观后感：
整体感受：这一集把脾胃、穴位、人伦结合得很透彻，没有复杂术语，全是实用干货 —— 既讲透了脾胃养护、中风预防，也把家庭人伦融入其中，听起来轻松，也能快速 get 核心要点。
核心内容：
穴位实用：解溪治虚证、内庭治牙痛、厉兑护血管，不用死记规矩，顺经就好；
脾胃为本：天然甘味养脾胃，人工糖伤脾，日常养护靠天然蔗糖、麦芽糖就够；
人伦与健康：家人相处像脾胃相配合，真诚相待才长久，吵架压抑只会伤 “正气”；
中风预防：手麻、腿麻要警惕，灸足三里就能护好身体，不用瞎折腾。
总结：不管是针灸、养生还是家庭相处，核心都是 “真诚”—— 对家人真心、对身体用心、对他人诚心，就像脾胃养身体一样，好好对待，自然能少生病、更安心。
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倪师针灸第21集视频文稿（完整视频在同名视频号）
母穴的意思是说虚证治此。所谓的虚证，阳明经上面的头痛，痛了好几年。如果痛了 3 年代表 3 年都没有碰到好医生，是个笑话，要换医生了。碰到我们就扎对侧的解溪，如果是在胃经上，经络走头维下关颊车、承泣四白巨髎，顺着经络下来。这是取穴的方式。
42.冲阳穴 再来是冲阳。冲阳大概在解溪穴下二寸的地方。找的时候不要按二寸、三寸，用摸的方式会摸到一个动脉，动脉的下方就是冲阳。
冲阳穴是胃经的原穴。前面介绍过我们有六阳经：手三阳和足三阳，阳经上才有原穴，阴经上没有原穴。过去在《素问》里说冲阳是禁针的。因为当时的针像墙壁上挂的针那么粗、像火柴棒那么粗，针下去必中那个动脉。现在的针很细，摸到冲阳脉时，先把脉拨开来再针下去。这是下针的手法。因为它是原穴，原穴补泻都可以做。治疗足阳明胃经的实证、虚证通通可以，用一个穴道来治。有冲阳脉在，就代表胃气还在。如果今天碰到一个病人哑巴，问他饿不饿，他不会讲。冲阳脉一摸有脉，这个人胃气还在。你会遇到什么人都有。原穴冲阳穴现在可以下针，用 32 号针、一寸针就可以，虚证、实证都可以。
注意看胃经的穴道，很多都是发狂奔走、登高而歌、弃衣而走。这是因为大便不通的时候肠胃的气、宿便的燥气会往上冲，会让人头都昏过去。做出来的事情自己真的不知道。平常很怕高，这时都不怕高，还衣服一脱，因为阳明是燥热、纯热证。我们在介绍《伤寒论》时再跟诸位讲得很详细。这种情形之下是燥矢造成的，想办法把它消导下来就可以了。所以胃经上的穴道很多讲的是发狂奔 走。
中医有些地方很好玩，比如丰隆穴第三行上有见鬼好笑。什么叫见鬼好笑？不见鬼就不好笑？没有那么多鬼，意思是没有什么事自己在傻笑、神经病了。见鬼的意思是没有。过去要表现文笔很好，反而误导人家。
43.陷谷穴 陷谷从内庭穴开始找最好。第二脚趾和第三脚趾的交缝上五分的地方，在这里可以摸到两个脚趾骨。不要在骨头上下针，要在骨头后下针，这个穴道称为内庭。从内庭上二寸是陷谷。从内庭一直到第二脚趾的指甲旁就是厉兑。穴道先找清楚、先找到。
陷谷是足阳明胃经的俞穴所在，治疗按照时辰发病。我们知道上午 7 点到 9 点是足阳明胃经气血流注的时间。如果有个病人来告诉有奇怪的头痛，每天早上 7 点开始痛到 9 点就不痛了，不管他是胃经、眼睛所在经络、还是哪里，只要按时间、时辰发的病，都可以下胃经的俞穴。如果病人本来是腰痛来扎针，聊天时说奇怪为什么我太太每天 7 点到 9 点一定要跟我发个脾气，陷谷。扎完以后太太就很开心了，这也是一种症。我的意思是跟你讲，不管是精神方面还是任何只是定时间发生的，都可以用俞穴。
常常有太太们说奇怪每天早上起来脸都肿到。脸肿到最主要的原因是吃宵夜、晚上吃太多或者晚上喝水太多、吃水果太多。睡觉以前这样，水气就排不掉。胃经走在脸上面，所以水气就会在脸上。这时可以在陷谷穴下针。
44.内庭穴 再来是内庭。内庭在两个脚趾头的后面。
内庭穴是胃经的荥穴、属水。厉兑穴是胃经的井穴、属金。这里出现一个问题。足阳明胃经是阳土，土生金，所以厉兑本身是足阳明胃经的子穴。子穴是井穴正好在趾头旁边，在井穴上拿个针做泻要把人折腾死。所以我们就立了一个法，法的原则是“补井当补合、泻井当泻荥”。刚好遇到井穴是子、母穴的时候，井穴是子穴、在井穴上做泻太痛就改用荥穴，同理井穴是母穴就改用合穴来做补。这个法则就从这里定出来了。井穴一定在四肢末梢。这样把内庭穴做成足阳明胃经的子穴(来泻)就比较好做。
下针内庭从两个趾的骨头后面，对着足阳明胃经下来的方向下针就是泻。所以下内庭没有人直下，一定是对着身体的方向下。逆气入针，逆着方向入针就是泻。现在下内庭，逆气的方向下进去，这就是①迎随法，迎是泻、随是补。迎着足阳明胃经气血的方向，然后再逆转，逆转很快、慢慢回来，这就既是迎随又是②捻转法来补泻，这就是很强的泻了。泻完以后、补泻手法以后再往前推一点(③豆许)。这是三种泻的手法在里面一次做完。
为什么要做这么强？阳明经从头维下关颊车、承泣四白巨髎到大迎，一直络到下牙的地方，所以下牙痛时下足阳明胃经。大肠经有禾髎和迎香经过上牙，所以上牙痛时取手阳明大肠经。所以牙痛合谷出现的时候一定是上牙，采对侧治疗。门牙痛两边一起下，牙的中间也可下针放点血。下牙痛下对侧的内庭穴，里面有化脓发炎下胃经的郄穴梁丘。
现在会了吧，穴道要这样子去了解。书上写的好像都一样，“有鬼则笑”你才见鬼，不是这样子看书学针灸的。所以下牙痛的时候扎内庭，全部牙都痛内庭、合谷都下。这是远取穴。近取穴可以下针颊车、下关，近的地方取穴都可以。
45.厉兑穴 厉兑是胃经的井穴。有一句话叫“井主心下满”，心下指心脏（胃口误）的下方。病人发心脏病的时候，常常发在心脏的下方、巨阙穴的地方。看起来不是心脏病，实际上是心脏病。心口的闷痛，因为胃经经过胸口下来。有个病人常常心口痛，胃经的下方直接络到肝经，中间有肾经，很多经络在这里。
治疗心脏动脉血管阻塞的时候，我最常用的穴道就是井（金）厉兑。这针一下去，病人就感觉到好像有人拿扫把在清洗心脏的血管。病人感觉到好舒服，该取针时说你不要动、再等一下还在洗，他自己可以知道。很舒服的，可以清理心脏。这是非常好用的穴道。
尸厥放血诸位在读到《针灸大成》时看，当讲到井穴时，所有的井穴都在治尸厥。尸厥就是昏迷。我们在开章讲针灸的急救的时候曾经介绍到十宣放血，所有的井穴本来就是用在昏迷上。可是急症、急性的昏迷的时候，你还在大拇指少商、食指商阳、中指中冲、无名指关冲、小指少冲一个一个来，病人就死掉了。我们一起五个指头一抓、指头尖放血放掉。这就比一个一个找还强了。把脚抓起来先看看厉兑在哪里，不能耽误了。手指头尖就赶快放掉，一起手一扎就挤掉。十宣放血的理论就是因为井穴在旁边、井主心下满。胀满、闷到、人整个昏厥过去的时候，血一放掉，胀满的现象就去掉、人就醒过来。当时放病人也没有痛，就一起扎再一挤就通通放血出来了。所以在急救的时候（不口误）会扎井穴的。
因为胃经的井穴厉兑本身就是胃经的子穴、又是金穴，所以治疗心脏病的效果会非常可怕、好到出乎意料之外。看卷八第 20 页第二行“登高而歌、弃衣而走”都在足阳明胃经上面。井穴厉兑和荥穴内庭都是胃经的实证下针，牙痛、乳房的硬块都可以下针。如果是妇人已喂奶十个月要退奶，乳房胀起来的时候，下子穴来想办法把奶退掉。陷谷也很好用，陷谷是俞穴，补泻都可以用。你要记得陷就是让它陷下去、还有上巨虚，听名称一票穴道就出来了。
针灸之导引针法导引在《黄帝内经》里就介绍“善针者，善导引也”，最好的针灸家都是会导引的。我今天给你们先介绍一个初步的导引手法，因为你们现在穴道学到一些了。山、陵、沟、谷是高山、丘陵、山沟、深谷，水就一路导下去了。什么意思？我们的很多穴道是以山做名称，如承山，以陵做名称，如阳陵泉阴陵泉，人中又叫水沟，刚才讲的陷谷，很多穴道的名称其实就是在告诉你导引。一路下导到河渠里导掉。所以水沟为什么是急救的穴？整个气血冲上来、阳亢一上来病人昏迷的时候，水沟针一下去就把它导到深谷里去了。手上有太阳小肠经的阳谷、手少阳三焦经的支沟，很多穴道都是用这类名词来做。
所以穴道的名称有它的意义，而不是神经病取一个。想想足三里为什么不是足二里，所有的穴道都有它的意思在里面。所以以后慢慢讲穴道，讲到这些名词的时候，我就特别提醒你们一下，山陵沟谷就是在这时用的。这是第一个阶段的导引法。导引可以到督脉，比如把气血导引到第十椎就可以到第十椎、到第七椎就可以到第七椎，这是针刺的手法。
六、足太阴脾经
足太阴脾经是土。西医说脾脏没什么功能、可以拿掉。把上帝当做笨蛋，脾脏那么大一个，说没有功能，睁眼的瞎子。不懂就说我们目前还不知道脾脏的功能，这样我接受。不知道就说没有功能，这是不对的。今天要跟诸位特意介绍脾脏。
脾者，谏议之官中医的脾脏，把脾脏跟胰脏合并在一起。脾脏下面有一块甜肉就是胰脏。《黄帝内经》里面会讲得更多。脾脏跟胃相表里，胃是表、脾是里。所以我们胃镜下面看得到胃、看不到脾脏。脾脏是脏、内脏，胃是腑。腑本身的定义是宣泄、消化，所以腑都有开口，从进去会出去、会消化。脏(臟)很像收藏的藏，肉月边加藏，顾名思义藏的意思，一直在收。
脾脏跟胃表里关系的出现是这样的。中医认为脾是荣、荣是血，胃是卫、卫是气。所以脾脏里有非常多的血，胃里有非常多的气。气和血是成平衡的状态之下。我们在呼吸的时候，横膈膜在上下推动，气往下走时除了在推动肝脏以外，一样也在推动脾脏。推动脾脏的时候血就在挤压。胃的蠕动，随着脾脏受到挤压后充血变大，胃就会缩小，因为空间就是那么大。脾大胃就小让脾挤，脾小胃就大一点，脾和胃互动的关系是这样子的。西医没有看到脾脏、只看到胃在咀嚼食物、没有看到后面胰脏跟着胃在动。这是第一个。
小肠的火在下面烧，大肠的水在上面走。小肠的火在烧的时候，大肠的津液会回头入肺。肺的津液从其出口、嘴巴出来时就是唾液、口水。脾脏、胰脏的津液是涎 xián。这两个有什么不一样？简单讲。中风的时候你看病人嘴巴弯一边有口水下来，那就是涎，从胃里出来。照理说胃的津液、胃液不会出来的，而胃液出来的话是很酸的。可是这人流涎下来的时候一点都不酸，为什么？因为是从胰脏、脾脏来的，是甜味的。你不相信可以拿起来舔舔看，如果你敢的话。这个是涎 xián，跟(来自大肠的)口水不太一样。
在中医的观念里脾主四肢，四肢的问题通通是脾脏在管。脾脏按照《黄帝内经》来说的话是谏议之官，谏议之官就是要建言。像魏征跟唐太宗，皇帝不对就要告诉不对，很强悍就是脾脏。我太太就是很好的脾脏。脾脏一定很好。这是谏议之官。
脾主肌肉，四肢上的肌肉是脾脏在管。有一天病人全身乏力，问他乏力是肌肉、还是筋、还是骨节没有力？病人说从没想过，然后想想说是肌肉。病人会告诉你，会感觉得出来的。关节没有力的时候关节很酸软。筋没有力的时候你都懒的去握拳、都握不起来。所以肝脏主筋、主握动作在握，不能握拳那肝脏都有问题了。所以你没事在握拳，是在练习肝脏一定很好。每次跑步是在练肌肉、脾脏。你马上一个个就出来了，可以把它们分开来。这里介绍脾脏，管任何肌肉上的问题。脚抽筋是肝，肌肉萎缩是脾脏，马上分出来。
脾的味道是甜的甘味。五行里土的味道是甘甜的，所以所有的甜味通通是脾脏。但这是几千年前写下来的东西，那个时候没有人工精炼糖。你说甜味太好了，我一生最好甜食，马上去买黑森林。吃一大块黑森林下去，吃到嘴巴是甜的、人工糖下去是酸味。酸是木、木是克土的。结果嘴巴是甜的、到胃里是酸的，你想这可不可怕。这样表里不一致，结果到胃以后，日子久了胃就开始损坏了。本是胃已经是酸的，胃受纳甘味。所以以后中药里面甜味的通通可以入脾胃，食物上面吃到的天然的甜的通通可以入脾胃。麦芽糖是甜味，蔗糖是甜味，这都是甜味的东西。平常我最喜欢的是，我们自己保养的用蔗糖、小孩子胃口不开的用麦芽糖，以后再跟你们介绍原因。用蔗糖来做就很好，天然的糖直接入脾胃，补土。土很重要，为什么？土生万物。你方向对，土生出来的万物是有利于你的；方向错了，土也生万物、生出来万弊。正常细胞要长，癌细胞也要长，结果你弄错了就长癌细胞。
第一个(大拇指、食指、中指)手前三指麻，麻出现的时候大概 6 个月以内会中风。第二个麻出现在足阳明胃经上面、脚一路下去在足三里、上巨虚、下巨虚、丰隆的地方，麻的时候可能两个礼拜以内就会中风。这个时候灸足三里，灸到不麻。起了疤痕都没有关系，起了水泡把水泡刺掉再去灸。当然你一天不用灸那么多，灸个 9、11、 15 壮，灸完第二天再灸，在灸的中间就可以预防中风。
心脏病也会有预兆，介绍手少阴心经时再详细的介绍。
核心笔记总结
一、解溪穴（胃经母穴・属火）
定位：足背系鞋带处，两筋中间
功用：胃经虚证首选
应用：胃经循行头痛（多年久病、虚证）→ 针对侧解溪
凡胃经虚损诸症，皆可取母穴补之
二、冲阳穴（胃经原穴）
定位：解溪下约 2 寸，动脉搏动下方
要点：阳经独有原穴，虚实皆治
古代禁针因针粗易伤动脉，今细针可安全下针
冲阳脉在 = 胃气尚存，可用于判断危重病人生机
主治：阳明燥热导致登高而歌、弃衣而走、发狂奔走（燥屎浊气上冲）
三、陷谷穴（胃经俞穴）
定位：内庭上 2 寸，二、三跖骨间
核心应用：按时辰发病必用穴（7:00–9:00 胃经当令）每日固定时段头痛、情绪异常、晨起脸肿
机理：胃经行于面，水气代谢失常则脸肿，陷谷可利水消肿
四、内庭穴（胃经荥穴・属水→子穴）
定位：二、三趾缝后方
关键法则：泻井当泻荥
厉兑为井穴、子穴，位置太痛不宜泻
故以内庭代厉兑做泻法
补泻手法：逆经气方向斜刺向心
迎随 + 捻转 + 豆许深入，三重泻法
主治：下牙痛特效（对侧取穴）
胃经实热、乳房硬块、发炎化脓
五、厉兑穴（胃经井穴・属金→子穴）
定位：第二趾外侧趾甲角旁
核心功用：井主心下满，专治心口闷痛、心脉瘀阻
针之可清理心血管瘀塞，痛感舒适
急救尸厥、昏迷，配合十宣放血
其他：退奶、乳胀、胃经实证
六、倪师重要针灸法则
1.补井当补合，泻井当泻荥
井穴在肢端太痛，补取合穴，泻取荥穴
2.善针者，善导引
穴名含山、陵、沟、谷，皆为引导气血下行之意
3.近取穴 + 远取穴
牙痛：远取内庭 / 合谷，近取颊车 / 下关
七、足太阴脾经开篇核心
1.脾与胃相表里
胃为腑（表，主气、消化宣泄）
脾为脏（里，主血、收纳统摄）
脾与胰合一，脾充血则胃缩小，互动运化
2.脾的功能定位
脾主肌肉、主四肢：肌肉无力、萎缩责之于脾
脾主涎：甜味，不同于肺津之口水
谏议之官：主正气、知是非，预警身体异常
味属甘：天然甘味入脾，人工糖入胃变酸，反克脾土
3.饮食养脾
天然蔗糖、麦芽糖养脾胃
精制甜食、宵夜伤脾，致晨起脸肿、痰湿内生
八、中风先兆（极重要）
手前三指麻（拇食中指）→ 6 个月内可能中风
足阳明胃经腿麻（足三里→巨虚→丰隆）→ 2 周内高危
预防：重灸足三里，灸至麻木消失
九、倪师医理金句
健康不在无癌细胞，而在有胃气、能吃能睡
糖尿病是津液不足、血浓糖沉，中医以补水布津为主
井穴主心下满，放血可开郁醒神，急救首选
脾主肌肉，肝主筋，肾主骨，三系分明，辨证不误
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