

其实則手兌掌起，虚則欠咳，小便遺数。

取之去腕一寸半。

肺病，身当有热，咳嗽，短气，唾出膿血。

其脉当短澀，今反浮大，其色当白，而反赤者，此是火之剋金，为大逆，十死不治。

大腸手阳明经病证第八

大腸病者，腸中切痛而鳴濯濯，冬日重感於寒則泄，当臍而痛，不能久立。

与胃同候。

取巨虚上廉。

腸中雷鳴，气上衝胸，喘，不能久立，邪在大腸。

刺肓之原、巨虚上廉、三里。

大腸有寒，鶩溏；有热，便腸垢。

大腸有宿食，寒慄发热，有时如瘧狀。

大腸脹者，腸鳴而痛，寒則泄，食不化。

厥气客於大腸，則夢田野。

手阳明之脉，起於大指次指之端外側，循指上廉，出合谷兩骨之間，上入兩筋之中，循臂上廉，上入肘外廉，循臑外前廉，上肩，出髃骨之前廉，上出柱骨之會上，下入缺盆，络肺，下膈，屬大腸。

其支者，从缺盆直入，上颈，貫頰，入下齒縫中，还出挾口，交人中，左之右，右之左，上挾鼻孔。

是动則病齒痛，䪼腫。

是主津所生病者，目黃，口乾，鼽衄，喉痹，肩前臑痛，大指次指痛不用。

气盛有餘，則当脉所过者热腫；虚，則寒慄不復。

盛者，則人迎大三倍於寸口；虚者，則人迎反小於寸口也。

腎足少阴经病证第九

腎气虚，則厥逆；实，則脹滿，四肢正黑。

腎气虚，則夢见舟船溺人，得其时，夢伏水中，若有畏怖；腎气盛，則夢腰脊兩解不相屬。

厥气客於腎，則夢臨淵，沒居水中。

病在腎，夜半慧，日乘四季其，下晡静。

病先发於腎，少腹腰脊痛，脛痠。

三日之膀胱，背𦛗筋痛，小便閉。

二日上之心，心痛。

三日之小腸，脹；四日不已，死。

冬大食，夏晏晡。

腎脉搏堅而长，其色黃而赤，当病折腰。

其軟而散者，当病少血。

腎脉沉之大而堅，浮之大而緊，苦手足骨腫厥而阴不興，腰脊痛，少腹腫。

心下有水气，时脹閉，时泄。

得之浴水中，身未乾而合房內，及勞倦发之。

黑脉之至也，上堅而大，有積气在少腹与阴，名曰腎痹。

得之沐浴清水而臥。

凡有所用力舉重，若入房过度，汗出如浴水，則傷腎。

腎脹者，腹滿引背央央然，腰髀痛。

腎水者，其人腹大臍腫，腰重痛，不得溺，阴下湿如牛鼻头汗，其足逆寒，大便反堅。

腎著之为病，从腰以下冷，腰重如帶五千錢。

腎著之病，其人身体重，腰中冷如冰狀。

（一作如水洗狀。

一作如坐水中，形如水狀）反不渴，小便自利，食飲如故，是其证也。

病屬下焦。

从身勞汗出，衣里冷湿故，久久得之。

腎之積，名曰奔豚，发於少腹，上至心下，如豚奔走之狀，上下无时。

久久不愈，病喘逆，骨痿，少气，以夏丙丁日得之，何也？脾病傳腎，腎当傳心，心適以夏王，王者不受邪，腎復欲还脾，脾不肯受，因留结为積。

故知奔豚，以夏得之。

水流夜疾，何以故？師曰：土休，故流疾而有聲，人亦应之，人夜臥則脾不动搖，脉为之数疾也。

腎病，其色黑，其气虚弱，吸吸少气，兩耳苦聾，腰痛，时时失精，飲食減少，膝以下清，其脉沉滑而遲，此为可治。

宜服內补散、建中汤、腎气丸、地黃煎。

春当刺湧泉，秋刺伏留，冬刺阴谷，皆补之；夏刺然谷，季夏刺太谿，皆泻之。

又当灸京门五十壯，背第十四椎百壯。

腎病者，必腹大，脛腫痛，喘咳，身重，寢汗出，憎风。

虚即胸中痛，大腹、小腹痛，清厥，意不樂。

取其经，足少阴、太阳血者。

邪在腎，則骨痛阴痹。

阴痹者，按之而不得，腹脹，腰痛，大便难，肩背、颈項強痛，时眩。

取之湧泉、崑崙，視有血者，盡取之。

足少阴之脉，起於小指之下，斜趣足心，出然骨之下，循內踝之后，別入跟中，以上腨內，出膕中內廉，上股內后廉，貫脊，屬腎，络膀胱。

其直者，从腎上貫肝膈，入肺中，循喉嚨，挾舌本。

其支者，从肺出络心，注胸中。

是动則病飢而不欲食，面黑如炭色（一作地色），咳唾則有血，喉鳴而喘，坐而欲起，目䀮䀮无所见，心懸若飢狀，气不足則善恐，心惕惕若人將捕之，是为骨厥（一作痿）。

是主腎所生病者，口热，舌乾，咽腫，上气，嗌乾及痛，煩心，心痛，黃疸，腸澼，脊、股內后廉痛，痿厥，嗜臥，足下热而痛。

灸則強食而生害（一作肉），緩帶被髮，大杖重履而步。

盛者，則寸口大再倍於人迎；虚者，則寸口反小於人迎也。

足少阴之別，名曰大鐘。

当踝后繞跟，別走太阳。

其別者，並经上走於心包，下貫腰脊。

其病，气逆則煩悶，实則閉癃，虚則腰痛，取之所別。

腎病，手足逆冷，面赤目黃，小便不禁，骨節煩疼，少腹结痛，气衝於心，其脉当沉细而滑，今反浮大，其色当黑，而反黃。

此是土之剋水，为大逆，十死不治。

膀胱足太阳经病证第十

膀胱病者，少腹偏腫而痛，以手按之，則欲小便而不得，肩上热。

若脉陷，足小指外側反脛踝后皆热。

若脉陷者，取委中。

膀胱脹者，少腹滿而气癃。

病先发於膀胱者，背𦛗筋痛，小便閉。

五日之腎，少腹、腰脊痛，脛痠。

一日之小腸脹。

一日之脾，閉塞不通，身痛体重。

二日不已，死。

冬雞鳴，夏下晡（一云日夕）。

厥气客於膀胱，則夢遊行。

足太阳之脉，起於目內眥，上額，交巔上。

其支者，从巔至耳上角。

其直者，从巔入络腦，还出別下項，循肩膊內，挾脊，抵腰中，入循膂，络腎，屬膀胱。

其支者，从腰中下會於后阴，下貫臀，入膕中。

其支者，从膊內左右，別下貫髖（一作肺），过髀樞，循髀外后廉，过（一本下合）膕中，以下貫腨內，出外踝之后，循京骨，至小指外側。

是动則病沖头痛，目似脫，項似拔，脊痛，腰似折，髀不可以曲，膕如结，腨如列，是为踝厥。

是主筋所生病者，痔，瘧，狂，癲疾，头腦頂痛，目黃，淚出，鼽衄，項、背、腰、尻、膕、腨、腳皆痛，小指不用。

盛者，則人迎大再倍於寸口；虚者，則人迎反小於寸口也。

三焦手少阳经病证第十一

三焦病者，腹脹气滿，小腹尤堅，不得小便，窘急，溢則为水，留則为脹。

候在足太阳之外大络，在太阳、少阳之間，赤见於脉。

取委阳。

少腹病腫，不得小便，邪在三焦，約取太阳大络視其结脉与厥阴小络结而血者腫，上及胃脘，取三里。

三焦脹者，气滿於皮膚，殼殼然而堅，不疼。

热在上焦，因咳为肺痿。

热在中焦，因堅。

热在下焦，因溺血。

手少阳之脉，起於小指次指之端，上出兩指之間，循手表腕，出臂外兩骨之間，上貫肘，循臑外，上肩，而交出足少阳之后，入缺盆，交膻中，散络心包，下膈，遍屬三焦。

其支者，从膻中上出缺盆，上項，挾耳后，直上出耳上角，以屈下額，至䪼。

其支者，从耳后，入耳中，出走耳前，过客主人前，交頰。

至目兌眥。

是动則病耳聾，輝輝焞焞，嗌腫，喉痹。

是主气所生病者，汗出，目兌眥痛，頰腫，耳后、肩、臑、肘、臂外皆痛，小指次指不用。

盛者，則人迎大一倍於寸口；虚者，則人迎反小於寸口也。

病不可发汗证第一

少阴病，脉细沉数，病为在里，不可发其汗。

脉浮而緊，法当身体疼痛，当以汗解。

假令尺中脉遲者，不可发其汗。

何以知然？此为榮气不足，血微少故也。

少阴病，脉微（一作濡而微弱）。

不可发其汗，无阳故也。

脉濡而弱，弱反在关，濡反在巔。

微反在上，澀反在下。

微則阳气不足，澀則无血。

阳气反微，中风汗出而反躁煩，澀則无血，厥而且寒，阳微发汗，躁不得眠。

动气在右，不可发汗。

发汗則衄而渴，心苦煩，飲即吐水。

动气在左，不可发汗。

发汗則头眩，汗不止，筋惕肉瞤。

动气在上，不可发汗。

发汗則气上衝，正在心端。

动气在下，不可发汗。

发汗則无汗，心中大煩，骨節苦疼，目运惡寒，食即反吐，谷不得前（一云谷不消化）。

咽中閉塞，不可发汗。

发汗則吐血，气微絕，手足逆冷，欲得蜷臥，不能自温。

諸脉数，动微弱，並不可发汗。

发汗則大便难，腹中乾（一云小便难，胞中干）胃燥而煩。

其形相象根本異源。

脉濡而弱，弱反在关，濡反在巔，弦反在上，微反在下。

弦为阳运，微为阴寒，上实下虚，意欲得温。

微弦为虚，不可发汗，发汗則寒慄，不能自还。

咳者則劇，数吐涎沫，咽中必干，小便不利，心中飢煩，晬时而发，其形似瘧，有寒无热，虚而寒慄。

咳而发汗，蜷而苦滿（滿，一作心痛），腹中復堅。

厥，不可发汗，发汗則聲亂，咽嘶，舌萎，谷不得前。

諸逆发汗，微者难愈，劇者言亂，睛眩者死，命將难全。

太阳病，得之八、九日，如瘧狀，发热而惡寒，热多寒少，其人不嘔，清便續自可，一日再三发，其脉微而惡寒，此为阴阳俱虚，不可復发汗也。

太阳病，发热惡寒，热多寒少，脉微弱，則无阳也，不可復发其汗。

咽乾燥者，不可发汗。

亡血家，不可攻其表，汗出則寒慄而振。

衄家，不可攻其表，汗出必額陷，脉上促急而緊，直視而不能眴，不得眠。

汗家，重发其汗，必恍惚心亂，小便已阴疼，可与禹餘糧丸。

淋家，不可发汗，发其汗，必便血。

瘡家，雖身疼痛，不可攻其表，汗出則痓（一作痙，下同）

冬时发其汗，必吐利，口中爛，生瘡。

下利清穀，不可攻其表，汗出必脹滿。

咳而小便利，若失小便，不可攻其表，汗出則厥逆冷。

汗出多極，发其汗，亦堅。

傷寒一、二日至四、五日，厥者必发热，前厥者后必热，厥深者热亦深，厥微者热亦微。

厥应下之，而反发其汗，必口傷爛赤。

病人脉数，数为有热，当消穀引食。

反吐者，医发其汗，阳微，膈气虚，脉則为数，数为客阳，不能消穀，胃中虚冷，故令吐也。

傷寒四、五日，其脉沉，煩而喘滿，脉沉者，病为在里，反发其汗，津液越出，大便为难，表虚里实，久則譫語。

傷寒头痛，翕翕发热，形象中风，常微汗出。

又自嘔者，下之益煩心，懊憹如飢，发汗則致痓，身強难以屈伸，熏之則发黃，不得小便，久則发咳唾。

太阳病，发其汗，因致痓。

傷寒脉弦细，头痛而反发热，此屬少阳，少阳不可发其汗。

太阳与少阳並病，头項強痛，或眩冒，时如结胸，心下痞堅者，不可发其汗。

少阴病，咳而下利，譫語者，此被火气劫故也。

小便必难，以強責少阴汗也。

少阴病，但厥无汗，而強发之，必动其血，未知从何道出，或从口鼻，或从目出，（一本作耳目）者是为下厥上竭，为难治。

傷寒有五，皆热病之類也。

同病異名，同脉異经。

病雖俱傷於风，其人自有痼疾，則不得同法，其人素傷於风，因復傷於热，风热相薄，則发风温，四肢不收，头痛身热，常汗出不解，治在少阴、厥阴，不可发汗。

汗出譫言獨語，內煩，躁擾不得臥，善驚，目亂无精，治之復发其汗，如此者医殺之也。

傷寒湿温，其人常傷於湿，因而中暍，湿热相薄，則发湿温。

病苦兩脛逆冷，腹滿叉胸，头目痛苦，妄言，治在足太阴，不可发汗。

汗出必不能言，耳聾，不知痛所在，身青，面色变，名曰重暍，如此者死医殺之也。

（上二首出《医律》）

病可发汗证第二

大法，春夏宜发汗。

凡发汗，欲令手足皆周至，漐漐一时间益佳，但不欲如水流離。

若病不解，当重发汗。

汗多則亡阳，阳虚不得重发汗也。

凡服汤药发汗，中病便止，不必盡剂也。

凡云可发汗而无汤者，丸散亦可用，要以汗出为解，然不如汤隨证良。

太阳病，外证未解，其脉浮弱，当以汗解，宜桂枝汤。

太阳病，脉浮而数者，可发其汗，屬桂枝汤证。

阳明病，脉遲，汗出多，微惡寒，表为未解，可发其汗，屬桂枝汤证。

夫病脉浮大，问病者，言但堅耳。

設利者为虚，大逆。

堅为实，汗出而解，何以故？脉浮，当以汗解。

傷寒，其脉不弦緊而弱，弱者必渴，被火必譫語。

弱者发热脉浮，解之，当汗出愈。

病者煩热，汗出即解。

復如瘧狀，日晡所发热，此屬阳明。

脉浮虚者，当发其汗，屬桂枝汤证。

病常自汗出，此为榮气和，榮气和而外不解，此卫不和也。

榮行脉中，为阴，主內；卫行脉外，为阳，主外。

復发其汗，卫和則愈，屬桂枝汤证。

病人脏无他病，时发热自汗出，而不愈，此卫气不和也。

先其时发汗即愈，屬桂枝汤证。

脉浮而緊，浮則为风，緊則为寒，风則傷卫，寒則傷榮，榮卫俱病，骨節煩疼，可发其汗，宜麻黃汤。

太阳病不解，热结膀胱，其人如狂，血必自下，下者即愈。

其外未解者，尚未可攻，当先解其外，屬桂枝汤证。

太阳病，下之，微喘者，表未解故也。

屬桂枝加厚朴杏子汤证。

傷寒，脉浮緊，不发其汗，因衄，屬麻黃汤证。

阳明病，脉浮，无汗，其人必喘。

发其汗則愈，屬麻黃汤证。

太阴病，脉浮者，可发其汗，屬桂枝汤证。

太阳病，脉浮緊，无汗而发热，其身疼痛，八、九日不解，表候續在，此当发其汗，服汤微除。

发煩目瞑，劇者必衄，衄乃解。

所以然者，阳气重故也。

屬麻黃汤证。

脉浮者，病在表，可发其汗，屬桂枝汤证。

傷寒不大便六、七日，头痛有热，与承气汤，其大便反青（一作小便清者）。

此为不在里故在表也，当发其汗。

头痛者，必衄，屬桂枝汤证。

下利后，身体疼痛，清便自調，急当救表，宜桂枝汤。

太阳病，头痛发热，汗出惡风，若惡寒，屬桂枝汤证。

太阳中风，阳浮而阴濡弱。

浮者热自发，濡弱者汗自出，嗇嗇惡寒，淅淅惡风，翕翕发热，鼻鳴乾嘔，屬桂枝汤证。

太阳病，发热汗出，此为榮弱卫強，故使汗出，欲救邪风，屬桂枝汤证。

太阳病，下之，气上撞，可与桂枝汤；不撞，不可与之。

太阳病，初服桂枝汤，而反煩不解者，法当先刺风池、风府，卻与桂枝汤則愈。

燒针令其汗，针处被寒，核起而赤者，必发賁豚。

气从少腹上撞心者，灸其核上一壯，与桂枝加桂汤。

太阳病，項背強𠘧𠘧，反汗出惡风，屬桂枝加葛根汤。

太阳病，項背強𠘧𠘧，无汗惡风，屬葛根汤。

太阳与阳明合病，而自利不嘔者，屬葛根汤证。

太阳与阳明合病，不下利，但嘔，屬葛根加半夏汤。

太阳病，桂枝证，医反下之，遂利不止，其脉促者，表未解，喘而汗出，屬葛根黃芩黃連汤。

太阳病，头痛发热，身体疼，腰痛，骨節疼痛，惡风，无汗而喘，屬麻黃汤证。

太阳与阳明合病，喘而胸滿，不可下也。

屬麻黃汤证。

太阳中风，脉浮緊，发热惡寒，身体疼痛，不汗出而煩躁，头痛，屬大青龙汤。

脉微弱，汗出惡风，不可服之。

服之則厥，筋惕肉瞤，此为逆也。

傷寒脉浮緩，其身不疼，但重，乍有輕时，无少阴证者，大青龙汤发之。

傷寒表不解，心下有水气，乾嘔，发热而咳，或渴，或利，或噎，或小便不利，小腹滿，或微喘，屬小青龙汤。

傷寒，心下有水气，咳而微喘，发热不渴，服汤已而渴者，此寒去，为欲解，屬小青龙汤证。

阳明中风，脉弦浮大而短气，腹都滿，脅下及心痛，久按之，气不通（一作按之不痛），鼻乾，不得汗，嗜臥，一身及目悉黃，小便难，有潮热，时时噦，耳前后腫，刺之小瘥，外不解，病过十日，脉續浮，与小柴胡汤。

但浮，无餘证，与麻黃汤。

不溺，腹滿加噦，不治。

太阳病，十日以去，脉浮细，嗜臥，此为外解。

設胸滿脅痛，与小柴胡汤。

脉浮者，屬麻黃汤证。

中风，往来寒热，傷寒五、六日以后，胸脅苦滿，嘿嘿不欲飲食，煩心喜嘔，或胸中煩而不嘔，或渴，或腹中痛，或脅下痞堅，或心中悸，小便不利，或不渴，外有微热，或咳者，屬小柴胡汤。

傷寒四、五日，身体热，惡风，颈項強，脅下滿，手足温而渴，屬小柴胡汤证。

傷寒六、七日，发热、微惡寒，支節煩疼，微嘔，心下支结，外证未去者，屬柴胡桂枝汤。

少阴病，得之二、三日，麻黃附子甘草汤微发汗，以二、三日无证，故微发汗也。

脉浮，小便不利，微热，消渴，与五苓散，利小便发汗。

病发汗以后证第三

二阳並病，太阳初得病时，发其汗，汗先出，復不徹，因转屬阳明，續自微汗出，不惡寒。

若太阳证不罷，不可下，下之为逆，如此者，可小发其汗。

設面色緣緣正赤者，阳气怫鬱在表，当解之，熏之。

若发汗不大徹，不足言，阳气怫鬱不得越。

当汗而不汗，其人躁煩，不知痛处，乍在腹中，乍在四肢，按之不可得，其人短气但坐，汗出而不徹故也。

更发其汗即愈。

何以知其汗不徹？脉澀故以知之。

未持脉时，病人叉手自冒心。

師因教試令咳而不即咳者，此必兩耳无所聞也。

所以然者，重发其汗，虚故也。

发汗后，飲水多者必喘。

以水灌之亦喘。

发汗后，水药不得入口为逆。

若更发其汗，必吐下不止。

阳明病，本自汗出，医復重发其汗，病已瘥，其人微煩，不了了，此大便堅也，以亡津液，胃中乾燥，故令其堅。

当问小便日幾行，若本日三、四行，今日再行者，必知大便不久出，今为小便数少，津液当还入胃中，故知必当大便也。

发汗多，又復发其汗，此为亡阳。

皆譫語、脉短者，死；脉自和者，不死。

傷寒发其汗，身目为黃，所以然者，寒湿相摶在里不解故也。

病人有寒，復发其汗，胃中冷，必吐蛔。

太阳病，发其汗，遂漏而不止，其人惡风，小便难，四肢微急，难以屈伸，屬桂枝加附子汤。

服桂枝汤，大汗出，若脉但洪大，与桂枝汤。

若其形如瘧，一日再三发，汗出便解，屬桂枝二麻黃一汤。

服桂枝汤，大汗出，大煩渴不解，若脉洪大，屬白虎汤。

傷寒，脉浮，自汗出，小便数，頗覆（仲景頗覆字作心煩）微惡寒，而腳攣急，反与桂枝欲攻其表，得之便厥，咽乾，煩躁，吐逆，当作甘草乾薑汤，以復其阳。

厥愈足温，更作芍药甘草汤与之，其腳即伸。

而胃气不和，譫語，可与承气汤。

重发其汗，復加燒针者，屬四逆汤。

傷寒，发汗已解，半日許復煩，其脉浮数，可復发其汗，屬桂枝汤。

发汗后，身体疼痛，其脉沉遲，屬桂枝加芍药生薑人参汤。

发汗后，不可更行桂枝汤，汗出而喘，无大热，可以麻黃杏子甘草石膏汤。

发汗过多以后，其人叉手自冒心，心下悸，而欲得按之，屬桂枝甘草汤。

发汗后，其人臍下悸，欲作賁豚，屬茯苓桂枝甘草大棗汤。

发汗后，腹脹滿，屬厚朴生薑半夏甘草人参汤。

发其汗不解，而反惡寒者，虚故也，屬芍药甘草附子汤。

不惡寒，但热者，实也，当和其胃气，宜小承气汤。

太阳病，发汗，若大汗出，胃中燥，煩不得眠，其人慾飲水，当稍飲之，令胃中和則愈。

发汗已，脉浮而数，復煩渴者，屬五苓散。

傷寒，汗出而渴，屬五苓散证；不渴，屬茯苓甘草汤。

太阳病，发其汗，汗出不解，其人发热，心下悸，头眩，身瞤而动，振振欲擗地，屬真武汤。

傷寒，汗出，解之后，胃中不和，心下痞堅，乾噫食臭，脅下有水气，腹中雷鳴而利，屬生薑泻心汤。

傷寒发热，汗出不解后，心中痞堅，嘔而下利，屬大柴胡汤。

太阳病三日，发其汗不解，蒸蒸发热者，屬於胃也，屬承气汤。

大汗出，热不去，內拘急，四肢疼，下利，厥逆而惡寒，屬四逆汤。

发汗多，亡阳譫語者，不可下，与柴胡桂枝汤，和其榮卫，以通津液，后自愈。

病不可吐证第四

太阳病，当惡寒而发热，今自汗出，反不惡寒发热，关上脉细而数，此医吐之过也。

若得病一日、二日吐之，腹中飢，口不能食。

三日、四日吐之，不喜糜粥，欲食冷食，朝食暮吐，此医吐之所致也，此为小逆。

太阳病，吐之者，但太阳病当惡寒，今反不惡寒，不欲近衣，此为吐之內煩也。

少阴病，飲食入則吐，心中温温欲吐，復不能吐，始得之，手足寒，脉弦遲，此胸中实，不可下。

若膈上有寒飲，乾嘔者，不可吐，当温之。

諸四逆厥者，不可吐之，虚家亦然。

病可吐证第五

大法，春宜吐。

凡服汤吐，中病便止，不必盡剂也。

病如桂枝证，其头不痛，項不強，寸口脉微浮，胸中痞堅，气上撞咽喉，不得息，此为胸有寒，当吐之。

病胸上諸实，胸中鬱郁而痛，不能食，欲使人按之，而反有濁唾，下利日十餘行，其脉反遲，寸口微滑，此可吐之，吐之利即止。

少阴病，飲食入則吐，心中温温欲吐，復不能吐，当遂吐之。

宿食在上脘，当吐之。

病者手足厥冷，脉乍緊，邪结在胸中，心下滿而煩，飢不能食，病在胸中，当吐之。

病不可下证第六

脉濡而弱，弱反在关，濡反在巔，微反在上，澀反在下，微則阳气不足，澀則无血。

阳气反微，中风汗出，而反躁煩，澀則无血，厥而且寒，阳微不可下，下之則心下痞堅。

动气在右，不可下。

下之則津液內竭，咽燥鼻乾，头眩心悸。

动气在左，不可下。

下之則腹里拘急，食不下，动气反劇，身雖有热，臥反欲蜷。

动气在上，不可下。

下之則掌握热煩，身浮冷，热汗自泄，欲水自灌。

动气在下，不可下。

下之則腹滿，卒起头眩，食則下清穀，心下痞堅。

咽中閉塞，不可下。

下之則上輕下重，水漿不下，臥則欲蜷，身体急痛，復下利日十数行。

諸外实，不可下。

下之則发微热，亡脉則厥，当臍握热。

諸虚，不可下，下之則渴，引水者易愈，惡水者劇。

脉濡而弱，弱反在关，濡反在巔，弦反在上，微反在下。

弦为阳运，微为阴寒，上实下虚，意欲得温。

微弦为虚，虚者不可下。

微則为咳，咳則吐涎沫。

下之咳則止，而利不休，胸中如虫齧，粥入則出，小便不利，兩脅拘急，喘息为难，颈背相牽，臂則不仁，極寒反汗出，軀冷若冰，眼睛不慧，語言不休，穀气多入，則为除中，口雖欲言，舌不得前。

脉濡而弱，弱反在关，濡反在巔，浮反在上，数反在下，浮則为阳虚，数則为无血，浮則为虚，数則生热。

浮則为虚，自汗而惡寒。

数則为痛，振而寒慄。

微弱在关，胸下为急，喘汗，不得呼吸。

呼吸之中，痛在於脅，振寒相搏，其形如瘧。

医反下之，令脉急数，发热，狂走见鬼，心下为痞。

小便淋瀝，少腹甚堅，小便血也。

脉濡而緊，濡則阳气微，緊則榮中寒。

阳微卫中风，发热而惡寒。

榮緊胃气冷，微嘔心內煩。

医以为大热，解肌而发汗，亡阳虚煩躁，心下苦痞堅，表里俱虚竭，卒起而头眩，客热在皮膚，悵快不得眠，不知胃气冷，緊寒在关元，技巧无所施，汲水灌其身，客热应时罷，慄慄而振寒，重被而覆之，汗出而冒巔，体惕而又振，小便为微难，寒气因水发，清穀不容間，嘔变反腸出，顛倒不得安，手足为微逆，身冷而內煩，遲欲从后救，安可復追还。

脉浮而大，浮为气实，大为血虚，血虚为无阴，孤阳獨下阴部，小便难，胞中虚。

今反小便利而大汗出，法卫家当微，今反更实，津液四射，榮竭血盡，干煩不眠，血薄肉消，而成暴液。

医復以毒药攻其胃，此为重虚，客阳去有期，必下如汙泥而死。

趺阳脉遲而緩，胃气如经。

趺阳脉浮而数，浮則傷胃，数則动脾，此非本病，医特下之所为也。

榮卫內陷，其数先微，脉反但浮，其人必堅，气噫而除。

何以言之？脾脉本緩，今数脉动脾，其数先微，故知脾气不治。

大便堅，气噫而除，今脉反浮，其数改微，邪气獨留，心中則飢，邪热不殺穀，潮热发渴，数脉当遲緩，脉因前后度数如前，（仲景前字作法）病者則飢。

数脉不时，則生惡瘡。

脉数者，久数不止，止則邪结，正气不能復，正气卻结於脏，故邪气浮之，与皮毛相得。

脉数者，不可下，下之必煩，利不止。

少阴病，脉微，不可发其汗，无阳故也。

阳已虚，尺中弱澀者，復不可下之。

脉浮大，应发其汗，医反下之，此为大逆。

脉浮而大，心下反堅，有热屬脏，攻之，不全微汗。

屬腑溲数則堅，汗多即愈，汗少便难。

脉遲，尚未可攻。

二阳並病，太阳初得病时，发其汗，汗先出，復不徹，因转屬阳明，欲自汗出，不惡寒，若太阳证不罷，不可下，下之为逆。

结胸证，其脉浮大，不可下，下之即死。

太阳与阳明合病，喘而胸滿，不可下之。

太阳与少阳並病，心下痞堅，颈項強而眩，勿下之。

諸四逆厥者，不可下之，虚家亦然。

病欲吐者，不可下之。

太阳病，有外证未解，不可下，下之为逆。

病发於阳，而反下之，热入，因作结胸。

发於阴，而反下之，因作痞。

痞脉浮堅而下之，緊反入里，因作痞。

夫病阳多者热，下之則堅。

本虚，攻其热必噦。

无阳，阴強而堅，下之，必清穀而腹滿。

太阴之为病，腹滿而吐，食不下，下之益甚，腹时自痛，胸下结堅。

厥阴之为病，消渴，气上撞，心中疼热，飢而不欲食，甚者則欲吐，下之不肯止。

少阴病，其人飲食入則吐，心中温温欲吐，復不能吐。

始得之，手足寒，脉弦遲，此胸中实，不可下也。

傷寒五、六日，不结胸，腹濡，脉虚，復厥者，不可下，下之，亡血死。

傷寒，发热，但头痛，微汗出。

发其汗則不識人。

熏之則喘，不得小便，心腹滿。

下之則短气而腹滿，小便难，头痛背強。

加温针則必衄。

傷寒，其脉阴阳俱緊，惡寒发热，則脉欲厥。

厥者，脉初来大，漸漸小，更来漸大，是其候也。

惡寒甚者，翕翕汗出，喉中痛。

热多者，目赤，睛不慧，医復发之，咽中則傷。

若復下之，則兩目閉，寒多清穀，热多便膿血。

熏之則发黃。

熨之則咽燥。

小便利者可救。

难者，必危殆。

傷寒发热，口中勃勃气出，头痛目黃，鼻衄不可制。

貪水者必嘔，惡水者厥，下之咽中生瘡。

假令手足温者，下重便膿血。

头痛目黃者，下之，目閉。

貪水者，下之，其脉必厥，其聲嚶，咽喉塞，发其汗則戰慄，阴阳俱虚。

惡水者，下之，里冷不嗜食，大便完穀出。

发其汗，口中傷，舌上苔滑，煩躁。

脉数实，不大便六七日，后必便血。

復发其汗，小便即自利。

得病二、三日，脉弱，无太阳柴胡证，而煩躁，心下堅。

至四日，雖能食，以承气汤，少与微和之，令小安。

至六日，与承气汤一升。

不大便六、七日，小便少者，雖不大便，但头堅后溏，未定成其堅，攻之必溏，当須小便利，定堅，乃可攻之。

脏结无阳证，寒而不热（傷寒论云不往来寒热），其人反静，舌上苔滑者，不可攻也。

傷寒嘔多，雖有阳明证，不可攻之。

阳明病，潮热，微堅，可与承气汤；不堅，不可与。

若不大便六、七日，恐有燥屎，欲知之法，可少与小承气汤。

腹中转失气者，此为有燥屎，乃可攻之。

若不转失气者，此但头堅后溏，不可攻之，攻之必腹滿不能食。

欲飲水者，即噦，其后发热者，必復堅，以小承气汤和之。

若不转失气者，慎不可攻之。

阳明病，身合色赤者，不可攻也。

必发热色黃者，小便不利也。

阳明病，当心下堅滿，不可攻之。

攻之，遂利不止者，死；止者，愈。

阳明病，自汗出，若发其汗，小便自利，此为內竭，雖堅不可攻之。

当須自欲大便，宜蜜煎導而通之。

若土瓜根及豬膽汁，皆可以導。

下利，其脉浮大，此为虚，以強下之故也，設脉浮革，因爾腸鳴，屬当歸四逆汤。

病可下证第七

大法，秋宜下。

凡可下者，以汤勝丸散，中病便止，不必盡三服。

阳明病，发热汗多者，急下之，屬大柴胡汤。

少阴病，得之二、三日，口燥咽乾者，急下之，屬承气汤。

少阴病六、七日，腹滿不大便者，急下之，屬承气汤证。

少阴病，下利清水，色青者，心下必痛，口乾燥者，可下之，屬大柴胡汤、承气汤证。

下利，三部脉皆平，按其心下堅者，可下之，屬承气汤证。

阳明与少阳合病而利，脉不負者为順，負者失也，互相剋賊为負。

滑而数者，有宿食，当下之，屬大柴胡、承气汤证。

傷寒后脉沉，沉为內实（《玉函》云：脉沉实，沉实者，下之），下之解，屬大柴胡汤证。

傷寒六、七日，目中不了了，睛不和，无表里证，大便难，微热者，此为实。

急下之，屬大柴胡汤、承气汤证。

太阳病未解，其脉阴阳俱停，必先振，汗出解。

但阳微者，先汗之而解；但阴微者，先下之而解。

屬大柴胡汤证。

（阴微一作尺实）脉雙弦遲，心下堅，脉大而緊者，阳中有阴，可下之，屬承气汤证。

结胸者，項亦強，如柔痓狀，下之即和。

病者无表里证，发热七、八日，雖脉浮数，可下之，屬大柴胡汤证。

太阳病六、七日，表证續在，其脉微沉，反不结胸，其人发狂，此热在下焦，少腹当堅而滿，小便自利者，下血乃愈。

所以然者，以太阳隨经，瘀热在里故也。

屬抵当汤。

太阳病，身黃，其脉沉结，少腹堅，小便不利，为无血；小便自利，其人如狂者，血证諦。

屬抵当汤证。

傷寒有热而少腹滿，应小便不利，今反利者，此为血，当下之，屬抵当丸证。

阳明病，发热而汗出，此为热越，不能发黃，但头汗出，其身无有，齊颈而还，小便不利，渴引水漿，此为瘀热在里，身必发黃，屬茵陳蒿汤。

阳明证，其人喜忘，必有畜血。

所以然者，本有久瘀血，故令喜忘。

雖堅，大便必黑，屬抵当汤证。

汗出而譫語者，有燥屎在胃中，此风也，过经乃可下之。

下之若早，語言亂，以表虚里实故也。

下之則愈，屬大柴胡汤、承气汤证。

病者煩热，汗出即解，復如瘧狀，日晡所发者，屬阳明。

脉实者，当下之，屬大柴胡汤、承气汤证。

阳明病，譫語，有潮热，而反不能食者，必有燥屎五、六枚；若能食者，但堅耳，屬承气汤证。

太阳中风，下利嘔逆，表解，乃可攻之。

其人漐漐汗出，发作有时，头痛，心下痞堅滿，引脅下痛，嘔則短气，汗出，不惡寒，此为表解里未和，屬十棗汤。

太阳病不解，热结膀胱，其人如狂，血自下，下之即愈。

其外未解，尚未可攻，当先解外。

外解，小腹急结者，乃可攻之，屬桃仁承气汤。

傷寒七、八日，身黃如橘，小便不利，少腹微滿，屬茵陳蒿汤证。

傷寒十餘日，热结在里，復往来寒热，屬大柴胡汤证。

但结胸，无大热，此为水结在胸脅，头微汗出，与大陷胸汤。

傷寒六、七日，结胸热实，其脉沉緊，心下痛，按之如石堅，与大陷胸汤。

阳明病，其人汗多，津液外出，胃中燥，大便必堅，堅者則譫語，屬承气汤证。

阳明病，不吐下而心煩者，可与承气汤。

阳明病，其脉遲，雖汗出而不惡寒，其体（一本作人）必重，短气，腹滿而喘，有潮热，如此者，其外为解，可攻其里。

若手足濈然汗出者，此大便已堅，屬承气汤。

其热不潮，未可与承气汤。

若腹滿大而不大便者，屬小承气汤，微和胃气，勿令至大下。

阳明病，譫語，发潮热，其脉滑疾，如此者，屬承气汤。

因与承气汤一升，腹中转失气者，復与一升；如不转失气者，勿更与之。

明日又不大便，脉反微澀者，此为里虚，为难治，不可更与承气汤。

二阳並病，太阳证罷，但发潮热手足漐漐汗出，大便难而譫語者，下之愈，屬承气汤证。

病人小便不利，大便乍难乍易，时有微热，喘冒不能臥者有燥屎也，屬承气汤证。

病发汗吐下以后证第八

師曰：病人脉微而澀者，此为医所病也，大发其汗，又数大下之，其人亡血，病当惡寒而发热，无休止时。

夏月盛热而与（仲景作欲）著復衣，冬月盛寒而与（仲景作欲）裸其体。

所以然者，阳微即惡寒，阴弱即发热，故（仲景作医）发其汗，使阳气微，又大下之，令阴气弱。

五月之时，阳气在表，胃中虚冷，以阳气內微，不能勝冷，故与（仲景作欲）著復衣。

十一月之时，阳气在里，胃中煩热，以阴气內弱，不能勝热，故与（仲景作欲）裸其体。

又阴脉遲澀，故知亡血。

太阳病三日，已发其汗，吐下、温针而不解，此为壞病，桂枝復不中与也。

觀其脉证，知犯何逆，隨证而治之。

脉浮数，法当汗出而愈，而下之，則身体重，心悸，不可发其汗，当自汗出而解。

所以然者，尺中脉微，此里虚，須表里实，津液和，即自汗出愈。

凡病若发汗，若吐，若下，若亡血，无津液而阴阳自和者，必自愈。

大下后，发汗，其人小便不利，此亡津液，勿治，其小便利，必自愈。

下以后，復发其汗，必振寒，又其脉微细。

所以然者，內外俱虚故也。

太阳病，先下而不愈，因復发其汗，表里俱虚，其人因冒。

冒家当汗出自愈。

所以然者，汗出表和故也。

表和，然后下之。

得病，六、七日，脉遲浮弱，惡风寒，手足温。

医再三下之，不能多（多一作食），其人脅下滿，面目及身黃，颈項強，小便难，与柴胡汤，后必下重，本渴，飲水而嘔，柴胡汤復不中与也，食谷者噦。

太阳病，二、三日，終不能臥，但欲起者，心下必结，其脉微弱者，此本寒也。

而反下之，利止者，必结胸；未止者，四、五日復重下之。

此挾热利也。

太阳病，下之，其脉促，不结胸者，此为欲解。

其脉浮者，必结胸。

其脉緊者，必咽痛。

其脉弦者，必兩脅拘急。

其脉细而数者，头痛未止。

其脉沉而緊者，必欲嘔。

其脉沉而滑者，挾热利。

其脉浮而滑者，必下血。

太阳少阳並病，而反下之，成结胸，心下堅，下利不復止，水漿不肯下，其人必心煩。

脉浮緊，而下之，緊反入里，則作痞，按之自濡，但气痞耳。

傷寒吐下、发汗，虚煩，脉甚微，八、九日心下痞堅，脅下痛，气上衝咽喉，眩冒，经脉动惕者，久而成痿。

阳明病，不能食，下之不解，其人不能食。

攻其热必噦，所以然者，胃中虚冷故也。

阳明病，脉遲，食难用飽，飽即发煩、头眩者，必小便难，此欲作谷疸。

雖下之，其腹滿如故耳。

所以然者，脉遲故也。

太阳病，寸緩关浮尺弱，其人发热而汗出，復惡寒，不嘔，但心下痞者，此为医下之也。

傷寒，大吐大下之，極虚，復極汗者，其人外气怫鬱，復与之水，以发其汗，因得噦。

所以然者，胃中寒冷故也。

吐、下、发汗后，其人脉平，而小煩者，以新虚不勝穀气故也。

太阳病，医发其汗，遂发热而惡寒，復下之，則心下痞，此表里俱虚，阴阳气並竭，无阳則阴獨。

復加火针，因而煩，面色青黃，膚瞤，如此者，为难治。

今色微黃，手足温者，易愈。

服桂枝汤，下之，头項強痛，翕翕发热，无汗，心下滿微痛，小便不利，屬桂枝去桂加茯苓朮汤。

太阳病，先发其汗，不解，而下之，其脉浮者，不愈。

浮为在外，而反下之，故令不愈。

今脉浮，故在外，当解其外則愈，屬桂枝汤。

下以后，復发其汗者，則晝日煩躁不眠，夜而安静，不嘔不渴，而无表证，其脉沉微，身无大热，屬乾薑附子汤。

傷寒吐、下、发汗后，心下逆滿，气上撞胸，起即头眩，其脉沉緊，发汗即动经，身为振搖，屬茯苓桂枝術甘草汤。

发汗、吐、下以后，不解，煩躁，屬茯苓四逆汤。

傷寒发汗、吐、下后，虚煩不得眠。

劇者，反覆顛倒，心中懊憹，屬梔子汤。

若少气，梔子甘草汤。

若嘔，梔子生薑汤。

若腹滿者，梔子厚朴汤。

发汗若下之，煩热，胸中塞者，屬梔子汤证。

太阳病，过经十餘日，心下温温欲吐而胸中痛，大便反溏，其腹微滿，鬱郁微煩，先时自極吐下者，与承气汤。

不爾者，不可与。

欲嘔，胸中痛，微溏，此非柴胡汤证，以嘔故知極吐下也。

太阳病，重发其汗，而復下之，不大便五、六日，舌上燥而渴，日晡所小有潮热，从心下至少腹堅滿，而痛不可近，屬大陷胸汤。

傷寒五、六日，其人已发汗，而復下之，胸脅滿微结，小便不利，渴而不嘔，但头汗出，往来寒热，心煩，此为未解，屬柴胡桂枝幹薑汤。

傷寒汗出，若吐下，解后，心下痞堅，噫气不除者，屬旋覆代赭汤。

大下以后，不可更行桂枝汤。

汗出而喘，无大热，可以麻黃杏子甘草石膏汤。

傷寒大下后，復发其汗，心下痞，惡寒者，表未解也，不可攻其痞，当先解表，表解，乃攻其痞。

解表屬桂枝汤，攻痞屬大黃黃連泻心汤。

傷寒吐下后，七、八日不解，热结在里，表里俱热，时时惡风，大渴，舌上乾燥而煩，欲飲水数升，屬白虎汤。

傷寒吐下后未解，不大便五、六日至十餘日，其人日晡所发潮热，不惡寒，獨語如见鬼神之狀。

若劇者，发則不識人，循衣妄撮，怵惕不安，微喘直視。

脉弦者生，澀者死。

微者，但发热譫語，屬承气汤。

若下者，勿復服。

三阳合病，腹滿身重，难以转側，口不仁，面垢，譫語，遺溺。

发汗則譫語，下之則額上生汗，手足厥冷，自汗，屬白虎汤证。

阳明病，其脉浮緊，咽乾口苦，腹滿而喘，发热汗出，而不惡寒，反偏惡热，其身体重，发其汗即躁，心憒憒而反譫語。

加温针，必怵惕，又煩躁不得眠。

下之，即胃中空虚，客气动膈，心中懊憹，舌上苔者，屬梔子汤证。

阳明病，下之，其外有热，手足温，不结胸，心中懊憹，若飢不能食。

但头汗出，屬梔子汤证。

阳明病，下之，心中懊憹而煩，胃中有燥屎者，可攻。

其人腹微滿，头堅后溏者，不可下之。

有燥屎者，屬承气汤证。

太阳病，吐下发汗后，微煩，小便数，大便因堅，可与小承气汤和之，則愈。

大汗若大下，而厥冷者，屬四逆汤证。

太阳病，下之，其脉促胸滿者，屬桂枝去芍药汤。

若微寒，屬桂枝去芍药加附子汤。

傷寒五、六日，大下之，身热不去，心中结痛者，未欲解也，屬梔子汤证。

傷寒下后，煩而腹滿，臥起不安，屬梔子厚朴汤。

傷寒，医以丸药大下之，身热不去，微煩，屬梔子乾薑汤。

傷寒，医下之，續得下利清穀不止。

身体疼痛，急当救里。

身体疼痛，清便自調，急当救表。

救里宜四逆汤，救表宜桂枝汤。

太阳病，过经十餘日，反再三下之，后四、五日，柴胡证續在，先与小柴胡汤。

嘔止小安，（嘔止小安一云：嘔不止，心下急），其人鬱郁微煩者，为未解，与大柴胡汤，下者止。

傷寒，十三日不解，胸脅滿而嘔，日晡所发潮热，而微利，此本当柴胡汤下之，不得利，今反利者，故知医以丸药下之，非其治也。

潮热者，实也，先再服小柴胡汤，以解其外，后屬柴胡加芒硝汤。

傷寒十三日，过经而譫語，內有热也，当以汤下之。

小便利者，大便当堅，而反利，其脉調和者，知医以丸药下之，非其治也。

自利者，其脉当微厥，今反和者，此为內实，屬承气汤证。

傷寒八、九日，下之，胸滿煩驚，小便不利，譫語，一身不可转側，屬柴胡加龙骨牡蠣汤。

火逆下之，因燒针煩躁，屬桂枝甘草龙骨牡蠣汤。

太阳病，脉浮而动数，浮則为风，数則为热，动則为痛，数則为虚。

头痛发热，微盜汗出，而反惡寒，其表未解。

医反下之，动数則遲，头痛即眩（一云膈內拒痛），胃中空虚，客气动膈，短气躁煩，心中懊憹，阳气內陷，心下因堅，則为结胸，屬大陷胸汤。

若不结胸，但头汗出，其餘无有，齊颈而还，小便不利，身必发黃。

傷寒五、六日，嘔而发热，柴胡汤证具，而以佗药下之，柴胡证仍在，復与柴胡汤。

此雖已下，不为逆也。

必蒸蒸而振，卻发热汗出而解。

若心下滿而堅痛者，此为结胸，屬大陷胸汤。

若但滿而不痛者，此为痞，柴胡復不中与也。

屬半夏泻心汤。

本以下之，故心下痞，与之泻心。

其痞不解，其人渴而口燥，小便不利者，屬五苓散。

一方言忍之一日乃愈傷寒、中风，医反下之，其人下利日数十行，穀不化，腹中雷鳴，心下痞堅而滿，乾嘔而煩，不能得安。

医见心下痞，为病不盡，復重下之，其痞益甚，此非结热，但胃中虚，客气上逆，故使之堅，屬甘草泻心汤。

傷寒，服汤药，而下利不止，心下痞堅，服泻心汤已。

后以佗药下之，利不止，医以理中与之，利益甚。

理中，理中焦，此利在下焦，屬赤石脂禹餘糧汤。

若不止者，当利其小便。

太阳病，外证未除，而数下之，遂挾热而利，不止，心下痞堅，表里不解，屬桂枝人参汤。

傷寒、吐后，腹滿者，与承气汤。

病者无表里证，发热七、八日，脉雖浮数者，可下之。

假令下已，脉数不解，今热則消穀喜飢，至六、七日不大便者，有瘀血，屬抵当汤。

若脉数不解，而不止，必夾血，便膿血。

太阳病，医反下之，因腹滿时痛，为屬太阴，屬桂枝加芍药汤。

大实痛，屬桂枝加大黃汤。

傷寒六、七日，其人大下后，脉沉遲，手足厥逆，下部脉不至，喉咽不利，唾膿血，泄利不止，为难治，屬麻黃升麻汤。

傷寒，本自寒下，医復吐下之，寒格更遂吐，（一本作更逆吐下）食入即出，屬乾薑黃芩黃連人参汤。

病可温证第九

大法，冬宜服温热药及灸。

師曰：病发热头痛，脉反沉。

若不瘥，身体更疼痛，当救其里，宜温药，四逆汤。

下利，腹滿，身体疼痛，先温其里，宜四逆汤。

自利，不渴者，屬太阴，其脏有寒故也。

当温之，宜四逆輩。

少阴病，其人飲食入則吐，心中温温欲吐，復不能吐。

始得之，手足寒，脉弦遲。

若膈上有寒飲，乾嘔者，不可吐，当温之，宜四逆汤。

少阴病，脉沉者，急当温之，宜四逆汤。

下利，欲食者，就当温之。

下利，脉遲緊，为痛未欲止，当温之。

得冷者滿，而便腸垢。

下利，其脉浮大，此为虚，以強下之故也。

設脉浮革，因爾腸鳴，当温之，宜当歸四逆汤。

少阴病，下利，脉微澀者，即嘔汗出，必数更衣，反少，当温之。

傷寒，医下之，續得下利，清穀不止，身体疼痛，急当救里，宜温之，以四逆汤。

病不可灸证第十

微数之脉，慎不可灸，因火为邪，則为煩逆，追虚逐实，血散脉中，火气雖微，內攻有力，焦骨傷筋，血难復也。

脉浮，当以汗解，而反灸之，邪无从去，因火而盛，病从腰以下，必当重而痹，此为火逆。

若欲自解，当先煩，煩乃有汗，隨汗而解。

何以知之？脉浮，故知汗出当解。

脉浮，热甚，而灸之，此为实，实以虚治，因火而动，咽燥必唾血。

病可灸证第十一

燒针令其汗，针处被寒，核起而赤者，必发賁豚。

气从少腹上撞者，灸其核上一壯（一本作各一壯），与桂枝加桂汤。

少阴病，得之一、二日，口中和，其背惡寒者，当灸之。

少阴病，其人吐利，手足不逆，反发热，不死。

脉不至者，灸其少阴七壯。

少阴病，下利，脉微澀者，即嘔汗出，必数更衣，反少，当温其上，灸之（一云灸厥阴可五十壯）。

諸下利，皆可灸足大都五壯（一云七壯），商丘、阴陵泉皆三壯。

下利，手足厥，无脉，灸之不温，反微喘者，死。

少阴負趺阳者，为順也。

傷寒六、七日，其脉微，手足厥，煩躁，灸其厥阴，厥不还者，死。

傷寒，脉促，手足厥逆，可灸之，为可灸少阴，厥阴主逆。

病不可刺证第十二

大怒无刺（大，一作新），已刺无怒（已，一作新）。

新內无刺，已刺无內。

大勞无刺（大，一作新），已刺无勞。

大醉无刺，已刺无醉。

大飽无刺，已刺无飽。

大飢无刺，已刺无飢。

大渴无刺，已刺无渴。

无刺大驚，无刺熇熇之热，无刺漉漉之汗，无刺渾渾之脉。

身热甚，阴阳皆爭者，勿刺也。

其可刺者，急取之，不汗則泄。

所謂勿刺者，有死徵也。

无刺病与脉相逆者。

上工刺未生，其次刺未盛，其次刺己衰，粗工逆此，謂之伐形。

（出九卷）

病可刺证第十三

太阳病，头痛，至七日，自当愈，其经音故也。

若欲作再经者，当针足阳明，使经不傳則愈。

太阳病，初服桂枝汤，而反煩不解者，当先刺风池、风府，乃卻与桂枝汤則愈。

傷寒，腹滿而譫語，寸口脉浮而緊者，此为肝乘脾，名縱，当刺期门。

傷寒，发热，嗇嗇惡寒，其人大渴，欲飲酢漿者，其腹必滿，而自汗出，小便利，其病欲解，此为肝乘肺，名曰橫，阳明病，下血而譫語，此为热入血室。

但头汗出者，当刺期门，隨其实而泻之，濈然汗出者則愈。

婦人中风，发热惡寒，经水適来，得之七、八日，热除，脉遲，身涼，胸脅下滿，如结胸狀，其人譫語，此为热入血室，当刺期门，隨其虚实而取之。

（《平病》云：热入血室，无犯胃气及上三焦。

与此相反，豈謂药不謂针耶）太阳与少阳並病，头痛，颈項強而眩，时如结胸，心下痞堅，当刺大杼第一間，肺俞、肝俞，慎不可发汗，发汗則譫語，譫語則脉弦。

譫語五日不止，当刺期门。

少阴病，下利，便膿血者，可刺。

婦人傷寒，懷身腹滿，不得小便，加从腰以下重，如有水气狀，懷身七月、太阴当养不养，此心气实，当刺泻勞宫及关元，小便利則愈。

傷寒，喉痹，刺手少阴。

少阴在腕，当小指后动脉是也。

针入三分，补之。

问曰：病有汗出而身热煩滿，煩滿不为汗解者何？对曰：汗出而身热者，风也；汗出而煩滿不解者，厥也，病名曰风厥也。

太阳主气，故先受邪，少阴与为表里也。

得热則上从之，从之則厥，治之，表里刺之，飲之汤。

热病三日，气口静，人迎躁者，取之諸阳五十九刺，以泻其热，而出其汗，实其阴，以补其不足。

所謂五十九刺者，兩手外內側各三，凡十二痏，五指間各一，凡八痏。

足亦如是，头入发一寸旁三分，各三，凡六痏；更入发三寸，邊各五，凡十痏。

耳前后、口下、項中各一，凡六痏。

巔上一。

热病先膚痛，窒鼻充面，取之皮，以第一针五十九。

苛菌为軫（一云苛軫）鼻，索皮於肺，不得索之火，火，心也。

热病，嗌乾多飲，善驚，臥不能安，取之膚肉，以第六针五十九。

目眥赤，索肉於脾，不得索之木，木，肝也。

热病而胸脅痛，手足躁，取之筋間，以第四针针於四達（一作逆）筋闢目浸索筋於肝，不得索之金金肺也。

热病数驚，瘛瘲而狂，取之脉，以第四针急泻有餘者，癲疾，毛髮去，索血（一作脉），於心，不得索之水，水，腎也。

热病，而身重骨痛，耳聾而好瞑，取之骨，以第四针五十九。

骨病食齧牙齒，耳清，索骨於腎无（一本作不）得索之土，土，脾也。

热病，先身澀旁㪍，（旁㪍《太素》作倚），煩悶，干唇嗌，取之以第一针五十九。

膚脹，口乾，寒汗。

热病，头痛，攝（攝一作顳顬），目脉緊，善衄，厥热也，取之以第三针，視有餘不足，寒热病。

热病，体重，腸中热，取之以第四针，於其輸及下諸指間，索气於胃络得气也。

热病，挾臍痛急，胸脅支滿，取之湧泉与太阴、阳明（一云阴陵泉），以第四针，针嗌里。

热病而汗且出，反脉順可汗者，取之鱼際、太淵、大都、太白。

泻之則热去，补之則汗出。

汗出太甚者，取踝上橫文以止之。

热病七日、八日，脉口动，喘而眩者，急刺之。

汗且自出，淺刺手大指間。

热病，先胸脅痛，手足躁，刺足少阳，补手太阴，病甚，为五十九刺。

热病，先手臂痛，刺手阳明、太阴，而汗出止。

热病，始於头首者，刺項太阳而汗出止。

热病，先身重骨痛，耳聾目瞑，刺足少阴，病甚，为五十九刺。

（一云刺少阳）

热病先眩冒而热，胸脅滿。

刺足少阴少阳。

热病，始足脛者，先取足阳明而汗出。

病不可水证第十四

发汗后，飲水多者，必喘。

以水灌之，亦喘。

傷寒，大吐、大下之，極虚，復極汗者，其人外气怫鬱，復与之水，以发其汗，因得噦，所以然者，胃中寒冷故也。

阳明病，潮热，微堅，可与承气汤。

不堅，勿与之。

若不大便六、七日，恐有燥屎，欲知之法，可与小承气汤。

若腹中不转失气者，此为但头堅后溏，不可攻之，攻之必腹滿，不能食，欲飲水者，即噦。

阳明病，若胃中虚冷，其人不能食，飲水即噦。

下利，其脉浮大，此为虚，以強下之故也。

設脉浮革，因爾腸鳴，当温之，与水即噦。

病在阳，当以汗解，而反以水噀之，若灌之，其热卻不得去，益煩，皮上粟起，意欲飲水，反不渴，宜文蛤散。

若不瘥，与五苓散。

若寒实结胸，无热证者，与三物小陷胸汤，白散亦可。

身热皮粟不解，欲引衣自覆，若以水噀之洗之，益令热卻不得出。

当汗而不汗，即煩。

假令汗出已，腹中痛，与芍药三兩，如上法。

寸口脉浮大，医反下之，此为大逆。

浮即无血，大即为寒，寒气相搏，即为腸鳴，医乃不知，而反飲水，令汗大出，水得寒气，冷必相搏，其人即䭇。

寸口脉濡而弱，濡即惡寒，弱即发热，濡弱相搏，脏气衰微，胸中苦煩，此非结热，而反薄居，水漬布冷，銚貼之，阳气遂微，諸腑无所依，阴脉凝聚，结在心下，而不肯移，胃中虚冷，水穀不化，小便縱通，復不能多，微則可救，聚寒心下，当奈何也。

病可水证第十五

太阳病，发汗后，若大汗出，胃中乾燥，煩不得眠，其人慾飲水，当稍飲之，令胃中和則愈。

厥阴病，渴欲飲水者，与水飲之即愈。

太阳病，寸口緩，关上小浮，尺中弱，其人发热而汗出，復惡寒，不嘔，但心下痞者，此为医下也。

若不下，其人復不惡寒而渴者，为转屬阳明。

小便数者，大便即堅，不更衣十日，无所苦也。

欲飲水者，但与之，当以法救渴，宜五苓散。

寸口脉洪而大，数而滑，洪大則榮气长，滑数則胃气实，榮长則阳盛，怫鬱不得出身，胃实則堅难，大便則乾燥，三焦閉塞，津液不通，医发其汗，阳盛不周，復重下之，胃燥热畜，大便遂擯，小便不利，榮卫相搏，心煩发热，兩眼如火，鼻乾面赤，舌燥齒黃焦，故大渴。

过经成壞病，针药所不能制，与水灌枯槁，阳气微散，身寒温衣覆，汗出表里通，然其病即除。

形脉多不同，此愈非法治，但医所当慎，妄犯傷榮卫。

霍亂而头痛发热，身体疼痛，热多欲飲水，屬五苓散。

嘔吐而病在膈上，后必思水者，急与豬苓散。

飲之水，亦得也。

病不可火证第十六

太阳中风，以火劫发其汗，邪风被火热，血气流泆，失其常度，兩阳相熏灼，其身发黃。

阳盛則欲衄，阴虚小便难，阴阳俱虚竭，身体則枯燥，但头汗出，齊颈而还，腹滿而微喘，口乾咽爛，或不大便，久則譫語，甚者至噦，手足躁擾，循衣摸床，小便利者，其人可治。

太阳病，医发其汗，遂发热而惡寒，復下之，則心下痞，此表里俱虚。

阴阳气並竭，无阳則阴獨，復加火针因而煩，面色青黃，膚瞤，如此者为难治。

今色微黃，手足温者愈。

傷寒，加温针必驚。

阳脉浮，阴脉弱，則血虚，血虚則筋傷。

其脉沉者，榮气微也。

其脉浮，而汗出如流珠者，卫气衰也。

榮气微，加燒针，血留不行，更发热而躁煩也。

傷寒，脉浮，而医以火迫劫之，亡阳，驚狂，臥起不安，屬桂枝去芍药加蜀漆牡蠣龙骨救逆汤。

问曰：得病十五、十六日，身体黃，下利，狂欲走。

師脉之，言当下清血如豚肝，乃愈，后如師言，何以知之？師曰：寸口脉阳浮阴濡弱，阳浮則为风，阴濡弱为少血，浮虚受风，少血发热，惡寒灑淅，項強头眩。

医加火熏，郁令汗出，惡寒遂甚，客热因火而发，怫鬱蒸肌膚，身目为黃，小便微难，短气，从鼻出血，而復下之，胃无津液，泄利遂不止，热瘀在膀胱，畜结成積聚，狀如豚肝，当下未下，心亂迷憒，狂走赴水，不能自制。

畜血若去，目明心了。

此皆医所为，无他禍患，微輕得愈，極者不治。

傷寒，其脉不弦緊而弱者，必渴，被火必譫言。

弱者发热，脉浮，解之，当汗出愈。

太阳病，以火熏之，不得汗，其人必躁，到经不解，必有清血。

阳明病，被火，額上微汗出，而小便不利，必发黃。

阳明病，其脉浮緊，咽乾口苦，腹滿而喘，发热汗出而不惡寒，反偏惡热，其身体重，发其汗則躁，心憒憒而反譫語。

加温针必怵惕，又煩躁不得眠。

少阴病，咳而下利，譫語，是为被火气劫故也，少便必难，为強責少阴汗出。

太阳病二日，而燒瓦熨其背，大汗出，火气入胃，胃中竭燥，必发譫語，十餘日振而反汗出者，此为欲解。

其汗从腰以下不得汗，其人慾小便，反不得，嘔欲失溲，足下惡风，大便堅者，小便当数，而反不数及多，便已，其头卓然而痛，其人足心必热，穀气下流故也。

病可火证第十七

下利，穀道中痛，当温之以为，宜熬木鹽熨之。

一方，炙枳实熨之。

热病阴阳交併少阴厥逆阴阳竭盡生死证第十八

问曰：温病，汗出輒復热，而脉躁疾，不为汗衰，狂言，不能食，病名为何？对曰：名曰阴阳交，交者，死。

人所以汗出者，生於穀，穀生於精。

今邪气交爭於骨肉而得汗者，是邪卻而精勝。

精勝則当能食而不復热。

热者，邪气也。

汗者，精气也。

今汗出而輒復热者，邪勝也。

不能食者，精无俾也。

汗而热留者，壽可立而傾也。

夫汗出而脉尚躁盛者，死。

此今脉不与汗相应，此不勝其病也。

狂言者，是失志，失志者，死。

有三死，不见一生，雖愈必死。

热病，已得汗，而脉尚躁盛，此阳脉之極也，死。

其得汗而脉静者，生也。

热病，脉尚躁盛，而不得汗者，此阳脉之極也。

死。

脉躁盛得汗者，生也。

热病，已得汗，而脉尚躁，喘且復热，勿膚刺，喘甚者，死。

热病，阴阳交者，死。

热病，煩已而汗，脉当静。

太阳病，脉反躁盛者，是阴阳交，死。

復得汗，脉静者，生。

热病，阴阳交者，热煩身躁，太阴寸口脉兩沖尚躁盛，是阴阳交，死。

得汗脉静者，生。

热病，阳進阴退，头獨汗出，死。

阴進阳退，腰以下至足汗出，亦死。

阴阳俱進，汗出已，热如故，亦死。

阴阳俱退，汗出已，寒慄不止，鼻口气冷，亦死。

（上热病，阴阳交部。

）

热病，所謂並阴者，热病已得汗，因得泄，是謂並阴，故治。

（治一作活）

热病，所謂並阳者，热病已得汗，脉尚躁盛，大热，汗之，雖不汗出，若衄，是謂並阳，故治。

上热病並阴阳部。

少阴病，惡寒，蜷而利，手足逆者，不治。

少阴病，下利止而眩，时时自冒者，死。

少阴病，其人吐利，躁逆者，死。

少阴病，四逆，惡寒而蜷，其脉不至，其人不煩而躁者，死。

少阴病六、七日，其人息高者，死。

少阴病，脉微细沉，但欲臥，汗出不煩，自欲吐，五、六日自利，復煩躁，不得臥寐者，死。

少阴病，下利，若利止、惡寒而蜷，手足温者，可治。

少阴病，惡寒而蜷，时时自煩，欲去其衣被者，可治。

少阴病，下利止，厥逆无脉，干，煩（一本作乾嘔）。

服汤药，其脉暴出者，死。

微细者，生。

上少阴部。

傷寒六、七日，其脉微，手足厥，煩躁，灸其厥阴，厥不还者，死。

傷寒，下利，厥逆，躁不能臥者，死。

傷寒，发热，下利至厥不止者，死。

傷寒，厥逆，六、七日不利，便发热而利者，生。

其人汗出，利不止者，死。

但有阴无阳故也。

傷寒五、六日，不结胸，腹濡，脉虚復厥者，不可下，下之，亡血，死。

傷寒，发热而厥，七日，下利者，为难治。

上厥逆部。

热病，不知所痛，不能自收，口乾，阳热甚，阴頗有寒者，热在髓，死不治。

热病在腎，令人渴，口乾，舌焦黃赤，晝夜欲飲不止，腹大而脹，尚不厭飲，目无精光，死不治。

脾傷，即中风，阴阳气別離，阴不从阳，故以三分，候其死生。

傷寒，咳逆上气，其脉散者，死。

謂其人形損故也。

傷寒，下利，日十餘行，其人脉反实者，死。

病者脅下素有痞，而不在臍旁，痛引少腹，入阴挾阴筋，此为脏结，死。

夫实則譫語，虚則鄭聲。

鄭聲者，重語是也。

直視、譫語、喘滿者，死。

若下利者，亦死。

结胸证悉具，而躁者，死。

吐舌下卷者，死。

唾如膠者，难解。

舌头四邊，徐有津液，此为欲解。

病者至经，上唇有色，脉自和，为欲解。

色急者，未解。

上阴阳竭盡部。

重实重虚阴阳相附生死证第十九

问曰：何謂虚实？对曰：邪气盛則实，精气奪則虚。

重实者，肉大热，病气热，脉滿，是謂重实。

问曰：经络俱实，何如？对曰：经络皆实，是寸脉急而尺緩也，皆当俱治。

故曰滑則順，澀則逆。

夫虚实者，皆从其物類始，五脏骨肉滑利，可以长久。

寒气暴上，脉滿实。

实而滑，順則生，实而澀，逆則死。

形盡滿，脉急大堅，尺滿而不应，順則生，逆則死。

所謂順者，手足温。

所謂逆者，手足寒也。

问曰：何謂重虚？对曰：脉虚，气虚、尺虚，是謂重虚也。

所謂气虚者，言无常也；尺虚者，行步匡然也；脉虚者，不象阴也。

如此者，滑則生，澀則死。

气虚者，肺虚也；气逆者，足寒也。

非其时則生，当其时則死，餘脏皆如此也。

脉实滿，手足寒，头热者，春秋則生，冬夏則死。

脉浮而澀，澀而身有热者，死。

络气不足，经气有餘，脉热而尺寒，秋冬为逆，春夏为順。

经虚络滿者，尺热滿而寒澀，春夏死，秋冬生。

络滿经虚，灸阴刺阳；经滿络虚，刺阴灸阳。

问曰：秋冬无極阴，春夏无極阳，何謂也？对曰：无極阳者，春夏无数虚阳明，阳明虚則狂。

无極阴者，秋冬无数虚太阴，太阴虚則死。

上重实重虚部。

热病，所謂阳附阴者，腰以下至足热，腰以上寒，阴气下爭，还心腹滿者，死。

所謂阴附阳者，腰以上至头热，腰以下寒，阳气上爭，还得汗者生。

（上阴阳相附部）

热病生死期日证第二十

太阳之脉，色榮顴骨，热病也。

榮未夭，曰今且得汗，待时自已。

与厥阴脉爭见者，死期不过三日，其热病气內連腎。

少阳之脉，色榮頰前，热病也。

榮未夭，曰今且得汗，待时自已。

与少阴脉爭见者，死期不过三日。

热病七、八日，脉微小，病者溲血，口中乾，一日半而死。

脉代者，一日死。

热病七、八日，脉不躁喘，不数，后三日中有汗。

三日不汗，四日死。

未曾汗，勿膚刺（膚，一作庸）。

热病三、四日，脉不喘，其动均者，身雖煩热，今自得汗，生。

傳曰：始腑入脏，終阴復还阳，故得汗。

热病七、八日，脉不喘，其动均者，生。

微热在阳不入阴，今自汗也。

热病七、八日，脉不喘，动数均者，病当喑。

期三日不得汗，四日死。

热病，身面盡黃而腫，心热，口乾，舌卷，焦黃黑，身麻臭，伏毒傷肺。

中脾者，死。

热病，瘛瘲，狂言，不得汗，瘛瘲不止，伏毒傷肝，中膽者，死。

热病，汗不出，出不至足，嘔膽，吐血，善驚不得臥，伏毒在肝。

腑足少阳者，死。

热病十逆死证第二十一

热病，腹滿䐜脹，身热者，不得大小便，脉澀小疾，一逆见，死。

热病，腸鳴腹滿，四肢清，泄注，脉浮大而洪不已，二逆见，死。

热病，大衄不止，腹中痛，脉浮大絕，喘而短气，三逆见，死。

热病，嘔且便血，奪形肉，身热甚，脉絕动疾，四逆见，死。

热病，咳喘，悸眩，身热，脉小疾，奪形肉，五逆见，死。

热病，腹大而脹，四肢清，奪形肉，短气，六逆见，一旬內死。

热病，腹脹便血，脉大，时时小絕，汗出而喘，口乾舌焦，視不见人，七逆见，一旬死。

热病，身热甚，脉转小，咳而便血，目眶陷，妄言，手循衣縫，口乾，躁擾不得臥，八逆见，一时死。

热病，瘛瘲，狂走，不能食，腹滿，胸痛，引腰臍背，嘔血，九逆见，一时死。

热病，嘔血，喘咳，煩滿，身黃，其腹鼓脹，泄不止，脉絕，十逆见，一时死。

热病五脏气絕死日证第二十二

热病，肺气絕，喘逆，咳唾血，手足腹腫，面黃，振慄不能言語，死。

魄与皮毛俱去，故肺先死，丙日篤，丁日死。

热病，脾气絕，头痛，嘔宿汁，不得食，嘔逆吐血，水漿不得入，狂言譫語，腹大滿，四肢不收，意不樂，死。

脉与肉气俱去，故脾先死，甲日篤，乙日死。

热病，心主气絕，煩滿，骨痛（一作瘛），嗌腫，不可咽，欲咳不能咳，歌哭而笑，死。

神与榮脉俱去，故心先死。

壬日篤，癸日死。

热病，肝气絕，僵仆，足不安地，嘔血，恐懼，灑淅惡寒，血妄出，遺屎溺，死。

魂与筋血俱去，故肝先死。

庚日篤，辛日死。

热病，腎气絕，喘悸，吐逆，腫疽，尻癰，目視不明，骨痛，短气，喘滿，汗出如珠，死。

精与骨髓俱去，故腎先死。

戊日篤，巳日死。

故外见瞳子青小，爪甲枯，发墮，身澀，齒挺而垢，人皮面厚塵黑，咳而唾血，渴欲数飲，大滿，此五脏絕，表病也。

热病至脉死日证第二十三

热病，脉四至，三日死，脉四至者，平人一至，病人脉四至也。

热病，脉五至，一日死。

时一大至，半日死，忽忽悶亂者，死。

热病，脉六至，半日死。

忽急疾大至，有頃死。

热病脉損日死证第二十四

热病脉，四損，三日死。

所謂四損者，平人四至，病人脉一至，名曰四損。

热病脉，五損，一日死。

所謂五損者，平人五至，病人脉一至，名曰五損。

热病脉，六損，一时死，所謂六損者，平人六至，病人脉一至，名曰六損。

若絕不至，或久乃至，立死。

治傷寒形证所宜進退晉王叔和集仲景評脉要论。

平卒屍厥脉证第一

寸口沉大而滑，沉則为实，滑則为气，实气相搏，血气入於脏即死，入於腑即愈，此为卒厥。

不知人，唇青身冷，为入脏，即死；如身温和，汗自出，为入腑，而復自愈。

平痓湿暍脉证第二

（痓一作痙）

太阳病，发热无汗，而反惡寒者，名剛痓。

太阳病，发热汗出，而不惡寒者，名柔痓。

（一云惡寒）

太阳病，发热，其脉沉而细者，为痓。

太阳病，发其汗，因致痓（论云：发其汗太多，因致痓）病者身热足寒，颈項強急，惡寒，时头热，面赤，目脉赤，獨头动搖者，为痓。

（论云：獨头面搖，卒口噤，背反張者，痓病也）。

太阳病，无汗，而小便反少，气上衝胸，口噤不得語，欲作剛痓，葛根汤主之。

剛痓为病，胸滿口噤，臥不著席，腳攣急，其人必齘齒可与大承气汤。

痓病，发其汗已，其脉涻涻如蛇，暴腹脹大者，为欲解，脉如故，反伏弦者，必痓。

（一云：痓脉出欲已）。

痓脉来，按之築築而弦，直上下行。

痓家，其脉伏堅，直上下。

夫风病，下之則痓。

復发其汗，必拘急。

太阳病，其证备，身体強，𠘧𠘧然，脉沉遲，此为痓，栝蔞桂枝汤主之。

痓病，有灸瘡，难疗。

瘡家，雖身疼痛，不可发其汗，汗出則痓。

太阳病，关節疼煩，脉沉而緩者，为中湿。

（论云：中湿为湿痹，之候，其人小便不利，大便反快，但当利其小便）病者一身盡疼（一云疼煩），发热，日晡即劇，此为风湿。

汗出所致也。

（论云：此病傷於汗出当风，或久傷取冷所致）

湿家之为病，一身盡疼，发热，而身色熏黃也。

湿家之为病，其人但头汗出，而背強，欲得被覆向火。

若下之早，則噦，或胸滿，小便利（一云不利），舌上如苔，此为丹田有热，胸上有寒，渴欲飲而不能飲，則口燥也。

湿家下之，額上汗出，微喘，小便利（一云不利）者，死。

若下利不止者，亦死。

问曰：风湿相搏，身体疼痛，法当汗出而解，值天阴雨不止，師云此可发汗，而其病不愈者，何也？答曰；发其汗，汗大出者，但风气去，湿气續在，是故不愈。

若治风湿者，发其汗，微微似欲出汗者，則风湿俱去也。

湿家身煩疼，可与麻黃汤加朮四兩，发其汗为宜，慎不可以火攻之。

风湿，脉浮，身重、汗出惡风者，防己汤主之。

病人喘，头痛，鼻塞而煩，其脉大，自能飲食，腹中和，无病。

病在头中寒湿，故鼻塞，內药鼻中即愈。

（论云：湿家病，身疼痛，发热，面黃而喘，头痛鼻窒而煩）傷寒八、九日，风湿相搏，身体疼痛，不能自转側，不嘔不渴，脉浮虚而澀者，桂枝附子汤主之。

若其人大便硬，小便自利者，朮附子汤主之。

风湿相搏，骨節疼煩，掣痛不得屈伸，近之則痛劇，汗出短气，小便不利，惡风不欲去衣。

或身微腫者，甘草附子汤主之。

太阳中热，暍是也。

其人汗出惡寒，身热而渴也，白虎汤主之。

太阳中暍，身热疼重，而脉微弱，此以夏月傷冷水，水行皮膚中所致也，瓜蒂汤主之。

太阳中暍，发热惡寒，身重而疼痛，其脉弦细芤遲，小便已洒洒然毛聳，手足逆冷，小有勞，身热，口前开，板齒燥。

若发其汗，惡寒則甚，加温针，則发热益甚，数下之，淋復甚。

平阳毒阴毒百合狐惑脉证第三

阳毒为病，身重腰背痛，煩悶不安，狂言，或走，或见鬼，或吐血下痢，其脉浮大数，面赤斑斑如錦文，喉咽痛，唾膿血，五日可治，至七日不可治也。

有傷寒一、二日便成阳毒。

或服药，吐、下后变成阳毒，升麻汤主之。

阴毒为病，身重背強，腹中絞痛，咽喉不利，毒气攻心，心下堅強，短气不得息，嘔逆，唇青面黑，四肢厥冷，其脉沉细緊数，身如被打，五、六日可治，至七日不可治也。

或傷寒初病一、二日，便结成阴毒。

或服药六、七日以上至十日，变成阴毒，甘草汤主之。

百合之为病，其狀常默默欲臥，復不能臥，或如強健人，欲得出行，而復不能行，意欲得食，復不能食，或有美时，或有不用聞飲食臭时，如寒无寒，如热无热，朝至口苦，小便赤黃，身形如和，其脉微数，百脉一宗，悉病，各隨证治之。

百合病，见於阴者，以阳法救之；见於阳者，以阴法救之。

见阳攻阴，復发其汗，此为逆，其病难治；见阴攻阳，乃復下之，此亦为逆，其病难治。

（《千金方》云：见在於阴而攻其阳，則阴不得解也，復发其汗为逆也。

见在於阳而攻其阴，則阳不得解也，復下之，其病不愈）狐惑为病，其气如傷寒，默默欲眠，目不得閉，臥起不安，蝕於喉为惑，蝕於阴为狐。

狐惑之病，並不欲飲食，聞食臭，其面目乍赤、乍白、乍黑。

其毒蝕於上者，則聲喝，其毒蝕於下部者，咽乾。

蝕於上部，泻心汤主之。

蝕於下部，苦参汤淹洗之，蝕於肛者，雄黃熏之。

其人脉数，无热，微煩，默默欲臥，汗出，初得三、四日，目赤如鳩眼，得之七、八日，目四眥黃黑，若能食者，膿已成也，赤小豆当歸散主之。

病人或从呼吸，上蝕其咽，或从下焦，蝕其肛阴，蝕上为惑，蝕下为狐。

狐惑病者，豬苓散主之。

平霍亂转筋脉证第四

问曰：病有霍亂者何？師曰：嘔吐而利，此为霍亂。

问曰：病者发热，头痛，身体疼，惡寒，而復吐利，当屬何病？師曰：当为霍亂。

霍亂吐利止，而復发热也。

傷寒，其脉微澀，本是霍亂，今是傷寒，卻四、五日，至阴经上，转入阴必吐利。

转筋为病，其人臂腳直，脉上下行，微弦，转筋入腹，雞屎白散主之。

平中风歷節脉证第五

夫风之为病当半身不遂，或但臂不遂者，此为痹。

脉微而数，中风使然。

头痛脉滑者，中风，风脉虚弱也。

寸口脉浮而緊，緊則为寒，浮則为虚，虚寒相搏，邪在皮膚。

浮者血虚，络脉空虚，賊邪不泻，或左或右。

邪气反緩，正气則急，正气引邪，喎僻不遂。

邪在於络，肌膚不仁。

邪在於经，則重不勝。

邪入於腑，則不識人。

邪入於脏，舌即难言，口吐於涎。

寸口脉遲而緩，遲則为寒，緩則为虚。

榮緩則为亡血，卫遲則为中风。

邪气中经，則身癢而癮疹。

心气不足，邪气入中，則胸滿而短气。

趺阳脉浮而滑，滑則穀气实，浮則汗自出。

少阴脉浮而弱，弱則血不足，浮則为风，风血相搏，則疼痛如掣。

盛人脉澀小，短气，自汗出，歷節疼，不可屈伸，此皆飲酒汗出当风所致也。

寸口脉沉而弱，沉則主骨，弱則主筋；沉則为腎，弱則为肝。

汗出入水中如水傷心歷節黃汗出故曰歷節也。

味酸則傷筋，筋傷則緩，名曰泄。

咸則傷骨，骨傷則痿，名曰枯。

枯泄相搏，名曰断泄。

榮气不通，卫不獨行，榮卫俱微，三焦无所御，四屬断絕，身体羸瘦，獨足腫大，黃汗出，脛冷假令发热，便为歷節也。

病歷節，疼痛不可屈伸，烏头汤主之。

諸肢節疼痛，身体魁瘰，腳腫如脫，头眩短气，温温欲吐，桂枝芍药知母汤主之。

平血痹虚勞脉证第六

问曰：血痹从何得之？師曰：夫尊榮人，骨弱肌膚盛，重因疲勞汗出，臥不时动搖，加被微风，遂得之。

形如风狀，（巢原云其狀如被微风所吹）但以脉自微澀，在寸口、关上小緊，宜针引阳气，令脉和緊去則愈。

血痹，阴阳俱微，寸口、关上微，尺中小緊，外证身体不仁，如风狀，黃耆桂五物汤主之。

夫欲治病当先知其证何趣乃当攻之耳。

男子平人，脉大为勞。

極虚亦为勞。

男子勞之为病，其脉浮大，手足暖，春夏劇，秋冬瘥，阴寒精自出，酸削不能行，少阴虚滿。

人年五十，六十，其病脉大者，痹挾背行，苦腸鳴，马刀俠癭者，皆为勞得之。

男子平人，脉虚弱细微者，喜盜汗出也。

男子面色薄者，主渴及亡血。

卒喘悸，其脉浮者，里虚也。

男子脉虚沉弦，无寒热，短气，里急，小便不利，面色白，时时目瞑，此人喜衄，少腹滿，此为勞使之然。

男子脉微弱而澀，为无子，精气清冷。

夫失精家，少腹弦急，阴头寒，目眶痛（一云目眩），发落，脉極虚，芤遲，为清穀，亡血，失精。

脉得諸芤动微緊，男子失精，女子夢交通，桂枝加龙骨牡蠣汤主之。

脉沉小遲，名脫气。

其人疾行則喘喝，手足逆寒，腹滿，甚則溏泄，食不消化也。

脉弦而大，弦則为減，大則为芤，減則为寒，芤則为虚，寒虚相搏，此名为革。

婦人則半產、漏下，男子則亡血、失精。

平消渴小便利淋脉证第七

師曰：厥阴之为病，消渴，气上衝心，心中疼热，飢而不欲食，食即吐，下之不肯止。

寸口脉浮而遲，浮則为虚，遲則为勞。

虚則卫气不足，遲則榮气竭。

趺阳脉浮而数，浮則为气，数則消穀而緊（《要略》緊作大堅），气盛則溲数，溲数則緊（《要略》作堅）。

緊数相搏，則为消渴。

男子消渴，小便反多，以飲一斗，小便一斗，腎气丸主之。

師曰：热在（一作结）下焦則溺血，亦令人淋閉不通。

淋之为病，小便如粟狀，少腹弦急，痛引臍中。

寸口脉细而数，数則为热，细則为寒，数为強吐。

趺阳脉数，胃中有热，則消穀引食，大便必堅，小便則数。

少阴脉数，婦人則阴中生瘡，男子則气淋。

淋家不可发汗，发汗則必便血。

平水气黃汗气分脉证第八

師曰：病有风水，有皮水，有正水，有石水，有黃汗。

风水其脉自浮，外证骨節疼痛，其人惡风。

皮水，其脉亦浮，外证胕腫，按之沒指，不惡风，其腹如鼓（如鼓，一作如故，不滿）不渴，当发其汗。

正水，其脉沉遲，外证自喘。

石水，其脉自沉，外证腹滿，不喘。

黃汗，其脉沉遲，身体发热，胸滿，四肢、头面腫，久不愈，必致癰膿。

脉浮而洪。

浮則为风，洪則为气，风气相搏，风強則为癮疹，身体为癢，癢为泄风，久为痂癩。

气強則为水，难以俯仰。

风气相擊，身体洪腫，汗出乃愈。

惡风則虚，此为风水；不惡风者，小便通利，上焦有寒，其口多涎，此为黃汗。

寸口脉沉滑者，中有水气，面目腫大有热，名曰风水。

視人之目裹上微擁，如新臥起狀，其颈脉动，时时咳，按其手足上，陷而不起者，风水。

太阳病，脉浮而緊，法当骨節疼痛，而反不疼，身体反重而酸。

其人不渴，汗出即愈，此为风水。

惡寒者，此为極虚，发汗得之。

渴而不惡寒者，此为皮水。

身腫而冷，狀如周痹，胸中窒，不能食，反聚痛，暮躁不眠，此为黃汗，痛在骨節。

咳而喘，不渴者，此为脾脹。

其形如腫，发汗即愈。

然諸病此者，渴而下利，小便数者，皆不可发汗。

风水，其脉浮，浮为在表，其人能食，头痛汗出，表无佗病，病者言但下重，故从腰以上为和，腰以下当腫及阴，难以屈伸，防己黃耆汤主之。

（一云：风水，脉浮身重，汗出惡风者，防己黃耆汤主之）风水，惡风，一身悉腫，脉浮不渴，續自汗出，而无大热者，越婢汤主之。

師曰：裹水者，一身面目洪腫，其脉沉。

小便不利，故令病水。

假如小便自利，亡津液，故令渴也，越婢加朮汤主之。

（一云：皮水，其脉沉，头面浮腫，小便不利，故令病水。

假令小便自利，亡津液，故令渴也）皮水之为病，四肢腫，水气在皮膚中，四肢聶聶动者，防己茯苓汤主之。

趺阳脉当伏，今反緊，本自有寒，疝瘕，腹中痛。

医反下之，下之則胸滿短气。

趺阳脉当伏，今反数，本自有热，消穀（一作消渴），小便数，今反不利，此欲作水。

寸口脉浮而遲，浮脉热，遲脉潛，热潛相摶，名曰沉。

趺阳脉浮而数，浮脉热，数脉止，热止相摶，名曰伏。

沉伏相摶，名曰水。

沉則络脉虚，伏則小便难，虚难相摶，水走皮膚，則为水矣。

寸口脉弦而緊，弦則卫气不行，卫气不行則惡寒，水不沾流，走在腸間。

少阴脉緊而沉，緊則为痛，沉則为水，小便即难。

師曰：脉得諸沉者，当責有水，身体腫重，水病脉出者，死。

夫水病人，目下有臥蠶，面目鮮澤，脉伏，其人消渴，病水腹大，小便不利，其脉沉絕者，有水，可下之。

问曰：病下利后，渴飲水，小便不利，腹滿因腫者，何也？答曰：此法当病水，若小便自利及汗出者，自当愈。

水之为病，其脉沉小屬少阴。

浮者为风，无水虚脹者为气。

水发其汗即已。

沉者与附子麻黃汤，浮者与杏子汤。

心水者，其身重而少气，不得臥，煩而躁，其阴大腫。

肝水者，其腹大，不能自转側，脅下腹中痛，时时津液微生，小便續通。

肺水者，其身腫，小便难，时时鴨溏。

脾水者，其腹大，四肢苦重，津液不生，但苦少气，小便难。

腎水者，其腹大臍腫，腰痛不得溺，阴下湿，如牛鼻上汗，其足逆冷，面反瘦（一云大便反堅）。

師曰：諸有水者，腰以下腫，当利小便，腰以上腫，当发汗乃愈。

師曰：寸口脉沉而遲，沉則为水，遲則为寒，寒水相摶，趺阳脉伏，水穀不化，脾气衰則騖溏，胃气衰則身腫。

少阳脉卑，少阴脉细，男子則小便不利，婦人則经水不通。

经为血，血不利則为水，名曰血分（一云水分）。

问曰：病者若水，面目身体四肢皆腫，小便不利，師脉之不言水，反言胸中痛，气上衝咽，狀如炙肉，当微咳喘，審如師言，其脉何類？師曰：寸口脉沉而緊，沉为水，緊为寒，沉緊相搏，结在关元，始时当微，年盛不觉，阳衰之后，榮卫相干，阳損阴盛，结寒微动，緊气上衝，喉咽塞噎，脅下急痛。

医以为留飲而大下之，气擊不去，其病不除。

后重吐之，胃家虚煩，咽燥欲飲水，小便不利，水穀不化，面目手足浮腫，又与葶藶丸下水，当时如小瘥，食飲过度，腫復如前，胸脅苦痛，象若奔豚，其水揚溢，則浮咳喘逆。

当先攻擊沖气，令止，乃治咳，咳止其喘自瘥。

先治新病，病当在后。

黃汗之病，身体洪腫（一作重），发热，汗出而渴（而渴，一作不渴），狀如风水，汗沾衣，色正黃如柏汁，其脉自沉。

问曰：黃汗之病，从何得之？師曰：以汗出入水中浴，水从汗孔入得之。

黃耆芍药桂枝苦酒汤主之。

黃汗之病，兩脛自冷，假令发热，此屬歷節。

食已汗出，又身常暮臥盜汗出者，此勞气也。

若汗出已，反发热者，久久其身必甲錯。

发热不止者，必生惡瘡。

若身重，汗出已輒輕者，久久必身瞤，瞤則胸中痛，又从腰以上必汗出，下无汗，腰髖弛痛，如有物在皮中狀，劇者不能食，身疼重，煩躁，小便不利，此为黃汗，桂枝加黃耆汤主之。

寸口脉遲而澀，遲則为寒，澀为血不足。

趺阳脉微而遲，微則为气，遲則为寒。

寒气不足，則手足逆冷，手足逆冷，則榮卫不利，榮卫不利，則腹滿脅鳴相逐，气转膀胱，榮卫俱勞，阳气不通則身冷，阴气不通則骨疼。

阳前通則惡寒，阴前通則痹不仁。

阴阳相得，其气乃行，大气一转，其气乃散。

实則失气，虚則遺溺，名曰气分。

气分，心下堅，大如盤，邊如旋杯，水飲所作，桂枝去芍药加麻黃细辛附子汤主之。

心下堅大如盤邊如旋盤水飲所作枳实術汤主之。

平黃疸寒热瘧脉证第九

凡黃候，其寸口脉近掌无脉，口鼻冷，並不可治。

脉沉，渴欲飲水，小便不利者，皆发黃。

腹滿，舌痿黃，躁不得睡，屬黃家。

師曰：病黃疸，发热煩喘，胸滿口燥者，以发病时，火劫其汗，兩热所得。

然黃家所得，从湿得之。

一身盡发热而黃，肚热，热在里，当下之。

師曰：黃疸之病，当以十八日为期，治之十日以上为瘥，反劇为难治。

又曰：疸而渴者，其疸难治。

疸而不渴者，其疸可治。

发於阴部，其人必嘔；发於阳部，其人振寒而发热也。

師曰：諸病黃家，但利其小便。

假令脉浮，当以汗解之，宜桂枝加黃耆汤。

又男子黃，小便自利，当与小建中汤。

黃疸腹滿，小便不利而赤，自汗出，此为表和里实。

当下之，宜大黃黃柏梔子芒硝汤。

黃疸病，小便色不变，欲自利，腹滿而喘，不可除热，热除必噦。

噦者，小半夏汤主之。

夫病酒黃疸，必小便不利，其候，心中热，足下热，是其证也。

心中懊憹而热，不能食，时欲吐，名曰酒疸。

酒黃疸者，或无热，靖言了了，腹滿欲吐，鼻燥。

其脉浮者，先吐之；沉弦者，先下之。

酒疸，心中热，欲吐者，吐之即愈。

酒疸，黃色，心下结热而煩。

酒疸下之，久久为黑疸，目青面黑，中心如啖蒜齏狀，大便正黑，皮膚爪之不仁。

其脉浮弱，雖黑微黃，故知之。

寸口脉微而弱，微則惡寒，弱則发热。

当发不发，骨節疼痛；当煩不煩，而極汗出。

趺阳脉緩而遲，胃气反強。

少阴脉微，微則傷精，阴气寒冷，少阴不足，穀气反強，飽則煩滿滿則发热，客热消穀，发已復飢，热則腹滿，微則傷精，谷強則瘦，名曰谷寒热。

阳明病，脉遲者，食难用飽，飽則发煩。

头眩者，必小便难，此欲作谷疸。

雖下之，腹滿如故，所以然者，脉遲故也。

師曰：寸口脉浮而緩，浮則为风，緩則为痹。

痹非中风，四肢苦煩，脾色必黃，瘀热以行。

趺阳脉緊而数，数則为热，热則消穀；緊則为寒，食即滿也。

尺脉浮为傷腎，趺阳脉緊为傷脾。

风寒相搏，食谷則眩，穀气不消，胃中苦濁，濁气下流，小便不通。

阴被其寒，热流膀胱，身体盡黃，名曰谷疸。

額上黑，微汗出，手足中热，薄暮則发，膀胱急，小便自利，名曰女勞疸。

腹如水狀，不治。

黃家，日晡所发热，而反惡寒，此为女勞得之。

膀胱急，少腹滿，身盡黃，額上黑，足下热，因作黑疸。

其腹脹如水狀，大便必黑，时溏，此女勞之病，非水也。

腹滿者难治。

硝石礬石散主之。

夫瘧脉自弦也，弦数者多热，弦遲者多寒。

弦小緊者可下之，弦遲者可温药，若脉緊数者，可发汗，针灸之。

浮大者，吐之。

脉弦数者，风发也，以飲食消息止之。

瘧病结为癥瘕，名曰瘧母，鱉甲煎丸主之。

瘧但见热者，温瘧也。

其脉平，身无寒但热，骨節疼煩，时嘔，朝发暮解，暮发朝解，名曰温瘧，白虎加桂枝汤主之。

瘧多寒者，牡瘧也，蜀漆散主之。

平胸痹心痛短气賁豚脉证第十

師曰：夫脉当取太过与不及，阳微阴弦，則胸痹而痛。

所以然者，責其極虚也。

今阳虚知在上焦，所以胸痹心痛者，以其脉阴弦故也。

胸痹之病，喘息咳唾，胸背痛，短气，寸口脉沉而遲，关上小緊数者，栝蔞薤白白酒汤主之。

平人无寒热，短气不足以息者，实也。

賁豚病者，从少腹起，上衝咽喉，发作时欲死復止，皆从驚得。

其气上衝胸腹痛，及往来寒热，賁豚汤主之。

師曰：病有賁豚，有吐膿，有驚怖，有火邪，此四部病皆从驚发得之。

平腹滿寒疝宿食脉证第十一

趺阳脉微弦，法当腹滿，不滿者必下部閉塞，大便难，兩胠（一云腳）疼痛，此虚寒从下上也，当以温药服之。

病者腹滿，按之不痛为虚，痛者为实，可下之。

舌黃未下者，下之黃自去。

腹滿时減，減復如故，此为寒，当与温药。

趺阳脉緊而浮，緊則为痛，浮則为虚，虚則腸鳴，緊則堅滿。

脉雙弦而遲者，必心下堅。

脉大而緊者，阳中有阴也，可下之。

病腹中滿痛为实，当下之。

腹滿不減，減不足言，当下之。

病腹滿，发热数十日，脉浮而数，飲食如故，厚朴三物汤主之。

腹滿痛，厚朴七物汤主之。

寸口脉遲而緩，遲則为寒，緩即为气，气寒相摶，转絞而痛。

寸口脉遲而澀，遲为寒，澀为无血。

夫中寒家喜欠，其人清涕出，发热色和者，善嚏。

中寒，其人下利，以里虚也，欲嚏不能，此人肚中寒。

（一作痛）夫瘦人繞臍痛，必有风冷，穀气不行，而反下之，其气必沖。

不沖者，心下則痞。

寸口脉弦者，則脅下拘急而痛，其人嗇嗇惡寒也。

寸口脉浮而滑，头中痛。

趺阳脉緩而遲，緩則为寒，遲則为虚，虚寒相摶，則欲食温，假令食冷，則咽痛。

寸口脉微，尺中緊而澀，緊則为寒，微則为虚，澀則血不足，故知发汗而復下之也。

緊在中央，知寒尚在，此本寒气，何为发汗復下之耶？夫脉浮而緊，乃弦，狀如弓弦，按之不移。

脉数弦者，当下其寒。

脅下偏痛，其脉緊弦，此寒也，以温药下之，宜大黃附子汤。

寸口脉弦而緊，弦則卫气不行，卫气不行則惡寒，緊則不欲食，弦緊相摶，此为寒疝。

趺阳脉浮而遲，浮則为风虚，遲則为寒疝，寒疝繞臍痛，若发則白汗出，手足厥寒，其脉沉弦者，大烏头汤主之。

问曰：人病有宿食，何以別之，師曰：寸口脉浮大，按之反澀，尺中亦微而澀，故知有宿食。

寸口脉緊如转索，左右无常者，有宿食。

寸口脉緊，即头痛风寒，或腹中有宿食不化。

脉滑而数者，实也，有宿食，当下之。

下利，不欲食者，有宿食，当下之。

大下后六、七日不大便，煩不解，腹滿痛，此有燥屎也。

所以然者，本有宿食故也。

宿食在上脘，当吐之。

平五脏積聚脉证第十二

问曰：病有積、有聚、有系气（系一作谷，下同），何謂也？師曰：積者，脏病也，終不移；聚者，腑病也，发作有时，展转痛移，为可治；系气者，脅下痛，按之則愈，愈復发为系气。

夫病已愈，不得復发，今病復发，即为系气也。

諸積大法，脉来细而附骨者，乃積也（细，一作结）。

寸口，積在胸中。

微出寸口，積在喉中。

关上，積在臍旁。

上关上，積在心下。

微下关，積在少腹。

尺，積在气街。

脉出在左，積在左，脉出在右，積在右，脉兩出，積在中央。

各以其部处之。

诊得肺積，脉浮而毛，按之辟易，脅下气逆，背相引痛，少气，善忘，目瞑，皮膚寒，秋瘥夏劇，主皮中时痛，如蝨緣之狀，甚者如针刺，时癢，其色白。

诊得心積，脉沉而芤，上下无常处，病胸滿悸，腹中热，面赤嗌乾，心煩，掌中热，甚即唾血，主身瘛瘲，主血厥，夏瘥冬劇，其色赤。

诊得脾積，脉浮大而长，飢則減，飽則见，䐜起与谷爭減，心下累累如桃李，起见於外，腹滿嘔泄，腸鳴，四肢重，足脛腫，厥不能臥是，主肌肉損，其色黃。

诊得肝積，脉弦而细，兩脅下痛，邪走心下，足腫寒，脅痛引少腹，男子積疝，女子瘕淋，身无膏澤，喜转筋，爪甲枯黑，春瘥秋劇，其色青。

诊得腎積，脉沉而急，苦脊与腰相引痛，飢則见，飽則減，少腹里急，口乾，咽腫傷爛，目䀮䀮，骨中寒，主髓厥，善忘，其色黑。

寸口脉沉而橫者，脅下及腹中有橫積痛，其脉弦，腹急痛，腰背痛相引，腹中有寒，疝瘕。

脉弦緊而微细，癥也。

夫寒痹、癥瘕、積聚之脉，皆弦緊。

若在心下，即寸弦緊；在胃脘，即关弦緊；在臍下，即尺弦緊。

（一曰：关脉弦长，有積在臍左右上下也）又脉癥法，左手脉橫，癥在左，右手脉橫，癥在右；脉头大者在上，头小者在下。

又法：橫脉见左，積在右，见右積在左。

偏得洪实而滑，亦为積。

弦緊亦为積，为寒痹，为疝痛。

內有積不见脉，难治，见一脉（一作脅）相应，为易治，諸不相应，为不治。

左手脉大，右手脉小，上病在左脅，下病在左足。

右手脉大，左手脉小，上病在右脅，下病在右足。

脉弦而伏者，腹中有癥，不可转也。

必死不治。

脉来细而沉，时直者，身有癰腫，若腹中有伏梁。

脉来小沉而实者，胃中有積聚，不下食，食即吐。

平驚悸衄吐下血胸滿瘀血脉证第十三

寸口脉动而弱，动則为驚，弱則为悸。

趺阳脉微而浮，浮則胃气虚，微則不能食，此恐懼之脉，憂迫所作也。

驚生病者，其脉止而復来，其人目睛不转，不能呼气。

寸口脉緊，趺阳脉浮，胃气則虚。

寸口脉緊，寒之实也。

寒在上焦，胸中必滿而噫。

胃气虚者，趺阳脉浮，少阳脉緊，心下必悸。

何以言之？寒水相摶，二气相爭，是以悸。

脉得諸澀濡弱，为亡血。

寸口脉弦而大，弦則为減，大則为芤。

減則为寒，芤則为虚。

寒虚相摶，此名为革。

婦人則半產漏下，男子則亡血。

亡血家，不可攻其表，汗出則寒慄而振。

问曰：病衄連日不止，其脉何類？師曰：脉来輕輕在肌肉，尺中自溢（一云尺脉浮），目睛暈黃，衄必未止，暈黃去，目睛慧了，知衄今止。

師曰：从春至夏发衄者太阳，从秋至冬发衄者阳明。

寸口脉微弱，尺脉澀弱，則发热，澀为无血，其人必厥，微嘔。

夫厥，当眩不眩，而反头痛，痛为实，下虚上实必衄也。

太阳脉大而浮，必衄、吐血。

病人面无血色，无寒热，脉沉弦者，衄也。

衄家，不可发其汗，汗出必額上促急而緊，直視而不能眴不得眠。

脉浮弱，手按之絕者，下血，煩咳者，必吐血。

寸口脉微而弱，气血俱虚，男子則吐血，女子則下血。

嘔吐、汗出者，为可。

趺阳脉微而弱，春以胃气为本，吐利者为可，不者，此为有水气，其腹必滿，小便則难。

病人身热，脉小絕者，吐血，若下血，婦人亡经，此为寒，脉遲者，胸上有寒，悸气喜唾。

脉有阴阳、趺阳、少阴脉皆微，其人不吐下，必亡血。

脉沉为在里，榮卫內结，胸滿，必吐血。

男子盛大，其脉阴阳微，趺阳亦微，獨少阴浮大，必便血而失精。

設言淋者，当小便不利。

趺阳脉弦，必腸痔下血。

病人胸滿，唇痿，舌青，口燥，其人但欲漱水，不欲咽，无寒热，脉微大来遲，腹不滿，其人言我滿，为有瘀血。

当汗出不出，內结亦为瘀血。

病者如热狀。

煩滿，口乾燥而渴，其脉反无热，此为阴伏，是瘀血也，当下之。

下血，先见血，后见便，此近血也；先见便，后见血，此遠血也。

平嘔吐噦下利脉证第十四

嘔而脉弱，小便複利，身有微热，见厥者，难治。

趺阳脉浮者，胃气虚，寒气在上，憂气在下，二气並爭，但出不入，其人即嘔而不得食，恐怖而死，寬緩即瘥。

夫嘔家有癰膿者，不可治嘔，膿儘自愈。

先嘔卻渴者，此为欲解。

先渴卻嘔者，为水停心下，此屬飲家。

嘔家本渴，今反不渴者，以心下有支飲也。

问曰：病人脉数，数为热，当消穀引食，而反吐者，何也？師曰：以发其汗，令阳微，膈气虚，脉乃数，数为客热，不能消穀，胃中虚冷，故吐也。

阳緊阴数，其人食已即吐，阳浮而数，亦为吐。

寸緊尺澀，其人胸滿，不能食而吐，吐止者为下之，故不能食，設言未止者，此为胃反，故尺为之微澀也。

寸口脉緊而芤，緊則为寒，芤則为虚，虚寒相摶，脉为阴结而遲，其人則噎。

关上脉数，其人則吐。

脉弦者，虚也。

胃气无餘，朝食暮吐，变为胃反，寒在於上，医反下之，今脉反弦，故名曰虚。

趺阳脉微而澀，微則下利，澀則吐逆，谷不得入也。

寸口脉微而数，微則无气，无气則榮虚，榮虚則血不足，血不足則胸中冷。

趺阳脉浮而澀，浮則为虚，澀則傷脾，脾傷則不磨，朝食暮吐，暮食朝吐，宿穀不化，名曰胃反。

脉緊而澀，其病难治。

夫吐家，脉来形狀如新臥起。

病人慾吐者，不可下之。

嘔吐而病在膈上，后思水者，解，急与之。

思水者，豬苓散主之。

噦而腹滿，視其前后，知何部不利，利之即愈。

夫六腑气絕於外者，手足寒，上气，腳縮。

五脏气絕於內者，下利不禁，下甚者，手足不仁。

下利，脉沉弦者，下重，其脉大者，为未止。

脉微弱数者，为欲自止，雖发热不死。

脉滑，按之虚絕者，其人必下利。

下利，有微热，其人渴。

脉弱者，今自愈。

下利，脉数，若微发热，汗自出者，自愈。

設脉復緊，为未解。

下利，寸脉反浮数，尺中自澀，其人必清膿血。

下利，手足厥，无脉，灸之不温，若脉不还，反微喘者，死。

少阴負趺阳者为順也。

下利，脉数而浮（一作渴）者，今自愈。

設不瘥，其人必清膿血，以有热故也。

下利后，脉絕，手足厥冷，晬时脉还，手足温者，生。

脉不还者，死。

下利，脉反弦，发热身汗者，自愈。

下利气者，当利其小便。

下利清穀，不可攻其表，汗出必脹滿，其脏寒者，当下之。

下利，脉沉而遲，其人面少赤，身有微热。

下利清穀，必鬱冒，汗出而解，其人微厥。

所以然者，其面戴阳，下虚故也。

下利，腹脹滿，身体疼痛，先温其里，乃攻其表。

下利，脉遲而滑者，实也。

利未欲止，当下之。

下利，脉反滑者，当有所去。

下乃愈。

下利瘥，至其年、月、日、时復发，此为病不盡，当復下之。

下利而譫語者，为有燥屎也，宜下之。

下利而腹痛滿，为寒实，当下之。

下利，腹中堅者，当下之。

下利后更煩，按其心下濡者，为虚煩也。

下利后，脉三部皆平，按其心下堅者，可下之。

下利，脉浮大者，虚也，以強下之故也。

設脉浮革，因爾腸鳴，当温之。

病者痿黃，躁而不渴，胃中寒实，而下利不止者，死。

夫风寒下者，不可下之。

下之后，心下堅痛。

脉遲者，为寒，但当温之。

脉沉緊，下之亦然。

脉大浮弦，下之当已。

平肺痿肺癰咳逆上气淡飲脉证第十五

问曰：热在上焦者，因咳为肺痿。

肺痿之病，从何得之？師曰：或从汗出，或从嘔吐，或从消渴，小便利数，或从便难，数被快药下利，重亡津液，故得之。

寸口脉不出，而反发汗，阳脉早索，阴脉不澀，三焦踟躕，入而不出，阴脉不澀，身体反冷，其內反煩，多唾，唇燥，小便反难，此为肺痿。

傷於津液，便如爛瓜，亦如豚腦，但坐发汗故也。

肺痿，其人慾咳不得咳，咳則出干沫，久久小便不利，甚則脉浮弱。

肺痿，吐涎沫而不咳者，其人不渴，必遺溺，小便数。

所以然者，以上虚不能制下也，此为肺中冷，必眩，多涎唾，甘草乾薑汤以温其脏。

師曰：肺痿咳唾，咽燥欲飲水者，自愈。

自張口者，短气也。

咳而口中自有津液，舌上苔滑，此为浮寒，非肺痿也。

问曰：寸口脉数，其人咳，口中反有濁唾、涎沫者，何也？師曰：此为肺痿之病。

若口中辟辟燥，咳則胸中隐隐痛，脉反滑数，此为肺癰。

咳唾膿血，脉数虚者，为肺痿；脉数实者，为肺癰。

问曰：病咳逆，脉之何以知此为肺癰？当有膿血，吐之則死，后竟吐膿死。

其脉何類？師曰：寸口脉微而数，微則为风，数則为热；微則汗出，数則惡寒。

风中於卫，呼气不入；热过於榮，吸而不出。

风傷皮毛，热傷血脉。

风舍於肺，其人則咳，口乾，喘滿，咽燥不渴，多唾濁沫，时时振寒。

热之所过，血为凝滯，畜结癰膿，吐如米粥。

始萌可救，膿成則死。

咳而胸滿，振寒，脉数，咽乾不渴，时时出濁唾腥臭，久久吐膿如粳米粥者，为肺癰，桔梗汤主之。

肺癰，胸滿脹，一身面目浮腫，鼻寒清涕出，不聞香鼻酸辛，咳逆上气，喘鳴迫塞，葶藶大棗泻肺汤主之。

寸口脉数，趺阳脉緊，寒热相摶，故振寒而咳。

趺阳脉浮緩，胃气如经，此为肺癰。

问曰：振寒发热，寸口脉滑而数，其人飲食起居如故，此为癰腫病。

医反不知，而以傷寒治之，应不愈也。

何以知有膿？膿之所在，何以別知其处？師曰：假令膿在胸中者，为肺癰。

其人脉数，咳唾有膿血。

設膿未成，其脉自緊数。

緊去但数，膿为已成也。

夫病吐血，喘咳上气，其脉数，有热，不得臥者，死。

上气，面浮腫，肩息，其脉浮大，不治。

又加利尤甚。

上气燥而喘者，屬肺脹，欲作风水，发汗則愈。

（一云：咳而上气，肺脹，其脉沉，心下有水气也。

《要略》《千金》《外台》沉作浮）夫酒客咳者，必致吐血，此坐極飲过度所致也。

咳家，脉弦为有水，可与十棗汤下之。

咳而脉浮，其人不咳不食，如是四十日乃已（一云三十日）。

咳而时发热，脉卒弦者，非虚也。

此为胸中寒实所致也，当吐之。

咳家，其脉弦，欲行吐药，当相人強弱而无热，乃可吐之。

其脉沉者，不可发汗。

久咳数歲，其脉弱者，可治；实大数者，不可治。

其脉虚者，必苦冒，其人本有支飲在胸中故也，治屬飲家。

问曰：夫飲有四，何謂也？師曰：有淡飲（一云留飲），有懸飲，有溢飲，有支飲。

问曰：四飲何以为異？師曰：其人素盛今瘦，水走腸間，瀝瀝有聲謂之淡飲。

飲后水流在脅下，咳唾引痛，謂之懸飲。

飲水流行，歸於四肢，当汗出而不汗出，身体疼重，謂之溢飲。

咳逆倚息，短气不得臥，其形如腫，謂之支飲。

留飲者，脅下痛引缺盆，咳嗽转盛。

（一云輒已）胸中有留飲，其人短气而渴，四肢歷節痛，其脉沉者，有留飲。

夫心下有留飲，其人背寒冷大如手。

病者脉伏，其人慾自利，利者反快，雖利，心下續堅滿，此为留飲欲去故也。

甘遂半夏汤主之。

病淡飲者，当以温药和之。

心下有淡飲，胸脅支滿，目眩，甘草（草一作遂）汤主之。

病溢飲者，当发其汗，小青龙汤主之。

支飲，亦喘而不能臥，加短气，其脉平也。

膈間支飲，其人喘滿，心下痞堅，面色黧黑，其脉沉緊，得之数十日，医吐下之，不愈，木防己汤主之。

心下有支飲，其人苦冒眩，澤泻汤主之。

嘔家本渴，渴者为欲解，今反不渴，心下有支飲故也，小半夏汤主之。

夫有支飲家，咳煩，胸中痛者，不卒死，至一百日或一歲，可与十棗汤。

膈上之病，滿喘咳吐，发則寒热，背痛，腰疼，目泣自出（目泣自出，一作目眩），其人振振身瞤劇，必有伏飲。

夫病人飲水多，必暴喘滿。

凡食少飲多，心下水停，甚者則悸，微者短气。

脉雙弦者，寒也。

皆大下后喜虚。

脉偏弦者，飲也。

肺飲不弦，但喜喘短气。

病人一臂不隨，时復转移在一臂，其脉沉细，非风也。

必有飲在上焦。

其脉虚者为微勞，榮卫气不周故也，久久自瘥。

（一云：冬自瘥）腹滿，口苦幹燥，此腸間有水气也，防己椒目葶藶大黃丸主之。

假令瘦人臍下悸，吐涎沫而癲眩者，水也，五苓散主之。

先渴卻嘔，为水停心下，此屬飲家，半夏加茯苓汤主之。

水在心，心下堅築短气，惡水不欲飲。

水在肺，吐涎沫欲飲水。

水在脾，少气身重。

水在肝，脅下支滿，嚏而痛。

水在腎，心下悸。

平癰腫腸癰金瘡侵淫脉证第十六

脉数，身无热，內有癰也。

一云腹无積聚身体（一本作无）热脉数此为腸有膿。

薏苡附子敗醬汤主之。

諸浮数脉，应当发热，而反灑淅惡寒，若有痛处，当发其癰。

脉微而遲，必发热，弱而数，为振寒，当发癰腫。

脉浮而数，身体无热，其形嘿嘿，胸中微燥，（一作胃中微燥）不知痛之所在，此人当发癰腫。

脉滑而数，数則为热，滑則为实，滑則主榮，数則主卫，榮卫相逢，則结为癰。

热之所过，則为膿也。

師曰：諸癰腫，欲知有膿与无膿，以手掩腫上，热者为有膿，不热者为无膿。

问曰：官羽林婦病，医脉之，何以知婦人腸中有膿，为下之則愈？師曰：寸口脉滑而数，滑則为实，数則为热，滑則为榮，数則为卫，卫数下降，榮滑上升。

榮卫相干，血为濁敗，少腹痞堅，小便或澀，或时汗出，或復惡寒，膿为已成。

設脉遲緊，聚为瘀血，血下則愈。

腸癰之为病，其身体甲錯，腹皮（一作支）急，按之濡如腫狀。

腸癰者，少腹腫，按之則痛，小便数如淋，时时发热，自汗出，復惡寒，其脉遲緊者，膿未成，可下之，当有血。

脉洪数者，膿已成，不可下也，大黃牡丹汤主之。

问曰：寸口脉微而澀，法当亡血，若汗出，設不汗者云何？答曰：若身有瘡，被刀器所傷，亡血故也。

侵淫瘡，从口起流向四肢者，可治；从四肢流来入口者，不可治。

平妊娠分別男女將產諸证第一

脉平而虚者，乳子法也。

经云：阴搏阳別，謂之有子。

此是血气和調，阳施阴化也。

诊其手少阴脉动甚者，妊子也。

少阴，心脉也。

心主血脉，又腎名胞门子戶，尺中腎脉也，尺中之脉，按之不絕，法妊娠也。

三部脉沉浮正等，按之无絕者，有娠也。

妊娠初时，寸微小，呼吸五至。

三月而尺数也。

脉滑疾，重以手按之散者，胎已三月也。

脉重手按之不散，但疾不滑者，五月也。

婦人妊娠四月，欲知男女法，左疾为男，右疾为女，俱疾为生二子。

又法：得太阴脉为男，得太阳脉为女。

太阴脉沉，太阳脉浮。

又法：左手沉实为男，右手浮大为女。

左右手俱沉实，猥生二男，左右手俱浮大，猥生二女。

又法：尺脉左偏大为男，右偏大为女，左右俱大產二子。

大者如实狀。

又法：左右尺俱浮，为產二男，不爾則女作男生。

左右尺俱沉为產二女，不爾則男作女生也。

又法：遣妊娠人面南行，还復呼之，左回首者是男，右回首者是女也。

又法：看上圊时，夫从后急呼之，左回首是男，右回首是女也。

又法：婦人妊娠，其夫左乳房有核是男，右乳房有核是女也。

婦人懷娠離经，其脉浮，設腹痛引腰脊，为今欲生也。

但離经者，不病也。

又法：婦人慾生，其脉離经，夜半觉，日中則生也。

平妊娠胎动血分水分吐下腹痛证第二

婦人懷胎，一月之时，足厥阴脉养。

二月，足少阳脉养。

三月，手心主脉养。

四月，手少阳脉养。

五月，足太阴脉养。

六月，足阳明脉养。

七月，手太阴脉养。

八月，手阳明脉养。

九月，足少阴脉养。

十月，足太阳脉养。

諸阴阳各养三十日活兒。

手太阳、少阴不养者，下主月水，上为乳汁，活兒养母。

懷娠者不可灸刺其经，必墮胎。

婦人懷娠三月而渴，其脉反遲者，欲为水分。

復腹痛者，必墮胎。

脉浮汗出者，必閉。

其脉数者，必发癰膿。

五月、六月脉数者，必向壞。

脉緊者，必胞漏。

脉遲者，必腹滿而喘。

脉浮者，必水壞为腫。

问曰：有一婦人，年二十所，其脉浮数，发热嘔咳，时下利，不欲食。

脉復浮，经水絕，何也？師曰：法当有娠，何以故？此虚家法当微弱，而反浮数，此为戴阳。

阴阳和合，法当有娠。

到立秋，热当自去。

何以知然？数則为热，热者是火，火是木之子，死於未。

未为六月位，土王，火休廢，阴气生，秋節气至，火气当罷，热自除去，其病即愈。

師曰：乳后三月有所见，后三月来，脉无所见，此便是軀。

有兒者護之，恐病利也，何以故？懷妊阳气內养，乳中虚冷。

故令兒利。

婦人懷娠，六月、七月，脉弦发热，其胎逾腹，腹痛惡寒，寒者小腹如扇之狀。

所以然者，子脏开故也，当以附子汤温其脏。

婦人妊娠七月，脉实大牢強者生，沉细者死。

婦人妊娠八月，脉实大牢強弦緊者生，沉细者死。

婦人懷軀六月、七月，暴下鬥余水，其胎必倚而墮。

此非时，孤漿預下故也。

師曰：寸口脉洪而澀，洪則为气，澀則为血。

气动丹田，其形即温。

澀在於下，胎冷若冰。

阳气胎活，阴气必終。

欲別阴阳，其下必僵。

假令阳終，畜然若杯。

问曰：婦人妊娠病，師脉之，何以知此婦人雙胎，其一獨死，其一獨生？而为下其死者，其病即愈，然后竟免軀，其脉何類？何以別之？

師曰：寸口脉，卫气平調，榮气緩舒。

阳施阴化，精盛有餘，阴阳俱盛，故成雙軀。

今少阴微緊，血即濁凝，经养不周，胎則偏夭。

少腹冷滿，膝臏疼痛，腰重起难，此为血理。

若不早去，害母失胎。

師曰：婦人有胎腹痛，其人不安，若胎病不长，欲知生死，令人摸之，如覆杯者則男，如肘头参差起者女也。

冷在何面？冷者为死，温者为生。

師曰：婦人有漏下者，有中生后，因續下血，都不絕者，有妊娠下血者。

假令妊娠腹中痛，为胞漏（一云阻），膠艾汤主之。

婦人妊娠，经断三月，而得漏下，下血四十日不止，胎欲动，在於臍上，此为。

妊娠六月动者，前三月经水利时胎也。

下血者，后断三月，衃也，所以下血不止者，其癥不去故也。

当下其癥，宜桂枝茯苓丸。

问曰：婦人病，经水断一、二月，而反经来，今脉反微澀，何也？師曰：此前月中，若当下利，故令妨经。

利止，月经当自下，此非軀也。

婦人经自断而有軀，其脉反弦，恐其后必大下，不成軀也。

婦人懷軀，七月而不可知，时时衄血而转筋者，此为軀也。

衄时嚏而动者，非軀也。

脉来近去遠，故曰反，以为有軀，而反断，此为有阳无阴故也。

婦人经月下，但为微少。

師脉之，反言有軀，其后審然，其脉何類？何以別之？

師曰：寸口脉阴阳俱平，榮卫調和，按之滑，浮之則輕，阳明、少阴，各如经法，身反灑淅，不欲食飲，头痛心亂，嘔噦欲吐，呼則微数，吸則不驚，阳多气溢，阴滑气盛，滑則多实，六经养成，所以月见，阴见阳精，汁凝胞散，散者損墮。

設復阳盛，雙妊二胎。

今阳不足，故令激经也。

婦人妊娠，小便难，飲如故，当歸贝母苦参丸主之。

婦人妊娠有水气，身重，小便不利，洒洒惡寒，起即头眩，葵子茯苓散主之。

婦人妊娠，宜服当歸散，即易產无疾苦。

師曰：有一婦人来诊（一作脉），自道经断不来。

師言：一月为衃，二月为血，三月为居经。

是定作軀也，或为血積，譬如雞乳子，热者为祿，寒者多濁，且当須后月復来，经当入月幾日来。

假令以七日所来，因言且須后月十日所来相間。

設其主復来者，因脉之，脉反沉而澀，因问曾经半生，若漏下亡血者，定为有軀。

其人言实有是，宜当護之。

今经微弱，恐復不安。

設言当奈何？当为合药治之。

師曰：有一婦人来诊，自道经断，即去，師曰：一月血为閉，二月若有若无，三月为血積，譬如雞伏子，中寒即濁，中热即祿，欲令胎壽，当治其母，挾寒懷子，命則不壽也。

譬如雞伏子，試取雞一毛拔去，覆子不遍，中寒者濁。

今夫人有軀，少腹寒，手掌反逆，奈何得有軀？婦人因言，当奈何？師曰：当与温经汤。

設与夫傢俱来者，有軀。

与父母傢俱来者，当言寒多，久不作軀。

師曰：有一婦人来诊，因言阴阳俱和調，阳气长，阴气短，但出不入，去近来遠，故曰反。

以为有軀，偏反血断，断来幾日，假令審实者，因言急当治，恐经復下。

設令宫中人，若寡婦无夫，曾夜夢寐交通，邪气或懷久作癥瘕，急当治，下服二汤。

設復不愈，因言发汤，当中。

下胎而反不下，此何等意邪？可使且將視赤烏（一作赤马）。

師曰：若宫里張氏不瘥，復来相问。

（臣億等詳此文理脫誤不屬无本可校以示闕疑余皆效此。

）

師曰：脉婦人得平脉，阴脉小弱，其人渴，不能食，无寒热，名为軀，桂枝主之，法六十日当有娠。

設有医治逆者，卻一月加吐下者，則絕之。

方在《傷寒》中。

婦人脉平而虚者，乳子法也。

平而微者实，奄續法也。

而反微澀，其人不亡血、下利，而反甚，其脉虚，但坐乳大兒及乳小兒，此自其常，不能令甚虚竭，病与亡血虚等，必眩冒而短气也。

師曰：有一婦人好裝衣来诊，而得脉澀，因问曾乳子下利，乃当得此脉耳，曾半生漏下者，可。

設不者，经断三月、六月。

設乳子漏下，可为奄續，断小兒勿乳，須利止復来相问，脉之。

師曰：寸口脉微遲，尺微於寸，寸遲为寒，在上焦，但当吐耳。

今尺反虚，復为強下之，如此，发胸滿而痛者，必吐血，少腹痛、腰脊痛者，必下血。

師曰：寸口脉微而弱，气血俱虚，若下血、嘔吐、汗出者可；不者，趺阳脉微而弱。

春以胃气为本，吐利者可；不者，此为水气，其腹必滿，小便則难。

婦人常嘔吐而胃反，若常喘（一作多唾），其经又断，設来者，必少。

師曰：有一婦人，年六十所，经水常自下，設久得病利，少腹堅滿者为难治。

師曰：有一婦人来诊，言经水少，不如前者，何也？師曰：曾更下利，若汗出、小便利者可。

何以故？師曰：亡其津液，故令经水少。

設经下反多於前者，当所苦困。

当言恐大便难，身无復汗也。

師曰：寸口脉沉而遲，沉則为水，遲則为寒，寒水相摶，趺阳脉伏，水穀不化，脾气衰則鶩溏，胃气衰則身体腫。

少阳脉畀，少阴脉细，男子則小便不利，婦人則经水不通，经为血，血不利則为水，名曰血分。

（一作水分）師曰：寸口脉沉而数，数則为出，沉則为入，出則为阳实，入則为阴结。

趺阳脉微而弦，微則无胃气，弦則不得息。

少阴脉沉而滑，沉則为在里，滑則为实，沉滑相摶，血结胞门，其藏不泻，经络不通，名曰血分。

问曰：病有血分。

何謂也？師曰：经水前断，后病水，名曰血分。

此病为难治。

问曰：病有水分，何謂也？師曰：先病水，后经水断，名曰水分，此病易治。

何以故？去水，其经自当下。

脉濡而弱，弱反在关，濡反在巔。

遲在上，緊在下。

遲則为寒，名曰渾。

阳濁則湿，名曰霧。

緊則阴气慄，脉反濡弱，濡則中湿，弱則中寒，寒湿相搏，名曰痹。

腰脊骨節苦煩，肌为不仁，此当为痹。

而反懷軀，遲歸经，体重，以下腳为胕腫，按之沒指，腰冷不仁，此为水懷。

喘則倚息，小便不通，緊脉为嘔，血气无餘，此为水分。

榮卫乖亡，此为非軀。

平產后諸病鬱冒中风发热煩嘔下利证第三

问曰：新產婦人有三病：一者病痓（亦作痙），二者病鬱冒，三者大便难，何謂也？師曰：新產亡血虚，多汗出，喜中风，故令病痓。

何故鬱冒？師曰：亡血復汗，寒多，故令鬱冒。

何故大便难？師曰：亡津液，胃燥，故大便难。

產婦鬱冒，其脉微弱，嘔不能食，大便反堅，但头汗出，所以然者，血虚而厥，厥而必冒，冒家欲解，必大汗出，以血虚下厥，孤阳上出，故但头汗出。

所以生婦喜汗出者，亡阴血虚，阳气獨盛，故当汗出，阴阳乃復。

所以便堅者，嘔不能食也，小柴胡汤主之，病解能食。

七、八日而更发热者，此为胃热气实，承气汤主之。

方在《傷寒》中。

婦人產得风續之，数十日不解，头微痛，惡寒，时时有热，心下堅，乾嘔，汗出，雖久，阳旦证續在，可与阳旦，方在《傷寒》中，桂枝是也。

婦人產后，中风发热，面正赤，喘而头痛，竹葉汤主之。

婦人產后腹中㽲痛，可与当歸羊肉汤。

師曰：產婦腹痛，煩滿不得臥，法当枳实芍药散主之。

假令不愈者，此为腹中有乾血著臍下，与下瘀血汤。

婦人產后七、八日，无太阳证，少腹堅痛，此惡露不盡，不大便四、五日，趺阳脉微，实再倍，其人发热，日晡所煩躁者，不能食，譫語，利之則愈，宜承气汤。

以热在里，结在膀胱也。

方在《傷寒》中。

婦人產中虚，煩亂嘔逆，安中益气，竹皮大丸主之。

婦人热利，重下，新產虚極，白头翁加甘草汤主之。

（《千金方》又加阿膠）

平帶下絕產无子亡血居经证第四

師曰：婦人帶下、六極之病，脉浮則为腸鳴腹滿，緊則为腹中痛，数則为阴中癢，痛則生瘡，弦則阴疼掣痛。

師曰：帶下有三门：一曰胞门，二曰龙门，三曰玉门。

已產屬胞门，未產屬龙门，未嫁女屬玉门。

问曰：未出门女有三病，何謂也？師曰：一病者，经水初下，阴中热，或有当风，或有扇者。

二病者，或有以寒水洗之，三病者，或见丹下，驚怖得病，屬帶下。

師曰：婦人帶下，九实中事，假令得鼠乳之病，劇易，当劇有期，当庚辛为期。

余皆仿此。

问曰：有一婦人，年五十所，病但苦背痛，时时腹中痛，少食多厭，喜䐜脹，其脉阳微关尺小緊，形脉不相应，願知所说？師曰：当问病者飲食何如。

假令病者言，我不欲飲食，聞穀气臭者，病为在上焦。

假令病者言，我少多为欲食，不食亦可，病为在中焦。

假令病者言，我自飲食如故，病为在下焦，为病屬帶下，当以帶下治之。

婦人帶下，经水不利，少腹滿痛，经一月再见，土瓜根散主之。

婦人帶下，脉浮，惡寒、漏下者，不治。

師曰：有一婦人將一女子，年十五所来诊。

言女年十四时经水自下，今经反断，其母言恐怖。

師曰：言此女为是夫人親女，非耶？若親者，当相为说之。

婦人因答言：自是女爾。

師曰：所以问者无他，夫人年十四时，亦以经水下，所以断，此为避年，勿怪，后当自下。

婦人少腹冷，惡寒久，年少者得之，此为无子；年大者得之，絕產。

師曰：脉微弱而澀，年少得此为无子，中年得此为絕產。

師曰：少阴脉浮而緊，緊則疝瘕，腹中痛，半產而墮傷。

浮則亡血，絕產，惡寒。

師曰：肥人脉细，胞有寒，故令少子。

其色黃者，胸上有寒。

婦人少腹䍽（音袞）磊（力罪切）转痛，而復自解，发作无常，经反断，膀胱中结堅急痛，下引阴中气衝者，久必兩脅拘急。

问曰：婦人年五十所，病下利，数十日不止，暮則发热，少腹里急痛，腹滿，手掌热。

唇口乾燥，何也？師曰：此病屬帶下，何以故？曾经半產，瘀血在少腹中不去，何以知之？其证唇口乾燥，故知之。

当与温经汤。

问曰：婦人病下利，而经水反断者，何也？師曰：但当止利，经自当下，勿怪。

所以利不止而血断者，但下利亡津液，故经断。

利止，津液復，经当自下。

婦人血下，咽乾而不渴，其经必断，此榮不足，本自有微寒，故不引飲。

渴而引飲者，津液得通，榮卫自和，其经必復下。

師曰：寸口脉微而澀，微則卫气不足，澀則血气无餘。

卫不足，其息短，其形燥；血不足其形逆，榮卫俱虚，言語謬誤。

趺阳脉浮而澀，澀則胃气虚，虚則短气，咽燥而口苦，胃气澀則失液。

少阴脉微而遲，微則无精，遲則阴中寒，澀則血不来，此为居经，三月一来。

師曰；脉微血气俱虚，年少者亡血也。

乳子下利为可，不者，此为居经，三月一来。

问曰：婦人妊娠三月，師脉之，言此婦人非軀，今月经当下。

其脉何類？何以別之？師曰：寸口脉，卫浮而大，榮反而弱，浮大則气強，反弱則少血，孤阳獨呼，阴不能吸，二气不停，卫降榮竭，阴为積寒，阳为聚热，阳盛不潤，经络不足，阴虚阳往（一作实），故令少血。

时发灑淅，咽燥汗出，或溲稠数，多唾涎沫，此令重虚。

津液漏泄，故知非軀，畜煩滿洫，月稟一经，三月一来，阴盛則泻，名曰居经。

问曰：婦人年五十所，一朝而清血，二、三日不止。

何以治之？師曰：此婦人前絕生，经水不下，今反清血，此为居经，不須治，当自止。

经水下常五日止者，五日愈。

婦人月经一月再来者，经来，其脉欲自如常。

而反微，不利，不汗出者，其经二月必来。

平鬱冒五崩漏下经閉不利腹中諸病证第五

问曰：婦人病经水適下，而发其汗，則鬱冒不知人，何也？師曰：经水下，故为里虚，而发其汗，为表復虚，此为表里俱虚，故令鬱冒也。

问曰：婦人病如癲疾鬱冒，一日二十餘发。

師脉之，反言帶下，皆如師言，其脉何類？何以別之？師曰：寸口脉濡而緊，濡則阳气微，緊則榮中寒，阳微卫气虚，血竭凝寒，阴阳不和，邪气舍於榮卫，疾（疾一作候）起年少时，经水来以合房室，移时过度，精感命门开，经下血虚，百脉皆張，中極感阳动，微风激成寒，因虚舍榮卫，冷積于丹田，发动上衝，奔在胸膈，津液掩口入，涎唾湧溢出，眩冒狀如厥，气衝髀里热，粗医名为癲，灸之因大劇。

问曰：婦人病苦气上衝胸，眩冒，吐涎沫，髀里气沖热。

師脉之，不名帶下，其脉何類？何以別之？師曰：寸口脉沉而微，沉則卫气伏，微則榮气絕，阳伏則为疹，阴絕則亡血。

病当小便不利，津液閉塞，今反小便通，微汗出，沉变为寒，咳逆嘔沫，其肺成痿，津液竭少，亡血損经络，因寒为血厥，手足苦痹，气从丹田起，上至胸脅，沉寒怫鬱於上，胸中窒塞，气歷阳部，面翕如醉，形体似肥，此乃浮虚，医反下之，长针，復重虚榮卫，久发眩冒，故知为血厥也。

问曰：五崩何等類？師曰：白崩者形如涕，赤崩者形如絳津，黃崩者形如爛瓜，青崩者形如藍色，黑崩者形如衃血也。

師曰：有一婦人来脉，反得微澀，法当吐，若下利，而言不，因言夫人年幾何？夫人年七七四十九，经水当断，反至今不止，以故致此虚也。

寸口脉弦而大，弦則为減，大則为芤，減則为寒，芤則为虚，寒虚相摶，脉則为革，婦人則半產、漏下，旋覆花汤主之。

婦人陷经漏下，黑不解，膠薑汤主之。

婦人经水不利，抵当汤主之。

在《傷寒》中。

婦人经水閉不利，脏堅僻不止，中有乾血。

下白物，礬石丸主之。

婦人腹中諸疾痛，当歸芍药散主之。

（一云：治懷妊腹中疼痛）

婦人腹中痛，小建中汤主之。

方在《傷寒》中。

（一云：腹中痛，小便利，理中汤主之）

平咽中如有炙腐喜悲热入血室腹滿证第六

婦人咽中如有炙腐狀，半夏厚朴汤主之。

婦人脏燥，喜悲傷，欲哭，象如神靈所作，数欠，甘草小麥汤主之。

婦人中风，发热惡寒，经水適来，得之七、八日热除，脉遲，身涼，胸脅下滿如结胸狀，其人譫語，此为热入血室。

当刺期门，隨其虚实而取之。

婦人中风七、八日，續有寒热，发作有时，经水適断者，此为热入血室，其血必结，故使如瘧狀，发作有时，小柴胡汤主之。

方在《傷寒》中。

婦人傷寒发热，经水適来，晝日了了，暮則譫語，如见鬼狀，此为热入血室，无犯胃气，若上二焦，必当自愈。

（二字疑）阳明病，下血而譫語，此为热入血室，但头汗出者，当刺期门，隨其实而写之，濈然汗出者則愈。

婦人少腹滿如敦敦狀（《要略》云滿而热），小便微难而不渴，生后（生后疑）者，此为水与血並结在血室，大黃甘遂汤主之。

平阴中寒转胞阴吹阴生瘡脫下证第七

婦人阴寒，温中坐药，蛇床子散主之。

婦人著坐药，強下其经，目眶为痛，足跟难以踐地，心中狀如懸。

问曰：有一婦人病，飲食如故，煩热不得臥，而反倚息者，何也？師曰：得病转胞，不得溺也。

何以故？

師曰：此人故肌盛，头舉身滿，今反羸瘦，头舉中空感（一作減），胞系了戾，故致此病，但利小便則愈，宜服腎气丸，以中有茯苓故也。

方在《虚勞》中。

師曰：脉得浮緊，法当身軀疼痛。

設不痛者，当射云何，因当射言。

若腸中痛、腹中鳴、咳者，因失便，婦人得此脉者，法当阴吹。

師曰：寸口脉浮而弱，浮則为虚，弱則无血，浮則短气，弱則有热，而自汗出。

趺阳脉浮而澀，浮則气滿，澀則有寒，喜噫吞酸。

其气而下，少腹則寒。

少阴脉弱而微，微則少血，弱則生风，微弱相搏，阴中惡寒，胃气下泄，吹而正喧。

師曰：胃气下泄，吹而正喧，此穀气之实也，膏发導之。

少阴脉滑而数者，阴中則生瘡。

少阴脉数則气淋，阴中生瘡。

婦人阴中蝕瘡爛，狼牙汤洗之。

婦人脏腫如瓜，阴中疼引腰痛者，杏仁汤主之。

少阴脉弦者，白腸必挺核。

少阴脉浮而动，浮則为虚，动則为痛，婦人則脫下。

平婦人病生死证第八

诊婦人漏血下赤白，日下血数升，脉急疾者，死；遲者，生。

诊婦人漏下赤白不止，脉小虚滑者，生；大緊实数者，死。

诊婦人新生乳子，脉沉小滑者，生；实大堅弦急者，死。

诊婦人疝、瘕、積、聚，脉弦急者，生；虚弱小者，死。

诊婦人新生乳子。

因得热病，其脉懸小，四肢温者，生；寒清者，死。

诊婦人生產，因中风、傷寒、热病，喘鳴而肩息，脉实大浮緩者，生；小急者，死。

诊婦人生產之后，寸口脉焱疾不調者，死；沉微附骨不絕者，生。

金瘡在阴处，出血不絕，阴脉不能至阳者，死；接阳而復出者，生。

平小兒雜病证第九

小兒脉，呼吸八至者平，九至者傷，十至者困。

诊小兒脉，多雀鬥，要以三部脉为主。

若緊为风癇，沉者乳不消，弦急者客忤气。

小兒是其日数应变蒸之时，身热而脉亂，汗不出，不欲食，食輒吐哯者，脉亂无苦也。

小兒脉沉而数者，骨間有热，欲以腹按冷清也。

小兒大便赤，青瓣，飧泄，脉小，手足寒，难已；脉小，手足温，易已。

小兒病困，汗出如珠，著身不流者，死。

（手檢圖三十一部）

经言：肺者，人之五脏華蓋也，上以应天，解理万物，主行精气，法五行、四时，知五味。

寸口之中，阴阳交會，中有五部。

前、后、左、右，各有所主，上、下、中央，分为九道。

浮、沉、结、散，知邪所在，其道奈何？岐伯曰：脉大而弱者，气实血虚也；脉大而长者，病在下候；浮直上下交通者，阳脉也。

堅在腎，急在肝，实在肺。

前如外者，足太阳也；中央如外者，足阳明也；后如外者，足少阳也。

中央直前者，手少阴也；中央直中者，手心主也；中央直后者，手太阴也。

前如內者，足厥阴也；中央如內者，足太阴也。

后如內者，足少阴也。

前部左右彈者，阳蹺也；中部左右彈者，帶脉也；后部左右彈者，阴蹺也。

从少阳之厥阴者，阴維也；从少阴之太阳者，阳維也。

来大时小者，阴络也；来小时大者，阳络也。

前如外者，足太阳也。

动，苦头、項、腰、痛，浮为风，澀为寒热，緊为宿食。

前如外者，足太阳也。

动，苦目眩，头、颈、項腰、背強痛也。

男子阴下湿，女子月水不利，少腹痛，引命门、阴中痛，子脏閉。

浮为风，澀为寒血，滑为勞热，緊为宿食，针入九分。

卻至六分。

中央如外者，足阳明也。

动，苦头痛，面赤，微滑，苦大便不利，腸鳴，不能食，足脛痹。

中央如外者，足阳明也。

动，苦头痛，面赤热，浮微滑，苦大便不利，喜气滿。

滑者为飲，澀为嗜臥，腸鳴不能食，足胻痹。

针入九分，卻至六分。

后如外者，足少阳也。

动，苦腰、背、胻、股、肢節痛。

后如外者，足少阳也。

浮为气澀，澀为风、血，急为转筋，弦为勞。

针入九分，卻至六分。

上足三阳脉

前如內者，足厥阴也。

动，苦少腹痛，月经不利，子脏閉。

前如內者，足厥阴也。

动，苦少腹痛与腰相連，大便不利，小便难，莖中痛，女子月水不利，阴中寒，子门壅絕內，少腹急；男子疝气，兩丸上入，淋也。

针入六分，卻至三分。

中央如內者，足太阴也。

动，苦胃中痛，食不下，咳唾有血，足脛寒，少气，身重，从腰上狀如居水中。

中央如內者，足太阴也。

动，苦腹滿，上脘有寒，食不下，病以飲食得之。

沉澀者，苦身重，四肢不动，食不化，煩滿，不能臥，足脛痛，苦寒，时咳血，泄利黃。

针入六分，卻至三分。

后如內者，足少阴也。

动，苦少腹痛，与心相引背痛，淋。

从高墮下，傷於內小便血。

后如內者，足少阴也。

动，苦小腹痛，与心相引背痛，淋。

从高墮下，傷於尻內，便血里急，月水来，上搶心，胸脅滿拘急，股里急也。

针入六分，卻至三分。

上足三阴脉

前部左右彈者，阳蹺也。

动，苦腰背痛，微澀为风癇。

取阳蹺。

前部左右彈者，阳蹺也。

动，苦腰痛，癲癇，惡风，偏枯，僵仆羊鳴，𤸷痹，皮膚身体強（一作淫）痹。

直取阳蹺，在外踝上三寸，直絕骨是。

中部左右彈者，帶脉也。

动，苦少腹痛引命门，女子月水不来，絕繼復下止，阴闢寒，令人无子，男子苦少腹拘急，或失精也。

后部左右彈者阴蹺也。

动，苦癲癇，寒热，皮膚強（一作淫）痹。

后部左右彈者，阴蹺也。

动，苦少腹痛，里急，腰及髖窌下相連阴中痛，男子阴疝，女子漏下不止。

上阳蹺阴蹺帶脉

中央直前者，手少阴也。

动，苦心痛微堅，腹脅急。

实堅者，为感忤；純虚者，为下利，腸鳴。

滑者，为有娠，女子阴中癢痛，痛出玉门上一分前。

中央直中者，手心主也。

动，苦心痛，面赤，食苦，咽多，喜怒。

微浮者，苦悲傷，恍惚不樂也。

澀为心下寒。

沉为恐怖，如人捕之狀也。

时寒热，有血气。

中央直后者，手太阴也。

动，苦咳逆，气不得息。

浮为內风。

緊澀者，胸中有積热，时咳血也，有沉热。

上手三阴脉。

从少阴斜至太阳，是阳維也。

动，苦肌肉痹癢。

从少阴斜至太阳，是阳維也。

动，苦顛，僵仆羊鳴，手足相引，甚者失音，不能言，癲疾。

直取客主人，兩阳維脉，在外踝絕骨下二寸。

从少阳斜至厥阴，是阴維也。

动，苦癲癇，僵仆羊鳴。

从少阳斜至厥阴，是阴維也。

动，苦僵仆，失音，肌肉淫，癢痹。

汗出惡风。

脉来暫大暫小，是阴络也（一作结）。

动，苦肉痹，应时自发，身洗洗也。

脉来暫小暫大者，是阳络也。

（一作结）。

动，苦皮膚痛，下部不仁，汗出而寒也。

肺脉之来也。

如循榆葉，曰平。

如风吹毛，曰病。

狀如連珠者死，期丙丁日，禺中日中。

心脉之来也，如反筍莞大，曰平。

如連珠，曰病。

前曲后居如帶鉤者，死。

期壬癸日，人定夜半。

肝脉之来也，搏而弱，曰平。

如張新弓弦，曰病。

如雞踐地者，死。

期庚辛日，晡时日入。

脾脉之来也，阿阿如緩，曰平。

来如雞舉足，曰病。

如鸟之啄，如水之漏者，死。

期甲乙日，平旦日出。

腎脉之来也，微细以长，曰平。

来如彈石，曰病。

去如解索者，死，期戊己日，食时、日昳、黃昏、雞鳴。

寸口中脉躁竟尺，关中无脉应，阳干阴也。

动，苦腰背、腹痛，阴中若傷，足寒。

刺足太阳，少阴直絕骨，入九分，灸太阴五壯。

尺中脉堅实竟尺，寸口无脉，应阴乾阳也。

动，苦兩脛腰重，少腹痛，癲疾。

刺足太阴踝上三寸，针入五分。

又灸太阳、阳蹺，在足外踝上三寸直絕骨是也。

寸口脉緊，直至鱼際下，小按之如持維子（一作雞毛）狀，其病腸鳴，足痹痛酸，腹滿，不能食，得之寒湿。

剌阳維，在外踝上三寸間也，入五分。

此脉出鱼（一作原）際。

寸口脉沉著骨，反仰其手，乃得之，此腎脉也。

动，苦少腹痛，腰体酸，癲疾。

刺腎俞，入七分。

又刺阴維，入五分。

初持寸口中脉，如细堅狀，久按之，大而深。

动，苦心下有寒，胸脅苦痛，阴中痛，不欲近丈夫也，此阴逆。

刺期门，入六分。

又刺腎俞，入五分，可灸胃脘七壯。

初持寸口中脉，如躁狀洪大，久按之，细而牢堅。

动，苦腰腹相引痛，以下至足胻重也，不能食。

刺腎俞，入四分至五分，亦可灸胃脘七壯。

尺寸俱沉，但有关上脉，苦寒，心下痛。

尺寸俱沉，关上无有者，苦心下喘。

尺寸俱数，有热；俱遲，有寒。

尺寸俱微，厥，血气不足，其人少气。

尺寸俱濡弱，发热，惡寒，汗出。

（一云內温热，手足逆冷，汗出）

寸口沉，胸中痛，引背。

（一云短气）

关上沉，心痛，上吞酸。

尺中沉，引背痛。

寸口伏，胸中有逆气。

关上伏，有水气，泄溏。

尺中伏，水穀不消。

寸口弦，胃中拘急。

（一作心下愊愊）

关上弦，胃中有寒，心下拘急。

尺中弦，少腹、臍下拘急。

寸口緊，头痛，逆气。

关上緊，心下痛。

尺中緊，臍下少腹痛。

寸口澀，无阳，少气。

关上澀，无血，厥冷。

尺中澀，无阴，厥冷。

寸口微，无阳，外寒。

关上微，中实（一作胃虚），能食，故里急。

（一作无胃气）

尺中微，无阴，厥冷，腹中拘急。

寸口滑，胸滿逆。

关上滑，中实逆。

尺中滑，下利，少气。

寸口数，即吐。

关上数，胃中有热。

尺中数，惡寒，小便赤黃。

寸口实，即生热；虚，即生寒。

关上实，即痛；虚，即脹滿。

尺中实，即小便难，少腹牢痛；虚，即閉澀。

寸口芤，吐血；微芤，衄血。

关上芤，胃中虚。

尺中芤，下血；微芤，小便血。

寸口浮，其人中风，发热、头痛。

关上浮，腹痛，心下滿。

尺中浮，小便难。

寸口遲，上焦有寒。

关上遲，弱无胃气有热。

尺中遲，下焦有寒，背痛。

寸口濡，阳弱，自汗出。

关上濡，下重。

尺中濡，少血，发热，惡寒。

寸弱，阳气少。

少关（无缺）

尺弱，少血。