中医药内治
药从口入 · 调的是里子

内治就是吃药。药进到肚子里,调的是五脏六腑的偏,比外治慢,但根子上的问题离不了它。

一、内治治什么

做法:凡属里证、虚证、久病、慢性病,内治是主线。外治能松一时,内治才动根本。

例子:常年怕冷、吃了就胀、夜里睡不实——这类不是靠按两下能好的,得从脾胃调起。

判断标准:能不能说清这是哪一脏的偏、往哪个方向调。

常见坑:什么病都想靠外治;一开口就说吃点什么补补。

二、先辨证,再议药

做法:四诊合参——望面色舌象、闻声息气味、问寒热饮食二便、切脉。四样齐了才定证。

例子:同样说累——有人是气虚,说话没劲、动则汗出;有人是湿困,身子沉、舌苔厚。一个要补,一个要化,方向相反。

判断标准:能说出为什么是这个证,以及反面的证为什么不是。

常见坑:只听主诉就下方;把"累"一律当虚。

三、用药的分寸

做法:药有偏性,人有偏性,用偏纠偏。中病即止,不过用、不叠加。

例子:清热药吃着觉得凉了就该调,不能一路吃到拉肚子。

判断标准:吃完人觉得舒坦、吃得下睡得着,就是对了。

常见坑:觉得好就一直吃;同时吃好几家的方子。

四、服药与忌口

做法:饭后温服为常,一天两次;忌生冷、油腻、辛辣、浓茶。具体听医嘱。

例子:吃补益类期间喝浓茶,效果就打折。

判断标准:客人能复述出怎么服、忌什么。

常见坑:想起来才吃;用饮料送服;忌口说说不当回事。

五、什么时候必须转诊

做法:急症、出血、剧痛、消瘦明显、久治不效,一律先劝去查。

例子:肚子疼了三天越来越重,不是调理的事,先去医院。

判断标准:心里有一条底线——不接自己接不住的。

常见坑:为了留住客人硬接;说"调调就好了"。

杏和按 内治讲的是分寸。药不是越贵越好、越猛越好,是用得对。

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