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这几天门诊上，好几个老熟人一坐下就说：大夫，立秋都过了，怎么晚上还是翻来覆去睡不着，心里像揣了团火。
白天呢，又觉得身上没劲，脑袋昏沉，喝多少水都不解渴。这不是你一个人这样，处暑前后，这种「上热下虚」的状态特别常见。
今天咱们就唠唠这个节气交替时候的「燥」和「虚」，不讲大道理，就说你能用得上的。
中医讲，秋天对应肺，肺主气，司呼吸，外合皮毛。处暑一过，暑气还没全退，燥气又跟着来了，这叫「温燥」。
燥邪最耗津液。津液一伤，肺气就不降，人容易干咳、嗓子痒、鼻子干，皮肤也跟着起皮。
晚上睡觉，阳气本该收回来，可津液不够，阳气收不住，人就烦躁、多梦、易醒。这不是单纯「上火」，是底下的水不够了，上面的火才飘着。
所以这时候光喝凉茶、吃清热药，往往越吃越乏，因为把脾胃的阳气也伤了。得看人，得辨清楚是燥、是虚、还是湿。
第一种，平时就怕热、爱出汗、口干舌燥的。这类人多是肺胃津伤，重点在「润」。银耳、百合、梨、山药，煮水炖汤都行，别冰镇，温着喝。
第二种，一入秋就手脚发凉、大便偏稀、没胃口的。这类人脾胃偏虚，不能跟着猛吃润的，得先健脾。小米粥、南瓜、莲子，少食生冷，护住中焦。
第三种，整天坐着、吹空调、肩颈发僵的。这类人多夹湿夹郁，光润不行，得动。每天抽空走一走，让气血活开，比吃什么都强。
还有一种，晚上刷手机到半夜，越刷越精神的。这不是病，是习惯把阳气吊起来了，得先改作息，再谈调理。
喝什么：白天用麦冬、百合泡点温水，润而不腻；脾胃弱的换成陈皮加一点炒谷芽，理气开胃。别贪多，一天一两杯就够。
按哪里：睡前按按脚踝内侧的太溪穴，再揉揉手腕的神门穴，每处揉到微微酸胀就行，别死劲掐。
几点睡：处暑后要「早卧早起」，尽量十一点前躺下。阳气收得回来，第二天才不虚。
别做什么：别对着空调直吹后颈和肚子，别出大汗后马上冲凉水，别拿冰饮当水喝。这三件事，比吃补药还伤身。
还有一件，晚饭别吃太撑。胃不和则卧不安，晚上那顿七分饱，睡觉踏实一半。
如果干咳超过一周不见轻，或者痰里带血丝、夜里盗汗明显，别自己熬着，也别乱买止咳药压着，该来看。
还有，心慌胸闷、头晕得站不稳、大便颜色发黑，这些都不是「秋乏」能解释的，尽早到医馆或者去医院查清楚。
调理这事儿，差一点方向，效果就差很多。同样叫「上火」，有人要润，有人要清，有人要补，光看症状对不上号。
本文为科普参考，具体还得当面辨证。