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门诊刚开门，刘姐就扶着腰进来了，说一睁眼就觉得浑身发僵，后背像背了块石板。我问她早上怎么起的，她说闹钟一响就猛地坐起来，赶着给孙子做早饭。
这种情况在中年人里太常见了。中医讲‘阳气者，精则养神，柔则养筋’，人睡了一夜，阳气内收，筋骨还没舒展开。你猛地一动，气血跟不上，就容易僵、容易晕。
尤其入秋以后，早晚凉，血管收缩，更得缓着来。早上醒来先在床上躺半分钟，活动活动手脚，再侧身慢慢坐起来。这不是矫情，是给身体一个‘开机’的时间。
9月初，暑气还没全退，燥气已经上来了。中医讲秋对应肺，肺主皮毛，开窍于鼻。所以这段时间很多人鼻子干、嗓子痒、皮肤紧，大便也容易干。
但要注意，不是所有干都是‘上火’。有人是燥，有人是虚。燥要润，虚要补，方向反了越调越糟。比如有人一觉得干就猛喝凉茶，结果胃不舒服、拉肚子，这就是没分清楚。
我的看法是，先看自己怕冷还是怕热，再看舌苔是白是黄。拿不准的，别自己乱试，找大夫搭个脉最稳当。
第一类，平时就怕冷、手脚凉、大便偏稀的。这类人偏阳虚，秋天别急着‘秋冻’，早晚该加衣服就加。饮食上可以适当吃点温的，比如生姜、山药，但别大补，补过了容易上火。
第二类，容易口干、心烦、睡不踏实的。这类偏阴虚或者有虚火，晚上别吃辛辣，少熬夜。可以喝点银耳百合汤润一润，但别冰镇，常温喝。
第三类，舌苔厚腻、身子沉、大便黏的。这类偏湿，秋天贴秋膘别太急，肥甘厚味少碰。可以煮点薏米赤小豆水，但薏米偏凉，脾胃弱的要炒过再用。
还有一类人，说不上哪不舒服，就是累、没精神。这种多半是气血不足，别硬扛着去锻炼，先养一养，散散步就行。
第一，早上起来喝一杯温水，别喝凉的。小口慢饮，润一润嗓子和大肠。
第二，按按合谷穴和足三里。合谷在虎口，足三里在膝盖下三寸。不用太使劲，有酸胀感就行，早晚各按一按，帮助气血运行。
第三，晚上尽量十一点前躺下。秋天要‘早卧早起’，跟鸡同步。熬夜伤阴，秋天本来就燥，再熬就更干了。
第四，别一入秋就猛贴秋膘。现在人营养不缺，缺的是运化能力。吃进去化不开，反而成负担。
第五，情绪上别太较劲。秋天容易悲秋，心里有事别憋着，找人说说话，或者出去走走。
如果咳嗽超过两周不好，或者痰里带血丝，别自己熬梨水了，赶紧来看。
如果头晕得厉害，尤其是早上起床天旋地转，或者伴有手脚麻，这不是‘上火’，得当面查。
还有，大便干结超过一周，肚子胀得难受，别光靠吃香蕉喝蜂蜜，得看看是燥还是虚，辨证了再调。
身上说不清哪儿疼、反复不好的，也别拖着。中医讲‘不通则痛’，但通法有很多种，得看人。
本文为科普参考，具体还得当面辨证。