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这几天坐诊，好几个人一进门就说：大夫，我早上起来嗓子干得跟砂纸似的，喝一大杯水也不解渴。
这不是你一个人这样。九月一到，暑气还没全退，燥气先上来了。中医讲秋主燥，燥邪最容易伤肺。肺又管着嗓子、鼻子、皮肤，所以最先闹意见的就是这几处。
这时候别急着灌凉茶。凉茶多是清热解暑的，秋天喝多了反而伤脾胃。你得换个思路——润。
同样是干，人跟人不一样。有人是干得发痒，鼻子痒、眼睛痒、皮肤也痒，一挠一道白印子。这种人多半是血虚生燥，平时就偏瘦、睡不踏实。
有人是干得发堵，嗓子干但痰黏，咳不出来，胸口还闷闷的。这种常见于脾虚湿底子的人，湿没化干净，燥又来了，搅在一起。
还有人干得心烦，手脚心发热，下午脸上烘烘的。这是阴虚的底子，秋天一收，津液更不够用。
分不清也不用急，大方向是先润着，别一味清热。
血虚偏燥的那一类，早上可以煮点银耳羹，银耳泡开撕碎，加几颗红枣、一小把枸杞，小火炖到出胶。别放太多糖，微甜就行。当早饭或者下午加餐都合适。
脾虚痰黏的那一类，别急着吃银耳。先用陈皮两三片泡水，喝两天看看痰松不松。平时煮粥可以丢一小块山药进去，鲜的干的都行，养脾胃又不滋腻。
阴虚心烦的那一类，晚上可以喝点百合莲子水，百合干和莲子提前泡一泡，煮到软烂。睡前两小时喝小半碗，别喝太多免得起夜。
还有一件不花钱的事——按揉太溪穴。太溪在脚踝内侧，内踝尖和跟腱之间的凹陷处。每天洗完脚按一按，两边各揉一两分钟，酸胀感就对了。
秋天要早睡。夏天可以晚点，九月以后尽量十一点前躺下。中医讲秋收冬藏，晚上是阴气生长的时候，你熬着不睡，津液就跟着耗。
穿衣别捂。早晚凉了加件薄外套，中午热了脱掉。尤其脖子后面大椎那块，别对着空调吹，也别一出汗就敞开晾着。
还有一条，少说话。不是让你不说话，是别扯着嗓子喊。秋天肺气宜收，讲话太多、唱歌太久，嗓子干得更快。
如果你干咳超过两周不见轻，或者痰里带血丝，别自己泡水喝了，该来趟医馆看看。
还有的人不是干，是又干又拉肚子，吃凉的就不舒服，手脚发凉。这种寒热错杂的情况，自己很难拿捏，别照着网上的方子乱试。
皮肤干到裂口、痒得睡不着，或者鼻子干得反复出血，这些也不是单靠食疗能兜住的，得当面辨一辨底子。
中医讲辨证，差一点都不行。同样一个干，有人要润肺，有人要健脾，有人要滋肾，方向反了越吃越糟。
本文为科普参考，具体还得当面辨证。