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门诊一开门，十个人里有三四个是揉着后脖颈进来的。说昨晚还好好的，早上刷牙一低头，脖子后面那根筋就扯着疼，转都转不利索。
这种情况太常见了。不是啥大毛病，但难受起来真耽误事，开车回头都费劲。今天就跟大伙唠唠这个「脖子僵」的事。
中医看脖子僵，先分个寒热虚实。最常见的一类，是夜里受了凉。夏天空调对着吹，冬天被子没盖严，后脖子那块是足太阳膀胱经和督脉走过的地方，风寒一钻进去，气血就凝住了，不通则痛。
另一类人不是受凉，是累出来的。整天低头看手机、伏案干活，颈肩的筋肉一直绷着，气血过不去，时间长了又酸又硬，按上去像按在石头上面。
还有的人是底子虚。气血本来就不足，筋脉失了养，稍微一累、一吹风，脖子就先有反应。这种光靠揉不行，得从里头慢慢调。
所以同样是脖子僵，有人要散寒，有人要舒筋，有人要补气血，路子不一样。
偏风寒的，多半是早上起来突然僵，脖子怕风怕凉，热毛巾敷一敷会舒服些，有的人还带点后脑勺发紧。这类人出门护好后颈，别让风直吹。
偏劳损的，是酸胀发硬，越到下午越明显，肩膀也沉，按一按能松快一点，但过阵子又回去了。这类人关键在改姿势，别老一个劲儿低着头。
偏气血虚的，脖子僵不算重，但人容易乏，脸色偏淡，蹲下起来眼前发黑。这类人别光盯着脖子，得把作息和饮食养起来，慢慢来。
当然，很多人是几种情况掺在一起，具体偏哪头，还得看人。
第一，热敷后颈。用热毛巾或者暖水袋，敷在脖子后面那块，温热就行，别烫着。受凉型的敷完会松快不少。
第二，按按风池穴。在后脑勺下方、两条大筋外侧的凹陷里，用两个拇指轻轻揉，酸胀感有了就对了，别使大劲。
第三，喝点温的。受凉的人可以煮点生姜红枣水，趁温热喝；平时怕冷、手脚凉的，可以加点桂圆。别喝冰的，尤其早上。
第四，睡觉别贪凉。空调风口别对着床头，后颈搭条薄毛巾。枕头别太高，躺下脖子能放平就行。
第五，设个闹钟。看手机、干活每过一阵就抬头转转肩，慢慢往后仰一仰，别猛地甩脖子。
要是脖子僵还带着胳膊发麻、手指没劲，或者头晕得厉害、走路发飘，这就不是简单受凉劳损了，别自己在家揉，尽早来查一查。
还有摔过、撞过之后脖子疼的，或者疼得夜里睡不着、一天比一天重的，也别拖。
自己敷了、按了几天不见轻，反而更僵的，也建议到医馆来，让大夫当面看看是寒是虚、是筋是骨，再定怎么调。
本文为科普参考，具体还得当面辨证。