栏目：三伏艾灸 ｜ 约 1402 字 ｜ 读完约 4 分钟
前两天诊室里来了位大姐，坐下就说：“大夫，我这膝盖一进空调房就冒凉风，夏天还得戴护膝。”她穿着长裤，膝盖上果然裹着一层薄棉。
像这种情况，三伏天里我见得最多。外面三十七八度，屋里空调打到二十四五度，人从热的地方一头扎进冷气里，汗还没干，毛孔正开着，寒气就顺着往里钻。
中医讲“春夏养阳”，三伏是一年里阳气最旺的时候，也是毛孔开得最透的时候。这时候用艾灸，等于借天地的热力，把平时藏在关节、后背、肚子里的寒湿往外赶一赶。
但得说清楚，这不是什么包治百病的神术，只是顺着节气帮身体一把，适合谁、怎么用，还得看人。
中医看寒湿，先分虚实。有人是阳气本身不够，常年手脚凉、大便稀、精神头不足，这叫虚寒；有人是外头进来的寒，比如贪凉、淋雨、出汗吹风，这叫实寒。
湿呢，又分内外。外湿是环境潮，内湿是脾运化不动，水液停在身体里。寒和湿凑一块儿，就像阴雨天晾衣服，怎么都干不透，人会觉得沉、困、关节发僵。
艾灸的道理，是用艾叶的温性和燃烧的热力，走经络、温阳气。穴位选得对，热力能顺着经络透进去，不是单纯烤皮肤。所以灸完有人后背发暖、有人肚子咕噜响，都是气在动的表现。
三伏灸讲究个“趁势”，但势是天的势，底子还是你自己的。底子虚得厉害的人，灸量要轻；寒湿重但体质还壮实的，可以适当多灸一会儿。这中间的分寸，得当面摸脉看舌才拿得准。
第一类，关节怕冷怕风的。膝盖、肩膀、后腰一吹空调就酸沉，阴雨天更明显。这类人多是寒湿痹在经络，灸的时候重点在局部和阿是穴，也就是按着酸胀的那个点，配合足三里、关元这类扶正的穴。
第二类，脾胃虚寒的。吃点凉的就胃胀、拉肚子，肚子摸上去凉凉的，舌头胖大有齿痕。这类人适合灸中脘、神阙、足三里，把中焦的火慢慢温起来。但舌苔黄厚、口苦口臭的，多半有湿热，不能一味温补。
第三类，宫寒、小腹凉的女性。经期小腹冷痛、热敷能缓解、手脚冰凉。这类人灸关元、气海、三阴交比较对路。但要是经量特别大、颜色鲜红、口干舌燥，那就不是寒，别乱灸。
第四类，平时怕冷但又容易上火的人。上面口腔溃疡、下面脚凉，这叫上热下寒，灸的时候要引火下行，选涌泉、足三里，量要轻，不能对着上半身猛烤。这类人最考验辨证，自己在家别硬来。
灸完两小时内别碰冷水、别吹穿堂风，毛孔开着，寒气进去比平时快。也别马上洗澡，等汗落了、身上温度平了再说。
喝温水，别灌冰饮。可以煮点生姜红枣水，偏温，帮身子把热气托一托；但口干舌燥、大便干的人，姜要少放。
晚上早点睡，十一点前躺下最好。三伏天昼长夜短，人容易耗气，熬夜最伤阳气，灸完再熬夜，等于白灸。
平时可以按按足三里，就在膝盖下四横指、胫骨外侧一横指的位置，每天揉两三分钟，酸胀为度。再就是别久坐，每隔一小时起来活动活动，让气血动起来。
还有一条，灸不是越烫越好。皮肤发红、温热透进去就行，起泡那是烫伤，不是“排毒”，别信那一套。
灸完如果心慌、头晕、恶心，或者皮肤起大水泡、破溃感染，别自己抹药硬扛，赶紧停下来找大夫看。
本身有糖尿病、皮肤感觉迟钝的，灸的时候容易烫伤而不自知，这类人不建议自己在家操作。孕妇的腰腹部、一些特殊穴位，也不适合随便灸。
还有，发热期间、明显上火期间、皮肤有破损的地方，都先别灸。拿不准自己是什么体质，与其对着网上的图瞎烤，不如到馆里让人看看舌、摸摸脉，再定灸哪儿、灸多久。
本文为科普参考，具体还得当面辨证。