栏目：中医外治 ｜ 约 1064 字 ｜ 读完约 3 分钟
这几天坐诊，进门的人十个里有八个先揉肩膀。说不上疼，就是发紧、发酸，像扛了袋米没放下来。
白露过了，秋分就在眼前。天凉了，毛孔收得快，夏天贪凉积在里头的寒气，这会儿开始往外冒。
中医讲「秋收冬藏」，秋天阳气往里收，体表的气血不如夏天那么冲。肩膀、后脖子、膝盖这些皮薄肉少的地方，最先觉出凉。
这不是什么大毛病，就是身体在提醒你：该收一收了。
中医看外治，讲究一个「通」字。气血走得顺，人就不难受；堵在哪，哪就发紧发沉。
秋天的主气是燥，主脏是肺。肺管皮毛，皮毛一收，汗出不透，夏天没散干净的湿气就闷在里头。
再加上凉风一吹，寒主收引，筋脉跟着缩。本来就不太通的地方，一缩就更明显。
所以很多人不是秋天新添的病，是夏天欠的账，秋天来还。这种情况常见于平时久坐、贪凉、出汗后吹风的人，但也要看各人体质，不能一概而论。
第一类，后脖子和肩膀发紧的。多是伏案多、吹空调多的人。这种人别硬扛着转脖子，越转越僵。晚上用热毛巾敷敷大椎附近，敷到微微出汗就停。
第二类，膝盖和腰怕凉的。早晚出门明显觉出风往骨头里钻。这类人秋天别急着穿单裤，护住腰和膝盖比穿多厚上衣都管用。晚上泡脚，水到脚踝上三指，泡到后背微微潮就够。
第三类，手脚心热、嘴干、睡不踏实的。这是燥得偏了，阴液跟不上。别一味去寒，也别猛补。银耳、百合、梨这类润的可以吃，但脾胃虚寒、大便稀的人要少碰。
还有一类人，说不上哪不舒服，就是乏、沉、提不起劲。这种多是夏天耗多了，气血还没收回来。别急着大补，先把觉睡够。
第一，早上别一睁眼就摸手机。先躺着把手指梳头，从前往后梳几十下，头皮微微发热就行。头为诸阳之会，这一下能把阳气提起来。
第二，按按合谷和足三里。合谷在手背虎口，足三里在膝盖下外侧。不用太使劲，酸胀就对了，每边按一会儿。
第三，晚上十一点前躺下。秋天收阳气，熬夜最伤。睡前一小时别刷让人上火的短视频。
第四，喝水别猛灌凉的。温水小口喝，加点陈皮或几片生姜，暖胃又不燥。
第五，别做的事也说一句：出汗后别对着风口吹，别一凉就猛贴暖宝宝，别自己乱刮痧拔罐。外治讲分寸，过了反伤气。
发紧发酸，热敷、按按、早点睡，多数能缓过来。
但要是麻到手指、抬胳膊费劲、夜里疼醒，或者膝盖肿了、走路打软腿，这就不是在家揉揉能解决的了。
还有一种是越按越疼、越敷越肿，那说明方向不对，别再自己折腾。
这种时候到医馆里来，让大夫看看是寒是湿、是虚是堵，再定怎么调。外治的手法，差一点方向，效果差很远。
本文为科普参考，具体还得当面辨证。